Príčiny horúčky

Najčastejšou príčinou nárastu telesnej teploty - infekčné proces rôznej etiológie, ale je tiež možné, neinfekčné zápalový proces (napríklad infarkt myokardu alebo pomocou tzv autoimunitné zápal). Čo vedie k zápalu pyrogénna látky pôsobia na aktivovaných leukocytov, ktoré syntetizujú interleukín-1 (a a interleukín-6, faktor Nekros nádorov (TNF) a ďalších biologicky aktívnych látok), ktorý stimuluje produkciu prostaglandínu E2, pod vplyvom, ktoré zvyšuje hladinu "dokovania bodu" termoregulačného centra (a zodpovedajúcej telesnej teplote). Niekedy príčiny horúčky po dlhú dobu môžu zostať nejasné ("syndróm horúčky nejasnej genézy").

Vzostup telesnej teploty sprevádza rad zhubných nádorov, napr. Bronchogénny karcinóm alebo nádor obličiek pásoch, ale je zvlášť obyčajný chlamýdie, kde často pozorované mesiacov trvajúci vysokú horúčku. Horúčka s malígnymi nádormi je zahrnutá v koncepcii "paraneoplastického syndrómu".

Zvýšenie telesnej teploty môže byť vyvolané príjmom rôznych liekov, napríklad niektorých antibiotík, analgetík.

Vplyv na produkciu tepla má endokrinný systém. Najpozoruhodnejším príkladom - posilnenie funkcie štítnej žľazy je často sprevádzané teplotou tela v subfebrile.

Zvýšenie telesnej teploty je možné s léziami prechodného mozgu rôznych etiológií (encefalitída, cerebrálne krvácanie atď.).

Horúčka môže dôjsť aj v takzvanej tepelnej ochorení spôsobených nerovnováhou medzi procesmi tepla a tepelných strát pri zachovaní normálnych hladín "spínací" termoregulačné centrum hypotalamu. V niektorých prípadoch generácia tepla alebo vstup exogénneho tepla výrazne prekračuje možnosti mechanizmov prenosu tepla (pri ich maximálnom napätí), v iných - procesy prenosu tepla sa strácajú pri bežnej výrobe tepla. Kombinácia obidvoch príčin je možná. Teplota tela stúpa napriek úsiliu termoregulačného centra udržiavať ho v normálnych hraniciach.

Vo všetkých prípadoch je veľmi dôležité objasniť príčinu zvýšenia telesnej teploty. Znova je potrebné zdôrazniť, že nie vždy horúčka je nákazlivá, a preto si vyžaduje vymenovanie antimikrobiálnej liečby.

Teplotná krivka

Teplotná krivka - graf zmeny teplôt tela v čase. Ak chcete zaznamenať teplotnú krivku, použite špeciálnu tabuľku teplôt, na ktorej je namodelovaná teplota tela (v stupňoch Celzia), a dni v ordinácii s údajmi o "ráno" a "večeru". Na grafe je telesná teplota označená bodkami, ktoré spájajú, ktoré získajú teplotnú krivku. Nasledujúce typy teplotných kriviek sú rozlíšené.

• Konštantná horúčka (febris continua ). Kolísanie telesnej teploty počas dňa nepresiahne 1 ° C, zvyčajne v rozmedzí 38-39 ° C. Tento typ horúčky je typický pre akútne infekčné ochorenia (zápal pľúc, akútne respiračne-vírusové infekcie (ARVI)).
• Relaxačná alebo remittentná horúčka (febriza vysiela). Zvýšená telesná teplota a rôzne hodnoty s dennými výkyvmi 1-2 ° C; je charakteristická pre purulentné ochorenia.
• Prerušované alebo prerušované je horúčka (prerušuje febri). Telesná teplota náhle stúpa na 39-40 ° C a po nejakej dobe (v hodinách) rýchlo klesá na normálne a dokonca aj na subnormálne hodnoty. Po 1 až 3 dňoch sa toto zvýšenie teploty opakuje, atď. Tento typ horúčky je typický pre maláriu.
• Opakovaná horúčka (recidivujúca febia). Na rozdiel od prerušovanej horúčky sa telesná teplota ihneď zvýši na vysoké hodnoty a pretrváva na zvýšenej úrovni niekoľko dní, potom dočasne klesne na normálnu hodnotu, po ktorej nasleduje nové obdobie zvýšenia (z 2 až 5 útokov). Opakovaná horúčka je typická pre niektoré spirochaitóza (recidivujúci tyfus).

• Hectická alebo oslabujúca horúčka (febris hectica). Kolísanie telesnej teploty počas dňa je 3 - 5 ° C. Podobný typ teplotnej krivky je charakteristický pre sepsu.
• Vlnovitá horúčka (febris undulatts). Teplota tela sa zo dňa na deň zvyšuje, dosahuje vyšších a vyšších hodnôt a potom sa každý deň postupne znižuje a znižuje. Po dosiahnutí subfebrilu alebo zvyčajných vedomostí opäť dáva celkom správnu vlnu výstupu atď. Charakteristickým znakom vlny podobnej horúčky v porovnaní s recidivujúcou horúčkou je postupné zvýšenie telesnej teploty a jej postupný pokles. Takáto horúčka sa pozoruje v najtypickejšej forme s brucelou.
• Nesprávna horúčka (febris irregularis). Je charakterizovaná nepravidelným zvýšením telesnej teploty na rôzne hodnoty. Najčastejšie pozorované s reumatizmom, chrípkou, úplavicou.
• Zvratná horúčka (febris inversa). Ranná teplota tela je vyššia ako večerná teplota. Tento typ teplotnej krivky sa niekedy pozoruje pri tuberkulóze, predĺženej sepse.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],