Symptómy syndrómu dráždivého čreva
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rímske kritériá III (2006) zdôrazňujú pozornosť špecialistov na hlavné klinické príznaky syndrómu dráždivého čreva:
- frekvencia defekácie je menej ako 3 krát týždenne alebo viac 3 krát za deň;
- drsné a tvrdé alebo mäkké a vodnaté stolice;
- napínanie počas defekácie;
- nevyhnutné naliehanie na defekáciu (neschopnosť oddialiť evakuáciu čriev), pocit neúplného vyprázdňovania čriev;
- vylučovanie hlienu počas defekácie;
- pocit pretečenia, nadúvanie alebo transfúzia v brušnej dutine.
Rovnako ako kritériá predchádzajúcej revízie, rímske kritériá III rozlišujú 3 základné formy syndrómu dráždivého čreva: s bolesťou a plynatosťou, s hnačkou alebo zápchou. Táto klasifikácia je užitočná z praktického hľadiska (pomáha určiť stratégiu liečby), ale do značnej miery ľubovoľné, od polovice pacientov je kombináciou symptómov a transformácie jednej formy syndrómu dráždivého čreva s iným (zmena zápchy hnačky a naopak).
Bolesť brucha je nepostrádateľným prvkom klinického obrazu syndrómu dráždivého čreva. Výrazne sa menia intenzita od mierneho nepríjemného pocitu a tolerovateľnej bolesti bolesti po konštantnú a dokonca netolerovateľnú, imitujúcu črevnú koliku. Syndróm dráždivého čreva sa vyznačuje prejavom bolesti ihneď po jedle, nadúvaní, zvýšenej peristaltike, chvenia, hnačke alebo stuhnutí stolice. Po bolesti ustúpi bolesť a oddelenie plynov spravidla v noci neznepokojuje. Syndróm bolesti v syndróme dráždivého čreva nie je sprevádzaný stratou telesnej hmotnosti, horúčkou, anémiou. Zvýšenie ESR.
K pomocným príznakom, ktoré pomáhajú identifikovať variant syndrómu dráždivého čreva, patrí porušenie tranzitu a akt defekácie. Patologická frekvencia stolice sa zvažuje viac ako 3 krát denne (hnačka) a menej ako 3-krát za týždeň (zápcha). Syndróm dráždivého čreva sa vyznačuje rannou hnačkou, ku ktorej dochádza po raňajkách v prvej polovici dňa, ako aj neprítomnosť hnačky v noci; Pri 50% sa pozoruje prídavok hlienu v stolici.
Veľký počet sťažností, psychopatologických poruchy je úplne typické pre pacientov so syndrómom dráždivého čreva. Medzi sťažnosťami prevládajú príznaky autonómnej poruchy (pocit knedlík v krku, arytmia "dream-bodrostvovanie" dyzúria, dysmenorea), spojených funkčných porúch trávenia (dysfunkcia žlčových ciest a podžalúdkovej žľazy, nevoľnosť, grganie, vracanie, bolesť v pravom hornom kvadrante, atď. .), psychopatologických poruchy (depresia, úzkosť, fóbie, hystéria, záchvaty paniky, hypochondria).