Symptómy neurogénneho močového mechúra
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Všetky príznaky neurogénneho močového mechúra sú bežne rozdelené do troch skupín:
- prejavy ochorení močového mechúra výhradne neurogénnej etiológie;
- príznaky komplikácie neurogénneho močového mechúra (cystitída, pyelonefritída, vesikoureterálny reflux, megaureter, hydronefróza);
- klinické prejavy neurogénneho postihnutia panvových orgánov (hrubého čreva, análneho sfinkteru).
Bez popisovať formy neurogénneho močového mechúra, časté močenie príznaky porúch týchto úkonov: pomočovanie dochádza v 74,5%, naliehavosť - v 68,3%, nutné, močovej inkontinencie - v 67,8%, polakizúria - zvýšenie 60,4% v roku ranný účinný objem močového mechúra v 18,6%, ťažké močenie vo veľkých dávkach v 3,6%.
Nevyhnutné výzvy sa zaznamenajú, keď deti sťažujú na pravidelne sa objavujúce túžby močiť bez močenia.
Enuresis - mimovoľné močenie u detí starších ako 3 roky. Izolujte nočné a denné enurézy.
Pollakiúria - zvýšená frekvencia močenia s poklesom medzi jednotlivými intervalmi na 1/5 - 2 hodiny a poklesom objemu močového mechúra.
Imperatív naliehavo žiada, aby imperatívna inkontinencia moču nemala vekovú závislosť, zatiaľ čo enurézia a pollakupurie sa znížili o 12-14 rokov, čo je nepriamy znak obnovy vezikulárneho reflexu.
V 1,5 až 2% prípadov sa poruchy močenia skombinujú s encopresiou, čo naznačuje sprievodné poruchy inervačných mechanizmov konečníka.
Hyperreflexný močový mechúr (alebo hyperreflexívna dysfunkcia močového mechúra) sa vyznačuje častým močením v malých častiach (priemerná časť je nižšia ako norma). To často odhaľuje enurézu.
Typ hyperreflexu je posturálny močový mechúr. Vo vzpriamenej polohe (popoludní) sú časti moču malé a močenie je časté. V horizontálnej polohe (v noci) sa hromadí moč u zdravého človeka a ranného moču normálneho objemu. Charakteristika dennej močovej inkontinencie.
Pre giporeflektornogo močového mechúra (giporeflektornaya alebo dysfunkcia močového mechúra), sa vyznačuje tým, málo častým močením veľké kusy, midstream moču vyššia ako bežné, mnoho reziduálne moču. Enuresis sa zvyčajne nestane. Cystogram odhaľuje veľký močový mechúr. Pri tomto type neurogénneho močového mechúra sa stanoví zníženie senzitivity receptora. Niekedy vzniká paradoxná ishúria: močový mechúr sa tiahne, ale nie je tu žiadna nutkavosť, moča odkvapká. Na tomto pozadí sa môžu objaviť komplikácie: pyelonefritída, cystitída, vesikoureterálny reflux.
V mladšom veku sa častejšie pozoruje neurogénny mechúr v hyperreflexnom type (61,3%). Na pozadí neurogénneho typu giporeflektornomu močového mechúra vo veľkom percente prípadov, je tu nočné pomočovanie, a neurogénna mechúr na type giperreflektornomu - deň zadržať moč. Prítomnosť neurogénneho močového mechúra predisponuje k rozvoju cystitídy alebo pyelonefritídy v 84% prípadov.
Každá existujúca forma dysfunkcie nemá jasnú klinickú symptomatológiu. Preto môžeme vo všeobecnosti hovoriť len o niektorých znakoch porúch močenia.
[