Príznaky pseudotuberkulózy u detí: popis období

Inkubačná doba pseudotuberkulózy trvá od 3 do 18 dní. Choroba začína prudko, s nárastom telesnej teploty na 38-40 ° C a iba v ojedinelých prípadoch - postupne alebo subakútne. Od prvých dní ochorenia sa deti sťažujú na všeobecnú slabosť, bolesti hlavy, nespavosť, zlé chuť, niekedy aj zimnicu, bolesť svalov a kĺbov. Niektoré deti na začiatku ochorenia majú mierne katarálne príznaky vo forme zahltenia nosa a kašeľ. Počas pečenia, pocitu potenia a bolesti v krku je tiež bolesť. U pacientov s výraznými počiatočnými príznakmi intoxikácie, závratmi, nauzeou, vracaním, bolesťou brucha, najmä v pravom prostredí alebo v epigastriu. V niektorých prípadoch existuje voľná stolica 2-3 krát denne ako enteritida.

Charakterizovaná otupením a hyperemia tváre, krku, ktorý kontrastuje s bledým nasolabálnym trojuholníkom. Typická hyperémia pri prekrvení a injekcia sklerálnych ciev, zriedkavo sa vyskytuje herpetická vyrážka na perách a krídlach nosa. Väčšina pacientov zistí hyperemiu slizníc tonsilov, niekedy veľmi jasnú a často oddelenú od pevného podnebia. Sliznica je edematická, niekedy sa pozoruje enantém. Jazyk v počiatočnom období je husto pokrytý šedo bielym povlakom, od 3. Dňa choroby začína sa čistiť a začína byť karmínová, papilárna. Od prvých dní choroby u jednotlivých pacientov, bolesť v kĺboch, zväčšenie pečene, slezina.

Obdobie zhoršilo pseudotuberkulózu

Symptómy pokrok pseudotuberculosis a 3-4-denné maximá. U niektorých pacientov sa v tomto období ukazujú symptómu kapotou - prepláchnutie tváre a krku s cyanotická nádychom, rukavice príznakov - vymedzený pink-modrastá farba kefy, ponožky symptóm - nakreslil ružové-modra farba stôp.

Na koži tela má 70-80% pacientov vyrážku. Môže sa objaviť už v prvých dňoch choroby, ale častejšie sa vyskytuje počas výskytu ochorenia. Vyrážka sa vyleje súčasne, môže to byť buď presne, pripomínajúce šarlátovú horúčku, alebo škvrnitú. Farba vyrážky od svetlo ružovej až po jasne červenú. Pozadie kože môže byť buď hyperemické alebo nezmenené. Väčšie vyrážky sa nachádzajú okolo veľkých kĺbov, kde tvoria silný erytém. V približne polovici pacientov sa pozoruje kombinácia šarlachu a bodko-papulárneho vyrážky. Vyrážka veľkoplošná, u niektorých pacientov hemoragická, niekedy sprevádzaná svrbením kože. Pri dlhšom priebehu ochorenia alebo jeho recidíve na nohách sa menej často na zadku objavia prvky erytému nodosum.

Vyrážka s pseudotuberkulózou sa zvyčajne nachádza v dolnej časti brucha, v axilárnych oblastiach a na bočných plochách trupu. Rovnako ako šarlach, existuje biely perzistentný dermografizmus. Príznaky pastiy (tmavo červená farba kožných záhybov), príznaky záchvatu, záškuby sú zvyčajne pozitívne. Vyrážka trvá nie viac ako 3-7 dní, ale niekedy s miernou závažnosťou - len niekoľko hodín.

Vo výške choroby si viac ako polovica pacientov všimne artralgiu, ale môže dôjsť k opuchu a citlivosti kĺbov. Zvyčajne sú postihnuté zápästia, interfalangeálne, kolenné a členkové kĺby. Črievné poruchy sa vyskytujú zriedkavo, s miernym zvýšením frekvencie a zriedenia stolice, pričom sa zachováva fekálny charakter. Zmeny v gastrointestinálnom trakte u niektorých pacientov sú vyslovované s vývojom symptómov terminálnej ileitídy alebo akútnej apendicitídy.

Pri pseudotuberkulóze sa často zväčšujú pečeň a slezina, niekedy dochádza k ichtyóze a sklére. Sérum zvýšilo množstvo priameho bilirubínu, zvýšilo sa aktivita hepatocelulárnych enzýmov (ALT, ACT atď.), Sedimenty boli pozitívne. Menej časté je vývoj akútnej cholecystitídy alebo angiocholes-cystitídy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],