Postup vykonávania funkčných skúšok

Snímač je umiestnený v projekte nadmernej tepny a zaznamenáva jasný antegrádny fyziologický arteriálny signál s príslušným vekom pacienta s normálnymi parametrami systolodiastolického prietoku.

• Kompresia (5-10 s) homolaterálna k lokalizovanému senzoru karotidovej artérie. Súčasne sa signál z supra-laterálnej artérie ukončí alebo prudko klesá.
• Kompresia (5-10) vetvy homolateral vonkajšie krkaviciach - povrchová temporálnej artérie a mandibulárnej. Upínanie týchto nádob sa môže vykonávať buď postupne, alebo súčasne - s I a prstami II bez obsluhy senzor ramena vykonáva synchrónny lisovanie v mandibulárnej fossa (na výstupnej bod mandibulárnej vetvy vonkajšej krčnej tepny) a tragus z ušnice (zdroj povrchového časové tepny ). V kompresný pomer uvedenej vetvy homolateral vonkajšej krčnej tepny alebo zosilňuje intenzitu signálu supratrochlear tepny, alebo sa to nemení. Možnosť zvýšenia doby cirkulácie očného kompresie tepny vetvy homolateral vonkajšej krčnej tepny odráža prirodzený redistribúciu prietoku krvi pri neočakávanej prekážka pre priechod krvi vonkajšej krčnej tepny sa náhle zmení tlakový gradient medzi vnútornou a vonkajšou systémy karotíd. Celé množstvo krvi dodané spoločné krčnej tepny, ponáhľa na vnútornej krkaviciach, čo sa odráža v silnom zvuku z jej pobočiek okolo očí. Ostrý zoslabenie alebo vymiznutie prietoku krvi signálu z očného vetvy tepna kompresný homolateral vonkajšej krkaviciach charakteristické medzisúčtu stenóza alebo oklúziou vnútorné krčné tepny na rovnakej strane s vedľajšou vetvou kompenzované ipsilaterálny vonkajšej krkaviciach. Ešte typickejší (ak nie Patognomická) pre uzáveru jav vnútorné krčnej tepny - registrácia mení smer obehu oftalmickej tepny na strane zamýšľané uzáverom pôvodu krčnej tepny interna, a to najmä v spojení s kompletným ukončenia obehu periorbitálny signálu, ak časová priečny upínací vetva homolateral vonkajšej krčnej tepna.
• Konjugácia (5 - 10 s) kontralaterálneho senzora spoločnej krčnej tepny. Za normálnych okolností, to je buď nič nemení na lineárnu rýchlosť prietoku krvi vo supratrochlear tepny alebo zvyšuje jeho obehu, pravdepodobne v dôsledku toku krvi z opačného krkaviciach prednej komunikujúce tepny (konzistencia prednej časti kruhu Willis). V prípade, že kompresia spôsobuje výrazný pokles amplitúdy cirkulačného sonikována supratrochlear tepny, by mali byť odstránené stenózu / okluzívny lézie krčnej tepny na strane zmeneného krvného toku v očnom tepny. Keď Podobný obrázok periorbitálny Dopplerov ultrazvuk je legitímne predpokladať prítomnosť intracerebrálne ukradnúť syndrómu s prepadom krvou neporazhonnogo pologule "pomôcť" ischemickej hemisféry cez prednú komunikujúce tepny.

Snímač je potom umiestnený v bode bodovania vertebrálnej tepny a vykonajú sa nasledujúce vzorky.

• Kompresia (5 s) homolaterálnej spoločnej krčnej tepny. Za normálnych okolností, táto manipulácia alebo žiadny vplyv na rýchlosť obehu stavce tepny, alebo zvýšenie lineárnej rýchlosti prietoku krvi, čo je nepriamy dôkaz o dobrej fungovaní jednostranného zadnej komunikujúce tepny (cievne životaschopnosť budovanie zadnej časti kruhu Willisa).
• Manžeta vzorka alebo vzorka reaktívna hyperémia je krížového upínania ramennej tepny študovanej homolateral vertebrálnej tepny, kde je kontinuálne monitorovanie vykonáva lineárnu rýchlosť toku krvi a smer pred, v priebehu a na konci kompresie. Za normálnych okolností, žiadny z krokov manžeta systolický parametre vzorky a smer prúdenia krvi v vertebrálnej tepny sa nezmení. Akákoľvek zmena týchto parametrov na obehu vo výške upínacieho stavca tepny alebo bezprostredne po dekompresii, sú veľmi charakteristické pre subclavian ukradnúť syndrómu v dôsledku prietoku krvi z mozgu na hornú končatinu s proximálnou oklúzii homolateral podklíčkové tepny.
• Funkčný test s intenzívnymi otáčkami hlavy (10-15 krát).

Hodnoty počiatočnej lineárnej rýchlosti prietoku krvi a cirkulácie pozdĺž chrbticových artérií na konci pohybu sa odhadujú. Bežne sa zvyčajne zaznamenáva jednotné zvýšenie lineárnej rýchlosti toku krvi o 5-10% v porovnaní s východiskovými hodnotami. V miernych prípadoch, počiatočné asymetria (asi 20%), alebo v dôsledku fyziologických účinkov ekstrasosudistymi, vzorka otáča z hlavy často vedie k výkonnosti rýchlosti vyrovnanie na mierne vyššej úrovni toku. So stenóznymi / okluzívnymi léziami, ako aj s vrodenou hypopláziou, nie je začiatočný rozdiel v lineárnej rýchlosti krvného toku nielen vyrovnaný, ale niekedy sa dokonca zvyšuje. V rovnakej dobe, ale tieto zmeny nemožno byť lineárna rýchlosť prúdenia vertebrálnych tepien nemôžu byť považované za významné črty jeho stenóza alebo stlačením hrubej extravazálneho najmä môžu odrážať zmeny v uhle lokalizácii stavce tepny.

Je potrebné poznamenať, že aj keď umiestnenie extrakraniálnych segmentov karotídy, vertebrálna a periférnych tepien a žíl sám o sebe je úplne bezpečné, ale naprieč upínanie, a to aj veľmi krátka, karotíd nie je vždy bez príznakov. Najmä pacienti s precitlivenosťou karotického sínusu stlačenie karotídy spôsobuje výrazný predominanciou reakcie - nevoľnosť, hypersalivácia, závraty a, čo je najdôležitejšie, ostrý spomalenie srdcovej frekvencie. V takýchto situáciách, mali by ste okamžite ukončiť štúdiu, je vhodné, aby vdychovať výpary čpavku pacienti sedí na gauči. Ešte viac rizikové, a niektorí odborníci sa domnievajú, je absolútne neprijateľné, kompresia krčnej tepny u pacientov s akútnou cievnej mozgovej príhody, čo môže viesť k iatrogénna mozgovej embólie (to neplatí kompresia pobočky vonkajšej krčnej tepny, čo je úplne bezpečný pre všetkých pacientov).

[1], [2], [3], [4]