Alfagan R

Droga Alfagan R je komerčný názov liečivého produktu obsahujúceho aktívny bralidín (brimonidín). Je to alfa-adrennoreceptor agonista a používa sa v oftalmológii na zníženie intraokulárneho tlaku u pacientov s glaukómom alebo akútnym útokom glaukómu.

Mechanizmus pôsobenia bralidínu je obmedziť sietnicové cievy a znížiť tvorbu intraokulárnej tekutiny, čo vedie k zníženiu vnútroočného tlaku. Tento liek sa zvyčajne používa vo forme očných kvapiek.

Je dôležité poznamenať, že Alfagan R by sa mal používať iba tak, ako to predpisuje lekár, pretože nesprávne používanie alebo samovzoľaknutie môže viesť k vedľajším účinkom alebo nepriaznivým reakciám. Pacienti by mali byť tiež opatrní pri riadení alebo vykonávaní iných činností, ktoré si vyžadujú jasné videnie, pretože liek môže spôsobiť ospalosť alebo rozmazané videnie.

Indikácia Alfagana R

Drog „Alfagan R“ (brimonidín) sa bežne používa v oftamalmologickej praxi na zníženie vnútroočného tlaku. Hlavné indikácie jeho použitia zahŕňajú:

1. Glaukóm: Brimonidín pomáha znižovať intraokulárny tlak, ktorý môže spomaliť progresiu glaukómu a zabrániť poškodeniu videnia. Glaukóm je stav, pri ktorom môže zvýšený tlak vo vnútri oka poškodiť optický nerv, čo môže viesť k strate zraku.
2. Akútny útok glaukómu: Liečivo sa môže používať na rýchle zníženie vnútroočného tlaku v prípade akútneho útoku glaukómu, ktorý sa vyznačuje náhlym zvýšením tlaku vo vnútri oka, ktorý môže viesť k vážnym následkom zraku.

Formulár uvoľnenia

Očné kvapky, roztok. Zvyčajne k dispozícii v injekčných fľafách s kvapkadlom pre ľahké použitie. Koncentrácia brimonidínového taráte aktívnej zložky v roztoku sa môže meniť, ale najčastejšie je 0,1% alebo 0,15%. Injekčné liekovky môžu mať rôzne objemy, napríklad 5 ml, 10 ml alebo 15 ml, v závislosti od výrobcu a balenia.

Farmakodynamika

Alfagan P, obsahujúci tartrát aktívnej látky brimonidínu, pôsobí ako selektívny alfa-2-adrenomimetický. Farmakodynamika tohto liečiva súvisí s jeho schopnosťou stimulovať alfa-2-adrennoreceptory v oku, čo vedie k dvom hlavným účinkom, ktoré znižujú vnútroočný tlak:

1. Znižuje produkciu intraokulárnej tekutiny (vlhkosť): Alfagan P pôsobí na ciliárne telo v oku, aby sa znížila výroba vodnej vlhkosti. To znižuje objem tekutiny v prednej komore oka, čo vedie k nižšiemu intraokulárnemu tlaku.
2. Zlepšenie odtoku uveoskleru intraokulárnej tekutiny: brimonidín tiež zlepšuje výtok intraokulárnej tekutiny cez uveosklerálnu dráhu, čo ďalej prispieva k zníženiu tlaku v oku.

Tieto dva mechanizmy účinku účinne znižujú vnútroočný tlak, čo je mimoriadne dôležité na liečbu a prevenciu glaukómu s otvoreným uhlom a ďalšie podmienky spojené so zvýšeným oftalmotonusom.

Okrem zníženia intraokulárneho tlaku má brimonidín neuroprotektívne vlastnosti. Môže chrániť sietnicu a zrakový nerv pred poškodením spôsobeným vysokým intraokulárnym tlakom, čo je dôležitým aspektom pri dlhodobom zvládaní glaukómu.

Farmakokinetika

Farmakokinetika alfaganu P obsahujúcej tartrát brimonidínu aktívnej látky opisuje absorpciu, distribúciu, metabolizmus a vylučovanie liečiva po lokálnom aplikácii na oko.

1. Absorpcia: Po lokálnom aplikácii na oko preniká brimonidín cez spojovku a rohovku. Malé množstvo látky sa môže systematicky absorbovať cez očnú sliznicu. Maximálna koncentrácia plazmy sa zvyčajne pozoruje do 1-3 hodiny po aplikácii.
2. Distribúcia: Brimonidín preniká dobre do tkanív oka a dosahuje potrebné koncentrácie na zníženie vnútroočného tlaku. Údaje o distribúcii brimonidínu v ľudskom tele sú obmedzené, ale je známe, že môže preniknúť do bariéry krvného mozgu.
3. Metabolizmus: Brimonidín sa v pečeni metabolizuje. Hlavné metabolity sú hydroxylované deriváty, ktoré sa potom konjugujú s kyselinou glukurónovou.
4. Vylučovanie: metabolity brimonidínu a malé množstvo nezmenenej látky vylučujú hlavne obličky močom. Polovica eliminácie plazmy je 1 až 3 hodiny, čo odráža relatívne rýchle odstránenie látky zo systémového krvného obehu.

Dávkovanie a podávanie

Metóda podávania a dávkovania Alfagan R sa môže líšiť v závislosti od pokynov jednotlivých lekárov a špecifických potrieb pacienta. Existuje však všeobecný odporúčaný dávkovací režim:

Spôsob aplikácie:

Alfagan R je určený na aktuálne použitie do spojivka oka. Pred aplikáciou by sa mali dôkladne premyť ruky. Naklonte hlavu dozadu, potiahnite dolné viečko mierne nadol a vytvorte „vrecko“ medzi viečkom a okom. Vložte kvapky do tohto „vrecka“ bez toho, aby ste sa dotkli povrchu oka alebo viečok špičkou kvapkadla, aby ste zabránili kontaminácii kvapiek. Zatvorte oko a jemne pritlačte na vnútorný roh oka (pri koreni nosa) počas 1-2 minút, aby ste minimalizovali systémovú absorpciu kvapiek. Snažte sa neklinovať alebo nezatvárať viečka rázne.

Dávka:

Štandardná dávka Alfagan P pre dospelých a deti vo veku starších ako 2 rokov je jedným poklesom v postihnutom oku trikrát denne, 8 hodín od seba.

Je dôležité dodržiavať odporúčané intervaly medzi aplikáciami, aby sa udržal optimálny intraokulárny tlak. Ak používate iné očné kvapky, malo by sa medzi ich aplikáciou a použitím Alfagan R. uplynúť najmenej 5 až 10 minút.

Neprestrite odporúčanú dávku bez konzultácie lekára, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak vynecháte dávku, použite kvapky čo najskôr, ale ak sa blíži čas na ďalšiu dávku, preskočte zmeškanú dávku a pokračujte v používaní lieku podľa naplánovaného. Nezdieľajte dávku, aby ste nahradili zmeškanú dávku.

Používajte Alfagana R počas tehotenstva

Použitie lieku „Alfagan R“ počas tehotenstva môže byť kontraindikované alebo vyžaduje osobitnú opatrnosť.

Údaje o bezpečnosti brimonidínu počas tehotenstva sú obmedzené a jeho použitie by sa malo používať iba na prísne lekárske indikácie a po starostlivej diskusii s lekárom. Lekár by mal posúdiť potenciálne riziká pre matku a plod, ako aj možné výhody drogy a rozhodnúť o jeho použití na základe individuálnych okolností každého prípadu.

Kontraindikácie

Droga Alfagan R má nasledujúce kontraindikácie:

1. Precitlivenosť alebo alergická reakcia na brimonidín alebo akúkoľvek inú zložku liečiva. Ľudia so známou alergiou na brimonidín alebo podobné lieky by sa mali vyhnúť jeho používaniu.
2. Deti do 2 rokov. Bezpečnosť a účinnosť „Alfagan R“ u detí mladších ako 2 roky neboli stanovené, preto sa liek neodporúča na použitie v tejto vekovej skupine.
3. Pacienti so syndrómom suchého oka alebo akútnou keratitídou. Brimonidín môže zhoršiť suché oko a spôsobiť podráždenie alebo zhoršenie očných stavov v prítomnosti syndrómu suchého oka alebo akútnej keratitídy.
4. Pacienti, ktorí užívajú inhibítory monoamín oxidázy (MAOI) alebo tricyklické antidepresíva. Použitie brimonidínu v kombinácii s týmito liekmi môže zvýšiť riziko hypertenznej krízy.
5. Dojčenie tehotných žien a žien. Bezpečnosť používania brimonidínu počas tehotenstva alebo dojčenia nebola stanovená, preto by sa v tomto prípade malo používať iba po prísnom lekárskom odôvodnení a rozhodnutí lekára o výhodách a rizikách.

Vedľajšie účinky Alfagana R

Alfagan P obsahuje tartrát brimonidínu aktívnej zložky a môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú aktuálne aj systémové. Je dôležité poznamenať, že nie všetci pacienti ich zažijú, ale boli hlásené nasledujúce vedľajšie účinky:

Miestne vedľajšie účinky:

• Sčervenanie očí a podráždenie: Jeden z najbežnejších vedľajších účinkov môže byť sprevádzaný pálením alebo svrbením.
• Alergické reakcie: viečka môžu byť opuchnuté, červené alebo svrbenie.
• Rozmazané videnie a pocit cudzieho tela v oku: Tieto príznaky sú zvyčajne dočasné a po prispôsobení sa lieku prechádzajú.
• Suché oči: Môže vyžadovať použitie zvlhčujúcich kvapiek.
• Fotofóbia (precitlivenosť na svetlo).

Systémové vedľajšie účinky:

• Bolesť hlavy a závraty: Môže sa vyskytnúť v dôsledku systémovej expozície brimonidínu.
• Únava a ospalosť: Obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí riadia motorové vozidlá alebo prevádzkujú potenciálne nebezpečné stroje.
• Suché ústa.
• Alergické reakcie: svrbenie kože, začervenanie a opuch.
• Nízky krvný tlak (hypotenzia).
• Tachykardia alebo bradykardia (rýchly alebo pomalý srdcový rytmus).

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažnejšie vedľajšie účinky, ako je depresia, dýchavičnosť alebo zmeny v srdcovom rytme, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť.

Ak dôjde k niektorým vedľajším účinkom, mali by ste sa okamžite kontaktovať oftalmológa, aby ste upravili dávkovanie alebo zmenili liek.

Predávkovať

Predávkovanie alfaganom R môže mať za následok zvýšené vedľajšie účinky spojené s liečivom, ako je ospalosť, znížený krvný tlak, znížená srdcová frekvencia, znížené žiaci, podráždenie očí a sucho v ústach.

Interakcie s inými liekmi

Drog Alfagan R (brimonidín) môže interagovať s niektorými inými liekmi. Tu sú niektoré z nich:

1. Lieky znižujúce krvný tlak (antihypertenzívne lieky): Použitie alfaganu R v kombinácii s inými liečivami znižujúcimi krvný tlak, ako sú beta-blokátory, diuretiká alebo enzýmy konvertujúce angiotenzín (ACEI), môže mať za následok zvýšený hypotenzívny účinok a nižší krvný tlak.
2. Lieky na liečbu depresie a úzkosti (antidepresíva a anxiolytiká): brimonidín môže zvýšiť sedačný účinok liekov tejto triedy, čo môže viesť k zvýšenej ospalosti a únave.
3. Inhibítory monoamínu oxidázy (MAOI): Použitie alfaganu R v kombinácii s MAOI môže zvýšiť hypotenzívny účinok lieku a zvýšiť riziko hypotenzívnej krízy.
4. Lieky na glaukóm: Použitie alfaganu R v kombinácii s inými liekmi na glaukóm môže viesť k zvýšeniu zníženia intraokulárneho tlaku.

Podmienky skladovania

Droga „Alfagan R“ by sa mala skladovať podľa pokynov výrobcu a odporúčaní vášho lekára. Podmienky skladovania pre očné kvapky „Alfagan R“ sú zvyčajne nasledujúce:

1. Liečivo uložte pri izbovej teplote (15 až 30 stupňov Celzia).
2. Nedovoľte, aby sa príprava zmrazila.
3. Uložte liek na miesto chránené pred svetlom, pretože svetlo môže nepriaznivo ovplyvniť stabilitu liekovej látky.
4. Fľaša alebo injekčná liekovka kvapiek by sa mala udržiavať pevne uzavretá, aby sa zabránilo kontaminácii alebo kontaminácii.
5. Malo by sa vyhnúť kontaktu špičky pipety alebo injekčnej liekovky s akýmkoľvek povrchom, aby sa zabránilo kontaminácii.

Je potrebné pozorovať špecifikované podmienky skladovania, aby sa udržala účinnosť a bezpečnosť lieku „Alfagan R“ počas celej jeho trvanlivosti.