Diagnostika poškodenia žiarenia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Po akútnom ožiarení sa vykoná laboratórne vyšetrenie vrátane OAK, biochemický krvný test, všeobecný test moču. Určite krvnú skupinu, kompatibilitu a antigény HLA v prípade transfúzie krvi alebo v prípade potreby transplantácie kmeňových buniek. Počítanie lymfocytov sa uskutočňuje 24, 48 a 72 hodín po ožiarení, aby sa stanovila počiatočná dávka ožiarenia a prognóza. Klinický krvný test sa opakuje týždenne. To je potrebné na kontrolu aktivity kostnej drene av prípade potreby v závislosti od klinického priebehu.
Lokálne poškodenie žiarením *
|
Ožarované tkanivo |
Nežiaduce účinky |
|
Mozog |
Pozrite si príslušnú časť. |
|
Kardiovaskulárny systém |
Bolesť v hrudníku, radiačná perikarditída, radiačná myokarditída |
|
Koža |
Lokálny erytém s intenzívnym pálením alebo bodnutím, xerózou, keratózou, telangiektázou, vezikulmi, vypadávaním vlasov (v priebehu 5-21 dní po ožiarení). Dávka> 5 Gy: vlhká gangréna, tvorba vredov. Dlhodobé účinky: progresívna fibróza, karcinóm dlaždicových buniek |
|
Sexuálne žľazy |
Dávka <0,01-0,015 Gy: potlačenie spermatogenézy, amenorea, znížené libido. Dávka 5-6 Gy: neplodnosť |
|
Hlava a krk |
Zápal sliznice, dysfágia, rakovina štítnej žľazy |
|
Muskuloskeletálny systém |
Myopatia, neoplastické zmeny, osteosarkóm |
|
Oči |
Dávka 0,2 g: katarakta |
|
Pľúca |
Radiačná pneumonitída. Dávka> 30 Gy: v niektorých prípadoch fatálna pľúcna fibróza |
|
Obličky |
Znížená rýchlosť glomerulárnej filtrácie, znížená renálna tubulárna funkcia. Veľké dávky (latentné obdobie od 6 mesiacov do 1 roka): proteinúria, zlyhanie obličiek, anémia, arteriálna hypertenzia. Akumulovaná dávka> 20 Gy počas <5 týždňov: fibróza žiarením, oligurické zlyhanie obličiek |
|
Miecha |
Dávka> 50 Gy: myelopatia, neurologická dysfunkcia |
|
Ovocný |
Retardácia rastu, vrodené malformácie, vrodené metabolické poruchy, rakovina, smrť plodu |
* Najprv z radiačnej terapie.
Vzťah medzi počtom lymfocytov po 48 hodinách, dávkou ožiarenia a prognózou *
|
Najnižšie lymfocyty, bunky / μl |
Dávka ožiarenia Gy |
Výhľad |
|
1500 (norma) |
0.4 |
Skvelý |
|
1000-1499 |
0,5-1,9 |
Dobrý |
|
500-999 |
2,0-3,9 |
Nejasný |
|
100-499 |
4,0-7,9 |
Zlý |
|
<100 |
8.0 |
Takmer vždy smrteľné |
* Ožarovanie celého tela (približná dávka).
Znečistenie. Pri expozícii rádionuklidom sa celé telo vyšetruje Geigerovým pultom na detekciu vonkajšej kontaminácie. Na detekciu vnútornej kontaminácie nozdier, uší, úst a rany sa otrie vlhkými tampónmi, ktoré sa potom testujú s počítadlom. Moč, výkaly a zvracanie by mali byť tiež kontrolované na rádioaktivitu.
[