Dalafín TS fosfát

Dalacin C fosfát sa vzťahuje na systémové antibakteriálne lieky, ktoré sa používajú na infekčné ochorenia. 

Dalacin C fosfát môže vyvolať aktivitu baktérií, ktoré nie sú citlivé na túto skupinu antibiotík, najmä kvasinkových mikroorganizmov. Okrem toho sa odporúča, aby boli pečeň a obličky monitorované na dlhodobé prijatie.  

[1]

Indikácia Dalafín TS fosfát

Lieky je účinný na infekčné ochorenia, ktoré sú vyvolávané citlivých mikroorganizmov (ORL ochorenia, dolných ciest, infekčné kožné lézie, vredy, infekcie kĺbov, kostí, infekcia ženského reprodukčného systému, atď.).

Dalacin TS fosfát je účinný pri zápaloch vnútorného plášťa srdca.

Štúdie preukázali, že liek je účinný pri perorálnych infekciách (periodontitída, periodontálny absces), toxoplazmóznej encefalitíde u AIDS (ako súčasť komplexnej terapie), pneumónii a malárii.

Okrem toho sa liek používa ako prevencia zápalových ochorení srdca, zápalu peritonea a rozvoja infekcie po operácii.  

[2]

Formulár uvoľnenia

Liečivo je dostupné ako injekčný roztok v ampulkách s obsahom 2 a 4 ml alebo kapsuly na perorálne podanie.  

[3], [4]

Farmakodynamika

Liek potláča schopnosť baktérií reprodukovať a zničiť ich. Hlavnou účinnou látkou Dalacin C fosfát je klindamycín (semisyntetické antibakteriálne činidlo).

Niektoré typy mikroorganizmov pomerne rýchlo rozvinú rezistenciu voči účinnej látke lieku (hlavne kmeňov rezistentných na erytromycín).

Tiež je liečivo aktívne, pokiaľ ide o gramnegatívne mikroorganizmy (Bacteroides, fuzobaktérie atď), Nonsporeforming grampozitívne anaeróbne baktérie (Propionibacteria, eubaktérie, aktinomycéty), mikroaerofilní a anaeróbne grampozitívne koky.

Clostridiá sú schopné vyvinúť rezistenciu na klindamycín viac ako iné anaeróbne mikroorganizmy. Väčšina baktérií tohto rodu, najmä klostridium, je náchylná na klindomycín, ale niektoré baktérie majú rezistenciu voči lieku. 

[5], [6]

Farmakokinetika

Dalacin C fosfát v tele je takmer úplne absorbovaný. Maximálna hodnota klindamycínu v sére sa dosiahne v priemere 45 minút.

Po perorálnom podaní sa klindamycín absorbuje v gastrointestinálnom trakte o 90%.

Dlhodobé použitie nespôsobuje akumuláciu klindamycínu v tele.

Na vyčistenie krvi z klindamycínu je extrarenálny a umelý spôsob čistenia krvi neúčinný.

Keď sa dávka zvýši, pozoruje sa zvýšenie koncentrácie hlavnej účinnej látky v krvi. Pri bežnej dávke po 6 hodinách po podaní sa pozoruje sérová koncentrácia presahujúca minimálnu hodnotu, ktorá môže potlačiť životne dôležitú aktivitu väčšiny mikroorganizmov citlivých na klindamycín.

Clindamycín sa šíri cez tkanivá a telesné tekutiny (vrátane kostného tkaniva).

Polčas rozpadu tela v priemere asi 2,5 hodiny (v prípade narušenia obličiek môže dôjsť k zvýšeniu polčasu eliminácie).

Vylučovanie sa vyskytuje hlavne vo forme neaktívnych metabolitov, približne 10% účinnej látky sa vylučuje obličkami, približne 4% - s výkalmi.

V miechovej tekutine sú koncentrácie klindamycínu aj bez zápalu zanedbateľné.

Po užití kapsúl fosfátu C Dalacin u starších pacientov sa polčas eliminácie môže zvýšiť v priemere na 4 hodiny.

Stupeň absorpcie lieku nezávisí od veku pacienta a príjmu potravy. 

[7], [8]

Dávkovanie a podávanie

Dalasin C fosfát je predpísaný odborníkom v závislosti od typu a závažnosti ochorenia, stavu pacienta a citlivosti mikroorganizmov na liečbu.

Priemerná dĺžka liečby je približne 7 až 10 dní.

Dospelí obvykle predpisujú až 1800 mg klindamycínu denne. Odporúča sa rozdeliť dennú dávku na niekoľko dávok. Aby nedochádzalo k podráždeniu tráviaceho traktu, mali by ste kapsuly užívať s jedným pohárom vody.

V detstve (od šiestich rokov) je menovaný na 25 mg denne v niekoľkých recepciách.

Úprava dávky u starších pacientov, ak dôjde k porušeniu obličiek alebo pečene, sa nevyžaduje.

[11], [12]

Používajte Dalafín TS fosfát počas tehotenstva

Dalacin C fosfát prekonáva placentárnu bariéru. Po dlhom príjme lieku dosiahne účinná látka v plodovej vode 30% hladiny v krvnej plazme v tele ženy. Liečba je predpísaná tehotným ženám iba v prípade núdze. 

Kontraindikácie

Dalacin C fosfát je kontraindikovaný v prípade zvýšenej náchylnosti organizmu k akejkoľvek zložke lieku.

Liečba nie je predpisovaná deťom mladším ako 6 rokov, ako aj poškodeniu svalov (myasthenia gravis). 

[9]

Vedľajšie účinky Dalafín TS fosfát

Dalacin C fosfát môže viesť k zmene zloženia krvi (zvýšený počet krvných doštičiek, pokles leukocytov atď.).

Je tiež možné, anafylaktický šok, bolesti brucha, vracanie, nevoľnosť stoličku, zápal pažeráka, zhoršená funkcia pečene, kožné vyrážky, svrbenie kože, zápal pošvy, ťažkú porážku zo slizníc a kože (Lyellov syndróm). 

[10],

Predávkovať

Dávkovací fosfát v dávke C v predávkovaní nemá významné príznaky. Umelé alebo nadobličkové čistenie krvi na zníženie hladiny klindamycínu v tele je neúčinné. 

[13], [14], [15]

Interakcie s inými liekmi

Dalacin C fosfát je nekompatibilný s ampicilínom, barbiturátmi, glukonátom vápenatým, aminofylínom, síranom horečnatým, erytromycínom.

Pri súbežnom podávaní fosfátov a antidiareálnych liekov Dalacin TS je možný vývoj akútneho zápalu čriev.

Clindamycín je schopný blokovať neuromuskulárne signály a zvyšovať terapeutický účinok svalových relaxancií, takže pacienti, ktorí sú liečení svalovými relaxanciami, sú predpísané lieky s opatrnosťou. 

[16], [17]

Podmienky skladovania

Dalšin TS fosfát sa odporúča uchovávať na tmavom chladnom mieste (do 25 ° C). Liek by mal byť chránený na miestach, ktoré sú pre malé deti ťažké.  

[18], [19], [20]

Čas použiteľnosti

Dalafín TS fosfát je vhodný na dva roky od dátumu výroby. Ak dôjde k porušeniu integrity balenia alebo skladovacích podmienok, liek stratí svoju účinnosť.

[21]