Liečba spondyloletezy
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Konzervatívna liečba spondylolistézy je indikovaná u pacientov so spondylolistézou stupňa 1 a 2 v neprítomnosti neurologického deficitu. Vylúčte axiálne zaťaženie na chrbticu. Priradiť NSA (naproxén, diklofenak, ibuprofén), vitamíny, fyzioterapia, cvičenie, zamerané na posilnenie dlhé svaly na zadnej a prednej brušnej steny. Pri vykonávaní akejkoľvek fyzickej práci odporúčame nosiť polotuhý korzet. Indikácie pre chirurgickú liečbu spondylolistézy:
- neurologické poruchy kompresnej genézy na pozadí stenózy miechového kanála alebo chronickej traumy chrbtice:
- lumbulgia v dôsledku nestability segmentu chrbtice;
- spondiloptoz;
- progresívne posuny stavca;
- neúčinnosť konzervatívnej liečby počas 6 mesiacov.
Úlohy chirurgickej liečby spondylolistézy sú rozdelené do dvoch skupín.
- Prvá skupina je ortopedická:
- Zníženie telesa L5, stavce a stabilizácia lumbosakrálneho segmentu chrbtice v dosiahnutom postavení;
- obnovenie sagitálnych a čelných profilov lumbosakrálnej chrbtice.
- Druhá skupina je neurochirurgická:
- úľava od bolestivého syndrómu;
- eliminácia vertebro-spinálnych konfliktov;
- obnovenie anatómie miechového kanála.
- Operačný zásah modernej úrovne zahŕňa:
- odstránenie oblúka premiestneného stavca;
- transpedikulárna fixácia a zníženie telesa vysídleného stavca;
- auditom miechového kanála a radikulolýzou;
- Discektómia a interbody body corporeodesis sa autotypovali na patologickej úrovni;
- zadná lokálna spondylóza autostylov.