Refrakčná štúdia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Štúdium refrakcie u detí má niekoľko charakteristík. Po prvé, nie je vždy možné subjek- tívne posúdiť víziu a po druhé, vplyv obvyklého tonusu bývania určuje určenie rôznych refrakcií v prirodzených podmienkach a s drogovou parézou ubytovania (cykloplegia). Až donedávna sa za spoľahlivú cykloplegickú látku považovalo iba atropín. V našej krajine až doteraz pre štandardnú cykloplegiu sa užíva 3-dňová (dvakrát denne) instilácia atropínu do spojivkového vaku. Koncentrácia roztoku závisí od veku: do 1 roka - 0,1%, do 3 rokov - 0,3%, do 7 rokov - 0,5%, do 7 rokov - 1%. Negatívne momenty atropinizácie sú dobre známe: možnosť všeobecnej intoxikácie, ako aj dlhodobé prerušenie ubytovania. V súčasnosti sa na vyvolanie cykloplegie čoraz častejšie používajú krátkodobé činidlá: 1% cyklopentolát (cyklomed) a 0,5-1% tropikamid (midriacil). Cyklopentolát v hĺbke cykloplegického účinku je blízko atropínu, tropikamid je oveľa slabší, na štúdium refrakcie u detí sa zriedkavo používa.
Pre štúdium refrakcie u detí sa používajú hlavne objektívne metódy. Najstaršou z nich, ale stále nie je stratená hodnota, je skyskopia s plochým zrkadlom. Deti vo veku 3 rokov a viac tiež používajú automatickú refraktometriu. Subjektívne vyšetrenie lomu (stanovenie optickej sily šošovky, s ktorou je možné dosiahnuť najvyššiu zrakovú ostrosť) sa spravidla vykonáva od 3 rokov. Zároveň je najprv určená siluetovými obrázkami a neskôr testami "E", Landoltovými krúžkami a písmenami.
Veľkosť zrakovej ostrosti u detí bez očnej patológie sa môže značne líšiť. Podmienenú dolnú hranicu normálnej ostrosti zraku vo veku 3 rokov možno považovať za 0,6, vo veku 6 rokov - 0,8. Oveľa dôležitejšie pre detekciu patológie očí nie je to isté zníženie zrakovej ostrosti oboch očí a jeho rozdiel na dvoch očných oknách. Rozdiel v monokulárnej zrakovej ostrosti medzi očami je už 0,1-0,2 by mal byť alarmujúci, v týchto prípadoch je potrebné hĺbkové vyšetrenie.
[