Symptómy chronickej cholecystitídy
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Symptómy chronickej cholecystitídy u detí sa začínajú postupne, postupujú dlho s obdobiami zhoršenia (exacerbácie) a zlepšením (remisí). Existujú bolesti hlavy, únava, letargia, poruchy spánku a chuti do jedla. Možné stavy podkožného stavu, bledá koža, tmavé kruhy pod očami, funkčné zmeny v kardiovaskulárnom systéme (tachy, bradykardia, arytmia, skoky krvného tlaku).
Kardinálnou známkou chronickej cholecystitídy je bolesť brucha. Bolesť je zvyčajne nudná, neurčitá, nastane 30-60 minút po jedle, obzvlášť mastné, vyprážané, vysoko proteínové. Zaznamenávajú nevoľnosť, pálenie záhy, pálenie jedla a vzduchu, horkosť v ústach, vracanie (častejšie u detí predškolského veku). Často je bolesť po cvičení (jogging, vzpieranie), zatiaľ čo telo sa trepe (športové aktivity, doprava, cestovanie), v dôsledku stresu, na pozadí, alebo krátko po pridruženými chorôb, občas bez zjavného dôvodu. Pri exacerbácii chronickej cholecystitídy je bolesť závažná, paroxysmálna, pripomínajúca syndróm akútneho brucha. Berte na vedomie ožarovanie bolesti v pravom ramene a lopatke, pravom bedrovej oblasti. Trvanie útoku je niekoľko minút až 0,5-1 hodín, zriedka dlhšie. Deti opakovane chodia do nemocnice s podozrením na akútnu apendicitídu.
Po upadnutí bolesti sa deti prevažne školského veku sťažujú na závažnosť alebo nepohodlie v pravom hornom kvadrante (syndróm pravého hypochondria) a epigastrickej oblasti.
Druhým hlavným príznakom chronickej cholecystitídy je mierna hepatomegália. Pečeň vyčnieva z pod okraja rebra na pravej strednej klavikulárne linky je zvyčajne 2 cm, minimálne 3-4 cm, mierne bolestivé na pohmat, myagkoelasticheskoy konzistenciu, so zaobleným okrajom.
Ikterické farbenie kože, skléry ikterichnost je vzácny (5-7%) v detí školského veku, v tomto prípade je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku Gilbertova syndrómu (benígne hyperbilirubinémie).
Pri dlhotrvajúcom priebehu chronickej cholecystitídy a častých exacerbácií, perifolescitídy sa môže vyvinúť peridodenitída. Cholangitída, papilitída a iné komplikácie. Existujú podmienky pre tvorbu betónov v žlčníku a žlčových kanáloch. V prípade sifónu prestane bublina fungovať ("odpojený" žlčníkový mechúr). Ak existujú fúzie medzi žlčníkom a pravým ohybom hrubého čreva, je možný vývoj verbárneho syndrómu. Deti majú opakovanú bolesť v pravom hornom kvadrante oblasti brucha alebo epigastrie, sprevádzané nevoľnosťou a plynatosťou. Symptómy chronickej cholecystitídy sú najvýraznejšie v deň, keď sú deti vo vzpriamenej polohe, pohybujú sa veľa, menia pozíciu tela.
[