Cyst mozgu

Cysta mozgu je bežný názov pre benígne novotvary v štruktúrach mozgu.

Najčastejšie v neurochirurgickej praxi existujú dva typy cyst - arachnoidné a mozgové formácie.

[1], [2], [3], [4]

Príčiny mozgové cysty

Mozková cysta v neurochirurgickej praxi je rozdelená do dvoch kategórií: 

Primárne cysty sú spravidla arachnoidné cysty, sú takmer všetky vrodené, najčastejšie diagnostikované u detí. Etiológia vrodených cyst môže byť odlišná: 

• Intrauterinné infekcie. 
• Zranenie pri pôrode. 
• Intrauterinné zápalové ochorenie. 
• Vírusové, infekčné ochorenie tehotnej ženy. 
• Vrodená agenéza miesta spojujúceho hemisféry mozgu, patológiu corpus callosum. 

Sekundárne nádory sú novotvary, ktoré sa objavujú v dôsledku týchto dôvodov: 

• Infekčná meningitída. 
• Neurochirurgická činnosť. 
• Zriedkavé genetické ochorenie je Marfanov syndróm (patológia spojivového tkaniva). 
• Sekundárna cysta mozgu, ktorá vzniká v oblasti cicatrix z primárnej arachnoidnej cysty. 
• Komplikácie po ťahoch. 
• Poranenie.

Cysta mozgu nie je onkologické ochorenie a je vždy charakterizovaná ako benígny novotvar, ktorý je klasifikovaný podľa typu tkaniva a štruktúry, ktorá ho formuje: 

• Arachnoidálna formácia je cyst mozgu, ktorý je naplnený cerebrospinálnou látkou - mozgomie mozgu. 
• Koloidná forma je cystická forma, ktorá sa objavuje v embryonálnom štádiu vývoja (druhý týždeň po počatí), keď sa tvorí štruktúra centrálneho nervového systému. 
• Tvorba dermoidu je cyst mozgu, ktorý sa objavuje v prvých týždňoch embryonálneho vývoja a obsahuje epidermálne bunky, potné žľazy, vlasové folikuly a dokonca kalcifikácie. 
• Tvorba šišiaka - cystická tvorba epifýzy.

[5], [6], [7]

Príznaky mozgové cysty

Benígne neoplazmy mozgu sa zriedka prejavujú špecifickými príznakmi, ktoré spôsobujú, že človek navštívil lekára. Najčastejšie sa cysty objavujú v počítačovej tomografii, ktorej cieľom je určiť ďalšiu chorobu spojenú s krvným obehom a vaskulárnym systémom. Medzi možnými príznakmi signujúcimi, že cysty mozgu sa vyvíjajú, môžu byť nasledovné: 

• Náhla bolesť hlavy, ktorá nie je spojená s prechladnutím, zmenami krvného tlaku, inými chorobami. 
• Pocit prasknutia zvnútra. 
• Bolesť, pulzujúca, spastická, jednostranná. 
• Hluk, dočasná strata sluchu z neprísnuteľných dôvodov. 
• Senzorické zrakové poruchy - pocit dvoch predmetov, náhle sa objavujúce škvrny pred očami. 
• Konvulzívne záchvaty, ktoré nie sú spojené s epilepsiou. 
• Čiastočná paréza končatín. 
• Náhla strata vedomia. 
• Bolesť hlavy, pri ktorej nie je možné zdvihnúť oči hore (cysty mozgu spôsobujú hydrocefalus). 
• Náhle ospalosť, únava. 
• Zhoršená koordinácia pri chôdzi. 
• Pravidelná necitlivosť končatín.

Formuláre

Mozgová cysta mozgu.  Vykonáva určitú kompenzačnú funkciu, vyplňujúcu priestor nekrotickej oblasti, ako sa to stane, ak je mozog vystavený traume alebo chirurgickému zásahu. Tiež cerebrálne novotvar môže byť dôsledkom mŕtvice alebo zápalového procesu v mozgových tkanivách. Tento typ cysty je vždy lokalizovaný vo vnútri mozgu v hrúbke jeho tkanív.

Arachnoidová cysta mozgu.  Nachádza sa medzi hornou vrstvou mozgu a arachnoidnou alebo arachnoidnou membránou. Tento typ neoplazie je najčastejšie výsledkom zápalových procesov, menej často výsledkom zranení alebo krvácania. Steny cysty pozostávajú z buniek arachnoidu a kolagénu, tkaniva tkaniva. Vo väčšine prípadov je cysty mozgu arachnoidálnych druhov lokalizované z vonkajšej strany temporálneho laloku v médiu fossa cranii - strednej lebečnej kosti.

[8], [9]

Diagnostika mozgové cysty

Zvyčajne neoplazmy nespôsobujú zjavné príznaky, charakteristické pre cysty mozgu. Vyjadrujú sa len v prípade zvýšenia, takže sú najčastejšie determinované v komplexnom prieskume pri tomografii. Počítačové skenovanie zobrazuje miesto, kde sa lokalizuje cystická forma, jej parametre a možný spôsob prístupu, ak je potrebná operácia.

Tiež sa skúma kompletné vyšetrenie obehového systému pre možné zúženie tepien, žíl, stav srdcovej činnosti. Boli vykonané analytické štúdie krvi pri zrážaní, bola stanovená hladina cholesterolu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Liečba mozgové cysty

1. Arachnoidálna cystická forma počas diagnózy je predmetom neustáleho monitorovania. Ak cysta nerastie a nezasahuje do celkového zdravotného stavu, nie je ovplyvnená, operácia je indikovaná len s nárastom nádoru. 
2. Koloidná cysta mozgu môže spôsobiť hydrocefalus, preto sa odstráni tvorba cerebrálnej kýrie alebo smrti. 
3. Dermoidy sa odstránia operáciou. 
4. Epidermoidy - druh dermoidnej cysty, ktorá sa líši od obsahu dermoidu. Najčastejšie diagnostikované v mladom veku, okamžite odstránené. 
5. Tvorba šišiek je predmetom neustáleho monitorovania.

Cysta mozgu je prevádzkovaná najčastejšie šetrnými metódami - buď endoskopickými, alebo posunovými. Najmenej trepanúra sa vykonáva, ak cysta rastie do veľkej veľkosti a existuje ohrozenie života pacienta.

Pri cystickom vzdelávaní, ktoré nevyžaduje chirurgickú intervenciu, je indikovaná symptomatická liečba a nepretržité sledovanie stavu novotvaru.