Dakarazin baby

Dakarbazin medak sa vzťahuje na protinádorové, cytostatické lieky. Hlavná činnosť je zameraná na suspenziu alebo úplné potlačenie delenia buniek v dôsledku inhibície mitotickej aktivity.

Všetky cytotoxické lieky ovplyvňujú intracelulárny metabolizmus a používajú sa spravidla na liečbu malígnych nádorov.

[1], [2],

Indikácia Dakarazin baby

Dakarbazín medak je predpísaný ako hlavná liečba metastatického melanómu.

Taktiež sa liek používa ako súčasť komplexnej liečby sarkómu mäkkého tkaniva, Hodgkinovej choroby (s výnimkou mezoteliómu, Kaposiho sarkómu).

[3], [4], [5], [6]

Formulár uvoľnenia

Dakarbazin medak je dostupný v sklenených fľašiach s práškom, z ktorých je pripravený roztok kvapiek alebo injekcií.

Farmakodynamika

Dakarbazin medak inhibuje rast buniek, ktorý nie je spojený s bunkovým cyklom a zastavuje proces syntézy DNA. Liek má tiež deštruktívny účinok na DNA a vedie k bunkovej smrti. Všeobecne sa predpokladá, že dakarbazín nemá protinádorový účinok, ale v tele sa prevádza na zlúčeniny, ktoré majú škodlivý účinok na patologické bunky. 

Farmakokinetika

Dakarbazin medak rýchlo preniká do tkanív po podaní. Približne 5% účinnej látky sa viaže na krvné proteíny. Mechanizmus pôsobenia lieku v krvi je dvojfázový, počiatočný polčas je 20 minút a konečný polčas je približne 30 minút až 3,5 hodiny. Dakarbazín nie je aktívny v tele, pred procesom metabolizmu pečene s cytochrómom P ₄₅₀, čo vedie k tvorbe účinných látok, ktoré ničia nádor.

Približne 20 - 50% lieku sa vylučuje ľadvinami po dobu šiestich hodín v dôsledku tubulárnej sekrécie.

[7], [8]

Dávkovanie a podávanie

Dakarbazín medak sa používa intravenózne. Liek je predpísaný len lekárom, ktorý má skúsenosti s prácou v oblasti onkológie a hematológie.

Pri injekčnom podaní lieku by ste sa mali vyhnúť tomu, aby ste dostali roztok do tkaniva, pretože to môže viesť k poškodeniu a bolestivým pocitom v mieste vpichu. Ak je pod kožou roztok, musíte okamžite prerušiť liečbu a zvyšok roztoku vstúpiť do inej žily.

Plán liečby a dávkovanie predpisuje špecialista.

Ak je malígny melanóm zvyčajne predpisovaný intravenózne 200-250 mg jedenkrát denne. Priebeh liečby je 5 dní, po troch týždňoch sa kurz opakuje.

Intravenózna injekcia lieku je dosť bolestivá, je možné podať Dakarbazin medak s kvapkadlom do 15-30 minút.

Podľa rozhodnutia lekára môže byť liek predpísaný v dávke 850 mg raz za tri týždne.

Pri Hodgkinovej chorobe je liek predpísaný 375 mg raz za 15 dní. V tomto prípade je Dakarbazin vymenovaný za súčasť komplexnej liečby.

Pri sarkóme mäkkých tkanív je Dakarbazín predpísaný aj ako súčasť komplexnej liečby 250 mg každé tri týždne.

Dĺžka liečby dakarbazínom stanovuje lekár individuálne pre každý prípad. Zohľadňuje to veľa faktorov - choroba, jej štádia, kombinovaná liečba, vedľajšie účinky a terapeutické účinky atď.

[11]

Používajte Dakarazin baby počas tehotenstva

Dakarbazin medak bol testovaný na zvieratách, v dôsledku čoho sa zistilo, že liek vedie k zmenám v štruktúre génov, porušuje embryonálny vývoj. Liek sa neodporúča gravidným a dojčiacim ženám.

Kontraindikácie

Dakarbazin medak je kontraindikovaný v prípadoch zvýšenej náchylnosti na určité zložky lieku s ťažkou hepatálnou alebo renálnou insuficienciou.

Taktiež sa liek neposkytuje gravidným a dojčiacim ženám s nízkou hladinou krvných doštičiek a leukocytov.  

Vedľajšie účinky Dakarazin baby

Dakarbazín medak môže spôsobiť pokles hemoglobínu, leukocytov, krvných doštičiek, granulocytov, zníženie zloženia všetkých krvných zložiek.  

Taktiež po použití lieku sa môže vyvinúť anafylaktický šok, bolesť hlavy, znížená citlivosť tváre, kŕče a zhoršenie zraku.

V niektorých prípadoch vzniká strata chuti do jedla, nevoľnosť a rozrušenie stolice.

Droga spôsobuje zvýšenie pečeňových enzýmov, v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k porušeniu pečeňového operáciu žíl, čo môže spôsobiť pečeňové nekrózy, zlyhanie obličiek, strata vlasov, výskyt stareckých škvŕn, silné začervenanie kože, kožná vyrážka, zápal v mieste vpichu.

Často pozorované po zmene liečby krvných testov (zmena úrovne leukocyty, krvné doštičky, atď.)., Horúčka, bolesť svalov, zväčšenie pečene, bolesti brucha.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k narušeniu obličiek, čo povedie k zvýšeniu krvi látkami vylučovanými močom.  

[9], [10],

Predávkovať

Dakarbazin medak pri predávkovaní spôsobuje útlak procesu tvorby nových krvných buniek (asi o dva týždne neskôr).

Po mesiaci liečby môžu zvýšené dávky dakarbazínu viesť k zníženiu hladiny leukocytov a krvných doštičiek.

[12], [13]

Interakcie s inými liekmi

Dakarbazín medak môže zvýšiť škodlivý účinok na hematopoézu iných cytostatických liekov alebo rádioterapie. 

Pri predpisovaní lieku je potrebné vziať do úvahy, že Dakarbazín sa konvertuje v pečeni pomocou P _450, preto je potrebné opatrne predpisovať lieky, ktoré tento enzým metabolizuje.

Dakarbazín medak súčasne s metoxypsoralenom môže zvýšiť fotosenzibilizujúci účinok (náchylnosť na ultrafialové žiarenie).  

[14]

Podmienky skladovania

Dakarbazin medak by sa mal uchovávať v pôvodnom obale, ktorý chráni pred priamym slnečným žiarením. Skladovacia teplota by nemala presiahnuť 25 ⁰ С.

Dakarbazin medak by mal byť chránený pred deťmi. Zriedený roztok na injekciu sa nesmie uchovávať dlhšie ako jeden deň pri teplote 2 až 8 ^° C (ak sa pripravuje za aseptických podmienok). Pripravený roztok sa musí skladovať na mieste chránenom pred slnečným žiarením.

[15], [16]

Špeciálne pokyny

Použitie lieku môže v ďalekej budúcnosti viesť k poškodeniu vývoja mužských a ženských pohlavných buniek, vyvoláva sekundárnu leukémiu.

Čas použiteľnosti

Dakarbazin medak je vhodný na dobu troch rokov od dátumu výroby za predpokladu, že sa zachová celistvosť balenia a podmienky skladovania.

[17], [18], [19], [20]