Yunikontin

Unicontin je liek, ktorý ovplyvňuje dýchací systém, založený na teofylíne. Často sa používa v lekárskej praxi v prípadoch obštrukcie dýchacieho traktu. Liečivé príslušenstvo: antispazmodiká, xantíny. 

Unicontin nie je k dispozícii vo verejnej doméne a je dostupný iba na lekársky predpis. 

Indikácia Yunikontin

Unicontin je predpísaný na obštrukčné pľúcne patológie:

• s bronchiálnou astmou;
• s chronickou obštrukčnou bronchitídou;
• s pľúcnym emfyzémom.

Tiež sa liek môže použiť na komplexnú liečbu pľúcnej hypertenzie, "pľúcneho srdca", nočnej apnoe. 

[1]

Formulár uvoľnenia

Unicontin je dostupný vo forme tabliet v dávke 400 alebo 600 mg.

Tablety 400 mg svetlé, zaoblené, sploštené, majú na jednej strane oddeľovací zárez, rovnako ako gravírovanie MM a U / 400.

Tablety 600 mg biele, obdĺžnikové, konvexné na oboch stranách, majú oddeľovací rez a rytie MM a U / 600.

Blister obsahuje 10 tabliet. Balenie pozostáva z 10 blistrov.

Unicontin sa vzťahuje na lieky s dlhodobým účinkom. Každá tableta pozostáva z aktívnej zložky teofylínu, ako aj ďalších zložiek: povidón, hydroxyetylcelulóza, cetostearylalkohol, mastenec, stearát horečnatý.

[2]

Farmakodynamika

Účinná látka Unikontín sa týka bronchodilatátorov z množstva metylxantínov. Má stimulujúci účinok na centrálny nervový systém, srdcový sval a kostrové svaly, uľahčuje odstránenie kŕčov hladkých svalových vlákien a je tiež ľahkým diuretikom.

Mechanizmus pôsobenia aktívnej zložky je založený na jej vlastnosti potlačenia enzýmu fosfodiesterázy. Teofylín má tiež vplyv na štruktúru hladkého svalstva koronárnej tepny, prietok krvi do svalového systému a laloky, relaxačný účinok na svaloviny maternice, pažerákového zvierača a žlčových ciest.

Yunikontin zlepšuje odstránenie krvi z pravej komory, čo priaznivo ovplyvňuje stupeň srdcového výdaja, pokles cievneho odporu a zníženie pľúcny systém pľúcneho tlaku. Zároveň to stimuluje dýchacie centrum, aktivovaný bránicu, zvyšuje vylučovanie moču, zvyšuje produkciu katecholamínov v nadobličkách.

Maximálna účinnosť sa pozoruje, ak sa koncentrované množstvo plazmy dosiahne od 5 do 20 μg / ml. 

[3]

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti lieku Unicontin sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, pretože prítomnosť ďalších patológií a príjem určitých liekov môže významne ovplyvniť kinetické mechanizmy. Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú udržiavať množstvo liekov v krvnom sére pod kontrolou, najmä u pacientov s ťažkými ochoreniami alebo pri predĺženej liečbe týmto liekom.

Aktívna zložka Unicontin sa dobre vstrebáva v zažívacom systéme. Konštantný obsah aktívnej zložky je stanovený už 2-3 dni po začiatku príjmu liečiva. Teofylín sa čoskoro šíri prakticky na všetky tkanivá a biologické prostredie tela. Metabolizmus sa uskutočňuje v pečeni, zatiaľ čo jeden z metabolických produktov má bronchodilatačnú schopnosť.

Výmenné produkty a zvyšky aktívnej zložky sa vylučujú močovým systémom.

[4], [5]

Dávkovanie a podávanie

Dávkovanie Unicontin je predpisovaný striktne individuálne, čo súvisí s niektorými znakmi metabolizmu pacienta, veku a hmotnosti. Tableta sa užíva raz denne (ráno alebo večer) počas jedla. Ak pacient prijal prvú dávku lieku na prázdny žalúdok, potom by mal v budúcnosti dodržiavať tento režim.

Tableta sa užíva celá, bez drvenia a žuvania. V prípade potreby je možné tabletu rozdeliť podľa špeciálne aplikovaného incízie.

Počiatočná dávka lieku pre pacientov s normálnym klírensom kreatinínu:

Periodicita zmeny dávkovania	Deti s hmotnosťou menej ako 45 kg	Deti s hmotnosťou viac ako 45 kg a dospelí
Počiatočné dávkovanie	Od 12 do 14 mg / kg / deň, ale nie viac ako 300 mg / deň	300 až 400 mg / deň
Po 3 dňoch sa dávka zvyšuje	16 mg / kg / deň, ale nie viac ako 400 mg / deň	Od 400 do 600 mg / deň
Po 3 dňoch, ak je to potrebné	20 mg / kg / deň, ale nie viac ako 600 mg / deň	V prípade potreby vymenujte viac ako 600 mg / deň za prísnej kontroly sérovej koncentrácie

V prípade porušenia klírens kreatinínu lekárstvo dávkovania u detských pacientov do 15 rokov by nemala prekročiť 16 mg / kg / deň (ale nie viac ako 400 mg / deň).

U pacientov so zmenami klírensu kreatinínu od 16 rokov a starších by dávka lieku za deň nemala byť vyššia ako 400 mg.

Výber dávky v závislosti od obsahu lieku v krvnom sére:

Obmedzte sérové koncentrácie liekov	Výber dávky
Menej ako 9,9 μg ml	Ak liečivo nie je účinné, dávku môžete zvýšiť o 25%.
10 až 14,9 ug / ml	Aktuálna dávka je predpísaná opakovanými analýzami koncentrácií každých šesť mesiacov alebo rok.
15 až 19,9 ug ml	Je potrebné zvážiť zníženie dávky lieku Unicontin o 10%, aj keď jeho tolerancia je normálna.
Od 20 do 24,9 μg ml	Je potrebné znížiť dávku lieku Unicontin o 25% aj pri normálnej znášanlivosti, opakovanú analýzu koncentrácie po 3 dňoch.
Od 25 do 30 ug / ml	Je potrebné vynechať jednu dávku lieku a znížiť nasledujúce dávky o 25%. Po 3 dňoch opäť skontrolujte koncentráciu.
Viac ako 30 μg / ml	Dávkovanie by sa malo minimálne znížiť o 50% a po 3 dňoch následne opätovne analyzovať obsah.

[6], [7]

Používajte Yunikontin počas tehotenstva

Ukázalo sa, že tento Unicontin je schopný prejsť placentárnou bariérou a určiť ho v materskom mlieku.

Počas tehotenstva môže byť Unicontin podávaný len vtedy, ak je predpokladaný prínos pre ženu dôležitejší než možné riziko pre budúce dieťa. Ak bola droga stále predpísaná tehotnej žene, liečba sa uskutočňuje za konštantnej kontroly hladiny účinnej látky v krvnej plazme, čo umožní starostlivé nastavenie dávky. Odporúča sa zdržať liečby týmto liekom v neskorom tehotenstve kvôli jeho schopnosti zabrániť generickým kontrakciám maternice.

Pri hrudnom kŕmení by mala žena starostlivo sledovať stav dieťaťa kvôli jeho výskytu alebo alergickej reakcii na prípravok, nadmernej exaltencii alebo nespavosti. Ak sa objavia takéto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý sa rozhodne buď zrušiť Unicontin alebo ukončiť laktáciu.

Kontraindikácie

• Alergická citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku alebo na prípravu xantínovej skupiny.
• Akútne obdobie infarktu myokardu.
• Tachykardia so srdcovým zlyhaním.
• Hypertrofia myokardu, obštrukčná forma kardiomyopatie.
• Hypertenzívne ochorenie.
• Sklon k epilepsii.
• Zvýšená funkčnosť štítnej žľazy.
• Žalúdočný vred a 12 dvanástnikový vred.
• Ťažká hepatálna insuficiencia.
• Deti do 12 rokov.

Vedľajšie účinky Yunikontin

V počiatočných štádiách liečby môžu byť niekedy pozorované príležitostné vedľajšie účinky:

• objavenie pálenia záhy, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha;
• búšenie srdca;
• závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, pocity úzkosti, vzrušenie, podráždenosť;
• alergické prejavy vo forme kožných vyrážok, svrbenie a začervenanie kože.

V závažnejších prípadoch, ako aj u obzvlášť citlivých pacientov je možný prudký pokles krvného tlaku, porucha srdcového rytmu, výskyt chvenia v rukách, kŕče, poruchy spánku. Niekedy sa môže zvýšiť teplota tela, diuréza sa môže zvýšiť.

V krvi sa zistí hypokalémia, hyperkalcémia, hyperglykémia a vysoký obsah urátových solí. 

Predávkovať

Príznaky nadmernej dávky sa môžu prejaviť, ak je obsah účinnej látky v krvnom sére väčší ako 110 μmol / liter.

Typický obrázok môže byť nasledovný:

• trasenie v končatinách;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• citlivosť v epigastrickej oblasti;
• hnačka;
• delírium;
• poruchy srdcového rytmu;
• hypotenzia;
• kŕče.

Symptómy predávkovania sa môžu objaviť neočakávane bez predchádzajúceho zhoršenia.

Ako pomôcka je často dostačujúce znížiť dávkovanie alebo dočasne pozastaviť liečbu. Ak sú porušenia umiestnené ako ťažké, dávka sa postupne znižuje pod kontrolou koncentrácie aktívnej zložky v krvnej plazme.

V prípadoch intoxikácie sa predpisuje výplach žalúdka s ďalším príjmom sorbentových prípravkov.

Počas celého obdobia zotavenia je potrebné sledovať krvný tlak, srdcovú frekvenciu a dýchacie pohyby, ako aj obsah aktívnych zložiek v plazme.

[8]

Interakcie s inými liekmi

V priebehu liečby liekom Unicontin je zakázané používanie alkoholických nápojov. Tiež by mali byť obmedzené produkty a kvapaliny obsahujúce metylxantín, ktorý sa nachádza v kávových nápojoch, silnom čaji, kakae, čokoláde, čokoládových výrobkoch.

Yunikontin Účinok môže byť zreteľnejší, keď jednokrokový užívať s alopurinolom, cimetidín, fenylbutazón, fluorochinolón, furosemid, izoniazid, blokátor vápnikového činidlá, linkomycín, makrolidy, paracetamol, pentoxifylín, perorálnej antikoncepcie, propranolol, ranitidín, a chrípky séra. V kombinácii s niektorým z týchto liekov, je dôležité periodicky analyzovať obsah účinnej látky v krvnom sére Yunikontin.

Pri užívaní Ciprofloxacínu v jednom štádiu sa má dávka Unicontinu znížiť približne o 60% a keď sa užíva Enoxacin, má sa znížiť o 30%.

Účinok lieku Unicontin klesá so súčasným používaním antiepileptických liekov, hypnotik, hydroxidu horečnatého, rifampicínu, nikotínu.

Unicontin sa môže stať neúčinným, ak sa užíva spolu s antagonistami beta-receptorov.

[9], [10]

Podmienky skladovania

Liečivo sa uchováva pri teplote nepresahujúcej + 25 ° C, na mieste chránenom pred slnečným žiarením, mimo dosahu detí. 

[11]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je až 3 roky.

[12], [13]