Normálna röntgenová anatómia tenkého čreva
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Normálne tenké črevo
Najviac fyziologická metóda umelého kontrastu tenkého čreva je perorálne kontrastná, dosiahnutá tým, že vo vnútri sa odoberá vodná suspenzia síranu bárnatého. Pri prechode žalúdka a dvanástnika vstupuje kontrastná masa do chudého a potom do ilea. Po 10-15 minútach po užití bária sa určuje tieň prvých slučiek jejunu a za 1-2 hodiny sa určia zostávajúce časti tenkého čreva.
Fázy plnenia tenkého čreva sú fixované na rádiografoch. Ak je potrebné urýchliť postup kontrastnej hmoty, použite silne chladené baryum, ktoré sa odoberá samostatne, alebo dodatočne izotonický roztok chloridu sodného. Účinok urýchlenia prechodu bária sa tiež pozoroval pod vplyvom subkutánnej injekcie 0,5 mg prostigmínu alebo intramuskulárnej injekcie 20 mg metoklopramidu. Nevýhodou tejto metódy výskumu tenkého čreva je dlhá doba trvania postupu a pomerne vysoké zaťaženie žiarením.
Všetky orálne metódy umelého kontrastu majú významnú nevýhodu: plnenie čreva je nerovnomerné, fragmentárne, jednotlivé segmenty nie sú vôbec viditeľné na rádiografoch. Výsledkom toho je, že podľa výsledkov ústneho kontrastu je možné urobiť len približnú predstavu o morfologickom stave tenkého čreva.
Hlavnou metódou RTG vyšetrenia (RTG) tenkého čreva je rádioterapia enterokolizmu.
V tejto štúdii pre rovnomerné plnenie tenkého čreva tesného pacientovi do umelej črevnej hypotenzia podaného liečivá pozdĺžnou črevnej sondy (alebo špeciálne katéter) do dvanástnika. Do sondy sa naleje 600 až 800 ml vodnej suspenzie síranu bárnatého. Normálne, v priebehu 10-15 minút, kontrastná hmotnosť napĺňa celé tenké črevo a začne vstupovať do nevidiacich. To vytvára možnosť študovať morfologické znaky jejunu a ilea. Na zlepšenie vizualizácie črevnej steny po suspenzii bária cez katéter do čreva sa dávkuje vzduch, t.j. Vykonajte dvojité kontrastovanie tenkého čreva.
Jehlové slučky sú umiestnené hlavne v centrálnych častiach brušnej dutiny. Majú podobu úzkymi prúžkami o šírke 1,5 - 2 cm, zubaté obrysy čreva, pretože sú rovnomerne distribuované úzke vybrania - odraz kruhové (kerkringovyh) slizničných rias. Samotné záhyby sa vyznačujú miernymi priečne a šikmo orientovanými prúžkami, ktorých usporiadanie a tvar sa líšia pri rôznych pohyboch črevných slučiek. V čase priechodu kruhových vĺn preložia záhyby pozdĺžnym smerom. Všeobecne platí, že pre jejunum sa považuje za charakteristický takzvaný zúžený vzor reliéfu vnútorného povrchu. Slučky ilea sú nižšie, často v panvovej oblasti. V priebehu ileu sa zúženie obrysov zmenšuje a nakoniec zmizne. Rýchlosť vrások klesá z 2-3 mm v čreve na 1-2 mm v ileu.
Posledná slučka ileum sa vyprázdňuje do céka. V zhlukovania je ileocekálnej chlopní (bauginieva klapka), okraje tkáčsky stav ako polotuhej oválnych vybrania na obrysu slepého čreva. Dodržiavanie črevnej kľučky s fluoroskopie, môžete vidieť ich rôzne návrhy s cieľom uľahčiť pohyb a premiešavanie obsahu: pleťového krému kontrakciu a relaxáciu, peristaltiku, rytmický pohyb segmentácia kyvadla. V ileu sa spravidla uvádza jeho segmentácia.
Sací procesy v tenkom čreve sa skúmajú pomocou rádionuklidových techník. Ak máte podozrenie na pernicióznu anémiu, preskúmajte absorpciu vitamínu B 12 v čreve. Dlya.etogo pacient prehltne RFP: Co- 12, pričom jeden z nich je spojený s vnútorným žalúdočnej faktora (VZHF), ktorý sa vylučuje v žalúdočnej sliznici. Pri neprítomnosti alebo pri nedostatku je znížená absorpcia vitamínu B 12. Potom sa pacientovi podáva parenterálne veľké množstvo neznačeného vitamínu B 12 - približne 1000 μg. Stabilný vitamín blokuje pečeň a jeho rádioaktívne analógy sa vylučujú močom. Zbierať uvoľnenú moču denne a určiť jeho rádioaktivitu, je možné vypočítať percento nasávaný do 12 rokov. Obvykle je vylúčenie tohto vitamínu močom 10-50% podanej dávky. Ako bolo uvedené vyššie, pacient má dve RFP. Vzhľadom k tomu, žiarenie z oboch rádionuklidov kobaltu sa líšia vo svojich vlastnostiach, to dáva možnosť zistiť, čo je základom zlé vstrebávanie vitamínu - chýba VZHF alebo z iných dôvodov (porušenie absorpciu v čreve, geneticky modifikované dopravné vitamínu B 12 krvnej bielkoviny, a ďalšie.).
Absorpcia neutrálneho tuku a mastnej kyseliny v tenkom čreve sa hodnotí po podaní značeného trioleátu-glycerolu a kyseliny olejovej pacientom. Najčastejšie sa používa na stanovenie príčiny steatorea, t.j. Zvýšený obsah tuku v stolici. Zníženie absorpcie trioleátu a glycerínu znamená, že steatorea je spojená s nedostatočným uvoľňovaním lipázy, pankreatického enzýmu. Absorbcia kyseliny olejovej nie je narušená. Pri ochoreniach čreva sa zhoršuje absorpcia ako trioleát-glycerínu, tak aj kyseliny olejovej.
Po užití týchto liekov sa uskutoční dvakrát radiometria celého tela pacienta: najprv bez sita a potom s oloveným štítom nad žalúdkom a črievami. Rádiometria sa opakuje po 2 a 24 hodinách Asimilácia trioleát-glycerolu a kyseliny olejovej sa posudzuje podľa ich obsahu v tkanivách.
[