Laryngeálna paralýza (laryngeálna paréza): diagnostika
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vysoký výskyt paralýzy hrtanu nádorovej povahy si vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacientov s cieľom zistenia malígnych nádorov. Pri hodnotení anamnézy venujte pozornosť trvaniu ochorenia, pretože to ovplyvňuje taktiku liečby.
Laboratórny výskum
Vykonajte všeobecné klinické vyšetrenie.
Inštrumentálny výskum
Všetci pacienti s paralýza hrtana neznámeho pôvodu dostanú vyšetrenie podľa nasledujúceho algoritmu:
- Röntgenová alebo počítačová tomografia hrtana a priedušnice;
- Röntgenová alebo počítačová tomografia hrudníka a mediastína;
- Rádiografia pažeráka kontrastujúca s roztokom síranu bárnatého, ktorý môže byť doplnený endofibroesofagoskopiou;
- Ultrazvuk štítnej žľazy, konzultácia endokrinológov;
- CT z mozgu za prítomnosti neurologických príznakov alebo s podozrením na centrálnu paralýzu, konzultáciu neurológov.
Klinický a funkčný stav hrtanu je určený parametrami funkcie vonkajšieho dýchania, mikro-laryngoskopie a mikro-laryngostroskopie akustickej hlasovej analýzy. Aplikujte elektromyografiu a glottografiu.
Diferenciálna diagnostika
Ak je jednostranné ochrnutie hrtana diferenciálnej diagnózy vykonáva hlasiviek nehybnosti v dôsledku patológie perstpecherpalovidnogo kĺbu, vrátane dislokačné, subluxácia, artritídy a ankylóz. Znamenia dislokácie do úvahy nedostatok symetrie kĺbov, prítomnosť zápalu v kĺbe, posunutie arytenoidní chrupavky a obmedzenou schopnosťou pohybu alebo úplné nehybnosti hlasiviek na strane zranenia. Artritída je charakterizovaná opuchom a hyperemia sliznice v oblasti kĺbu.
Diferenciálna diagnostika patológie metatarzálnej chrbtice sa vykonáva pomocou röntgenovej alebo počítačovej tomografie, pomocou ktorej je oblasť periférneho artikulácie dobre vizualizovaná; ale elektromyografiou; Definícia elektromagnetickej rezonancie, odrážajúca stav vnútorných priestorov medzi mäkkými tkanivami. Najinformatívnejšou metódou je endolaryngálny sonda.
Indikácie pre konzultácie s inými odborníkmi
Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky paralýzy nejasnej genézy sa uvádzajú konzultácie endokrinológa, neurológov, pulmonológa.
[