Algodysmenorea

Pomerne veľa žien a dievčat čelí takej diagnóze ako algomenorea. Toto ochorenie sa prejavuje výskytom spastických alebo monotónnych, ťahavých bolestí počas menštruácie.

Algomenorea je výskyt ostrých kŕčovitých alebo bolestivých bolestí v podbrušku, bedrovej a sakrálnej chrbtici počas menštruácie, sprevádzaný celkovou malátnosťou a zníženou pracovnou schopnosťou. Sú spôsobené rôznymi dôvodmi. Včasné určenie základnej príčiny patológie a kvalitná terapia umožnia žene vyhnúť sa ešte vážnejším zdravotným problémom v budúcnosti.

Primárna algomenorea je spojená s akumuláciou prostaglandínov v maternici, čo vedie k rozvoju ischémie a syndrómu bolesti. Často sa pozoruje pri sexuálnom infantilizme alebo patologickom ohnutí tela maternice. Príčinou sekundárnej algomenorey sú zápalové ochorenia pohlavných orgánov, nádory maternice, endometrióza, čiastočné uzavretie krčka maternice atď.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny algomenorey

Ak má žena bolestivú menštruáciu, nemala by takýto problém ignorovať. Bolesť je signálom tela, že v jeho fungovaní existuje porucha, ktorú je potrebné okamžite odstrániť. V opačnom prípade môže ďalší postup ochorenia viesť ku komplexnej patológii s nemožnosťou regresie.

Príčiny algomenorey môžu byť dosť rôznorodé:

• Endometrióza je ochorenie, ktoré postihuje najmä ženy v reprodukčnom veku. Pri tejto patológii bunky vnútornej vrstvy stien maternice prerastajú svoju vrstvu.
• Myóm je tvorba benígneho novotvaru v svalovej vrstve ženského orgánu.
• Adenomyóza je pomerne zložitý zápalový proces, v dôsledku ktorého dochádza k fokálnej fúzii dvoch vrstiev tkaniva stien maternice: myometria (svalového tkaniva steny maternice) a endometria (vnútornej sliznice maternice).
• Hyperretroflexia je zvýšenie segmentálnych reflexov, ktoré sa stávajú častejšími v dôsledku zníženia inhibičného vplyvu mozgovej kôry na segmentálny reflexný aparát.
• Hypoplázia maternice je stav, pri ktorom je veľkosť ženského orgánu výrazne menšia ako normálna v dôsledku jeho nedostatočného vývoja.
• Maternica je nesprávne umiestnená v panvovej dutine, čo vedie k zlyhaniu mechanizmu odvádzania menštruačnej krvi z oblasti maternice.
• Porušenie integrity vnútornej vrstvy spôsobené traumou, potratom, ťažkým pôrodom alebo chirurgickým zákrokom.
• Príčinou algomenorey môže byť aj infekčné a zápalové ochorenie postihujúce jeden alebo viac orgánov reprodukčného systému. Patrí sem napríklad salpingooforitída (zápal maternicových príveskov, vajcovodov a vaječníkov), akútna aj chronická.
• Fyzická nečinnosť a nedostatok fyzickej aktivity môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky.
• Vývoj patológie môže byť vyvolaný psychologickými ochoreniami spôsobenými zvýšenou excitabilitou centrálneho nervového systému pacienta: sklon k hystérii a hypochondrii.

Príznaky algomenorey

Táto patológia sa pozoruje hlavne u žien v plodnom veku, pomerne často v prípade neplodnosti. Ochorenie môže byť vrodené alebo získané. V závislosti od typu ochorenia sa prejavujúce príznaky mierne líšia.

V prípade vrodenej patológie sa bolestivé príznaky začínajú objavovať počas puberty dievčaťa, zatiaľ čo získané sú dôsledkom chirurgického zákroku, infekčného a zápalového ochorenia a iných faktorov.

Príznaky algomenorey sú nasledovné:

• Porucha spánku.
• Bolesť často začne ženu trápiť niekoľko dní pred začiatkom menštruačného výtoku a prestane po začiatku alebo úplnom ukončení krvácania. Bolesť môže byť nudná alebo kŕčovitá. Ich výskyt možno očakávať v podbrušku, v bedrovej oblasti a krížovej kosti. Postupne sa môže vyvinúť ožarovanie bolesti. Žena začne mať pocit, že bolesť sa začína „vyžarovať“ do čriev, v hrádzi a postihuje vnútornú stranu stehien.
• Porušenia metabolických procesov.
• Sucho v ústach.
• Nadúvanie.
• Bolesti hlavy, niekedy dosť silné.
• Dočasná strata schopnosti pracovať.
• Môže dôjsť k zvýšenému vylučovaniu tekutiny žľazami produkujúcimi pot.
• Nevoľnosť, niekedy sa mení na dávivý reflex.
• Veľmi nízka vitalita.
• Môžu sa vyskytnúť príznaky hnačky.
• Závraty, možné mdloby.
• Je to pomerne zriedkavé, ale možno pozorovať bulímiu a anorexiu.
• Zvýšenie telesnej teploty na 37 °C.
• Vyčerpanie nervového systému, ktoré možno pozorovať na pozadí silnej bolesti.

Primárna algomenorea

Lekári rozlišujú medzi primárnymi a sekundárnymi formami ochorenia. Primárna algomenorea - diagnostikuje sa aj ako funkčná patológia, neovplyvňuje porušenie anatomickej štruktúry ženských orgánov. Začína sa prejavovať u mladých dievčat počas puberty alebo rok a pol po nástupe menarché (menštruačného cyklu).

Zatiaľ čo sekundárna algomenorea sa vyvíja na základe anatomických zmien spôsobených traumou alebo niektorým z ochorení vnútorných pohlavných orgánov. Pri tejto patológii môžu byť teplotné ukazovatele ženského tela významné a sprevádzané patologickým vaginálnym výtokom, ktorý má charakteristický nepríjemný zápach. V tomto prípade môže byť menštruačný cyklus narušený a čas krvácania sa môže predĺžiť.

Predmetná patológia sa podľa funkčnosti delí na tri typy:

• Spazmogénna algomenorea, sprevádzaná kŕčmi pomerne vysokej intenzity (dochádza k intenzívnej kontrakcii hladkých svalov maternice).
• Esenciálna algomenorea. Ide hlavne o vrodenú patológiu spojenú s veľmi nízkym prahom citlivosti u ženy.
• Psychogénna algomenorea sa vo väčšine prípadov diagnostikuje u dospelej ženy, ak trpí nejakým druhom duševnej choroby, alebo u dievčaťa počas puberty - to môže súvisieť so strachom z prvej menštruácie.

Príznaky primárnej algomenorey sú podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie. Ich komplex je individuálny pre každú ženu trpiacu touto patológiou. K existujúcemu zoznamu môžeme pridať:

• Škytavka.
• Ospalosť.
• Syndróm vatových nôh.
• Možný opuch.
• Neznášanlivosť na určité pachy.
• Averzia k určitým potravinám.
• Necitlivosť dolných a/alebo horných končatín.
• Svrbenie pokožky.

Bolesť pri primárnej algomenoree má kŕčový charakter. Prevládajúcou lokalizáciou je spodná časť brucha a bedrová oblasť, oveľa menej často sa môže prejaviť v oblasti slabín a v oblasti vonkajších genitálií.

Ak ženu - dievča trápia tieto príznaky sprevádzané bolesťou na určených miestach, nemali by ste odkladať návštevu lekára - gynekológa. Je to on, kto je schopný stanoviť diagnózu a zaradiť ju do primárnej alebo sekundárnej patológie. Ale iba stanovením správnej diagnózy sa môžete spoľahnúť na pozitívny výsledok liečby.

Vývoj algomenorey môže byť podporený skorý nástup menštruačného cyklu, poruchy v jeho priebehu (dlhé obdobie krvavého výtoku). Neposledné miesto vo výskyte tejto patológie zaujíma prítomnosť zlých návykov u ženy: fajčenie, alkohol, fyzická nečinnosť. Aj keď to môže znieť smutne, dnes primárna algomenorea postihuje v tej či onej miere väčšinu dievčat, ktoré ešte nerodili. Táto skutočnosť je pre lekárov veľmi desivá, pretože následne, ak sa včas neprijmú vhodné terapeutické opatrenia, progresia tejto patológie sa môže stať prekážkou túžby mladej ženy stať sa matkou.

Diagnóza algomenorey

Stanovenie správnej diagnózy je možno jedným z kľúčových momentov v liečbe. Predpísaná terapia koniec koncov závisí od toho, ako presne sa určí príčina ochorenia. Nesprávna diagnóza, teda nesprávny prístup k liečbe a v dôsledku toho pacient v najlepšom prípade nebude mať riešenie svojho problému a v najhoršom prípade - dostane komplikácie z nesprávne predpísaných liekov.

Diagnóza algomenorey zahŕňa nasledujúce štúdie:

• Otázky pacientky o jej sťažnostiach, ako dlho ju trápia a aké príznaky sprevádzajú bolesť počas menštruácie. Už v tejto fáze je kvalifikovaný špecialista schopný predpokladať prítomnosť patológie určitého smeru.
• Vyšetrenie gynekológom.
• Identifikácia gynekologickej anamnézy: prítomnosť špecifických ochorení, dedičná predispozícia. Lekár sa snaží získať informácie o tom, či touto chorobou trpela matka alebo stará mama pacientky. Ako skoro sa objavila prvá menštruácia, prítomnosť chirurgických zákrokov postihujúcich genitálie a iné panvové orgány. Dôležitá je aj znalosť množstva výtoku počas menštruácie a povahy bolestivých príznakov.
• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.
• Kolposkopia alebo hysteroskopia je diagnostický postup, ktorý umožňuje vizuálne vyšetrenie stavu vaginálneho otvoru, sliznice jeho stien a krčka maternice v blízkosti vagíny. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou kolposkopu alebo hysteroskopu - špeciálnej zdravotníckej pomôcky pozostávajúcej z binokulárneho prístroja a podsvietenej lampy.
• Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je vysoko presná informačná metóda molekulárno-genetického výskumu. Umožňuje identifikovať rôzne infekčné a dedičné ochorenia (v akútnom aj chronickom štádiu) u vyšetrovaného pacienta.
• Odber steru z vagíny, krčka maternice a močovej rúry. Mikrobiologické vyšetrenie jej flóry.
• Stanovenie hladiny hormónov v krvi ženy počas prvej a druhej fázy fyziologického cyklu ženy.
• Laparoskopia je endoskopická chirurgická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie orgánov brušnej dutiny.
• Vyžaduje sa konzultácia s psychoterapeutom alebo psychológom.

Spočiatku je výskum špecialistu zameraný na identifikáciu sekundárnej patológie a iba ak diagnóza algomenorey umožnila jej vylúčenie, pacientke je diagnostikovaná primárna algomenorea, ktorá je nevyhnutná pre určenie liečebných metód.

Je nepravdepodobné, že by niekto namietal, že včasná a profesionálna diagnostika je kľúčom k účinnej terapii a základom akéhokoľvek liečebného postupu.

Liečba algomenorey

Liečba sekundárnej algomenorey je v prvej fáze zameraná na odstránenie zistených organických zmien v dutine maternice a malej panve pomocou hysteroskopie a laparoskopie (oddelenie zrastov, odstránenie ložísk endometriózy, korekcia abnormálnej polohy maternice atď.), čo môže výrazne znížiť bolesť. V druhej fáze sú v prípade potreby indikované konzervatívne metódy liečby používané pri liečbe primárnej algomenorey (inhibítory syntézy prostaglandínov, gestagénové alebo kombinované estrogén-gestagénové lieky, antispazmodiká, analgetiká).

Diagnóza je stanovená a môže sa začať liečba. Ak je ochorenie definované ako primárna patológia, liečba algodismenorey začína u ošetrujúceho lekára - gynekológa, zvyčajne spazmolytikami a hormonálnymi liekmi. Môže to byť napríklad buscopan, flexen, no-shpa, oki a mnoho ďalších.

Liek proti bolesti, ktorý účinne zmierňuje svalové kŕče - Buscopan sa predpisuje na perorálne podanie. Odporúčané dávkovanie pre dospelých pacientov a deti staršie ako šesť rokov je tri dávky počas dňa, jedna až tri tablety.

Ak gynekológ predpísal iný spôsob podávania lieku - rektálny, v tomto prípade sa tento liek používa vo forme čapíkov, ktoré používajú ženy rovnakej vekovej kategórie trikrát denne. Pred použitím sa rektálny čapík vyberie z uzavretého obalu a vloží sa skoseným okrajom dovnútra. Trvanie liečby kontroluje ošetrujúci lekár a v prípade potreby sa môže predĺžiť.

Nasledujúce môžu byť dôvodmi na odmietnutie užívania tohto lieku: glaukóm s uzavretým uhlom, pľúcny edém, myasténia (autoimunitné ochorenie prejavujúce sa slabosťou a patologickou únavou kostrových svalov) diagnostikovaná u pacienta. Ide o aterosklerózu postihujúcu kapiláry mozgu, megakolón (vývojová chyba opísaná ako anatomické zväčšenie hrubého čreva), ako aj individuálna intolerancia na hyoscín-N-butylbromid alebo iné zložky lieku.

No-shpa sa pacientovi predpisuje vo forme tabliet alebo roztoku na subkutánne alebo intramuskulárne injekcie.

Vo forme tabliet pacient užíva liek dva až trikrát denne, 40 až 80 mg po hlavnom jedle. A vo forme injekcií sa 2% liek podáva pomerne pomaly dva až trikrát počas dňa v množstve 2 až 4 ml (na jednu injekciu).

Liek má aj svoje kontraindikácie. Sú to:

• Arteriálna hypertenzia.
• Neustále zvýšenie krvného tlaku bezprostredne pred začiatkom menštruácie.
• Bronchiálna astma.
• Pylorospazmus je spastické stiahnutie svalov pylorickej časti žalúdka, ktoré spôsobuje ťažkosti s jeho vyprázdňovaním.
• Angína pectoris.
• Ulcerózne prejavy na sliznici tráviaceho traktu.
• Kolitída vrátane spastických.
• Ochorenie žlčových kameňov.

Ak mladé dievča nemá pravidelný pohlavný styk, zvyčajne sa predpisujú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), najmä selektívne inhibítory COX-2. Patria sem: Celebrex, Celecoxib.

Vysoko selektívny inhibítor cyklooxygenázy-2 Celebrex predpisuje lekár na použitie dvakrát denne v dávke 0,2 g.

Odporúča sa užívať Celebrex dvakrát denne, 0,2 g lieku. V prípade dostatočne vysokej aktivity svalových kŕčov môže ošetrujúci lekár predpísať jednorazovú dávku 0,4 až 0,6 g lieku. Po úľave od akútnej bolesti je vhodné vrátiť sa k odporúčanej dávke 0,2 g.

Ak má žena v anamnéze problémy s obličkami, denná dávka lieku sa má znížiť na polovicu. V prípade zlyhania pečene sa odporúčaná dávka lieku nemá upravovať.

Kontraindikácie pre Celebrex zahŕňajú sklon k alergickým reakciám, precitlivenosť alebo úplnú intoleranciu na zložky tohto lieku alebo sulfónamidy. A tiež, ak žena alebo dievča podstúpilo operáciu na inštaláciu koronárneho bypassu alebo je zástupkyňa spravodlivého pohlavia v treťom trimestri tehotenstva.

Medzi neselektívne NSAID lieky používané pri liečbe algomenorey patria faspik, ibuprofén, buran, nurofen, ktoré vykazujú výrazné protizápalové a analgetické vlastnosti.

Dávkovanie ibuprofénu sa predpisuje prísne individuálne a závisí od stupňa prejavov bolesti. Prevažne dospelým pacientom a dievčatám, ktoré už dovŕšili 12 rokov, lekár predpisuje jednu alebo dve tablety, ktoré sa užívajú tri až štyrikrát denne bezprostredne po jedle. V prípade akútnej bolesti alebo zložitého priebehu ochorenia sa ošetrujúci lekár môže rozhodnúť o zvýšení dávky: tri tablety užívané tri až štyrikrát denne, čo zodpovedá dennému príjmu ibuprofénu (účinnej látky lieku) v množstve 1,8 - 2,4 g. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 2,4 g.

Tento liek by sa nemal užívať, ak žena trpí jednou z nasledujúcich patológií:

• Ulcerózne a erózne lézie sliznice tráviaceho traktu.
• Bronchiálna astma.
• Ulcerózna kolitída nešpecifickej formy prejavu.
• Leukopénia je znížený počet leukocytov obsiahnutých v krvi ženy (menej ako 4000 v 1 μl periférnej krvi).
• Trombocytopénia.
• Závažná dysfunkcia obličiek a/alebo pečene.
• Hypertenzia.
• Dysfunkcia srdcového svalu.
• Ochorenie postihujúce zrakový nerv.
• Tehotenstvo a obdobie laktácie.
• Precitlivenosť na nesteroidné protizápalové lieky alebo iné zložky lieku.

Hormonálne lieky predpisuje gynekológ v závislosti od veku pacientky a od toho, či má pravidelného sexuálneho partnera. Ak má žena pravidelný pohlavný styk, predpisujú sa jej prevažne hormonálne lieky, ktoré majú status antikoncepcie. Moderný farmakologický trh je zastúpený širokou škálou produktov v tejto kategórii, ale pri liečbe algomenorey majú výhodu predpisovania nízkodávkové perorálne kontraceptíva.

Medzi lieky používané v takýchto situáciách, ktoré patria do tretej generácie liekov, patria Mercilon, Femoden, Janine a ďalšie.

Spôsob a schéma užívania mikrodávkovaného etinylestradiolu v kombinácii s chemickým prvkom progestogénu sa nachádzajú v akomkoľvek návode na použitie hormonálnej antikoncepcie predpísanej gynekológom.

Napríklad Janine sa podáva perorálne, tablety sa zapíjajú dostatočným množstvom vody. Dávka sa užíva raz denne v určitom čase, ktorý sa musí prísne dodržiavať. Trvanie liečebného cyklu je 21 dní, po ktorých sa sedem dní neužíva. Nevynechávajte dávky - to výrazne znižuje účinnosť liečby.

Zhanin sa nepredpisuje ženám so závažnou patológiou pečene, precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku, ak má pacientka tromboflebitídu alebo sklon k trombóze, diabetes mellitus, arteriálnu hypertenziu, pankreatitídu, zhubný nádor postihujúci pečeň, krvácanie postihujúce ženský reprodukčný systém. Zhanin sa tiež neužíva počas tehotenstva alebo dojčenia mladou matkou svojho novorodenca.

Okrem vyššie opísanej terapie dostáva žena trpiaca algomenoreou celkovo posilňujúcu terapiu. Tento termín sa vzťahuje na užívanie vitamínov (najmä skupiny B6 a E), ako aj minerálov a mikroelementov. V tejto situácii je obzvlášť potrebná prítomnosť horčíkových iónov.

Ak sa diagnostikuje sekundárna algomenorea, potom v závislosti od primárneho zdroja môže byť potrebné zahrnúť do terapie chirurgický zákrok vykonávaný na orgánoch ženského reprodukčného systému. Operácia umožňuje odstrániť anomáliu v štrukturálnej štruktúre jedného z reprodukčných orgánov. Ak sa operácia vykoná, ihneď po jej ukončení pôrodník-gynekológ predpíše antibiotiká a potom ďalšie lieky opísané vyššie.

Na dosiahnutie najrýchlejšieho účinku je v protokole komplexnej terapie zahrnutých aj množstvo fyzioterapeutických procedúr. V tejto situácii dokonale funguje elektroforéza vykonaná u ženy v druhej polovici menštruačného cyklu.

Vynikajúco sa osvedčili aj postupy ako galvanický golier, ultrazvuk v pulznom režime, fonoforéza s rôznymi roztokmi, nízkofrekvenčné pulzné prúdy a niektoré ďalšie postupy.

Lieky na algomenoreu

Podstatou akejkoľvek terapie je odstránenie príčiny patológie alebo v extrémnych prípadoch jej symptomatického prejavu. Na zmiernenie alebo zníženie intenzity bolesti sa predpisujú lieky na algodismenoreu zo skupiny analgetík. Môže to byť napríklad sedal-M, pentalgin, ketonal, spazmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. V prípade silných bolestivých príznakov sú vhodné komplexné lieky, napríklad baralgetas, bral, spazgan alebo pazmalgon.

Ak je príčinou patologickej bolesti u ženy niektoré z ochorení postihujúcich psychickú oblasť zdravia ženy, ktoré je spôsobené zvýšenou dráždivosťou centrálneho nervového systému (sklon k hystérii a hypochondrii), takejto pacientke sa predpisujú trankvilizéry. Táto kategória liekov je určená na stabilizáciu duševného stavu ženy. Medzi takéto lieky patria: valium, chlordiazepoxid, xanax, hydroxyzín, diazepam, klobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frisium, elenium, fenazepam, bromazepam, seduxén, atarax, relium, oxylidín.

Dávkovanie Diazepamu sa predpisuje pacientom individuálne a na základe závažnosti diagnostikovaného ochorenia. Liek sa užíva dvakrát denne. Jednorazová dávka podávaného lieku sa môže predpísať v rozmedzí od 4 do 15 mg. Zároveň by maximálny povolený denný objem podávaného lieku nemal presiahnuť 60 mg (a túto dávku predpisuje ošetrujúci lekár iba v prípade, že je žena hospitalizovaná, aby sa jej stav mohol neustále sledovať).

Ak je potrebné intramuskulárne alebo intravenózne podanie, lekár predpíše injekcie alebo infúzie 10–20 mg lieku.

Je prísne zakázané zaradiť tento liek do liečebného protokolu, ak bola žene diagnostikovaná myasténia, dysfunkcia pečene a/alebo obličiek, glaukóm s uzavretým uhlom, ako aj ak telo vykazuje zvýšenú intoleranciu na zložky diazepamu alebo je pacientka tehotná.

Ak má dospelá žena, ktorá vyhľadá radu, pravidelný pohlavný styk, potom sa na zmiernenie kŕčovej bolesti, ktorá ju obťažuje, a sprievodných príznakov predpisujú hormonálne lieky klasifikované ako nízkodávková antikoncepcia. Môžu to byť microgynon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol.

Yarina sa podáva perorálne vo forme tablety, ktorá sa zapije dostatočným množstvom vody. Užíva sa raz denne v určitom čase, ktorý sa musí prísne dodržiavať. Trvanie liečebného cyklu je 21 dní, po ktorých sa sedem dní neužíva. Nevynechávajte dávky - to výrazne znižuje účinnosť liečby.

Táto antikoncepcia sa nepredpisuje ženám so závažnou patológiou pečene, precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku, v prípade arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus, tromboflebitídy alebo sklonu k trombóze, pankreatitídy, zhubného nádoru postihujúceho pečeň, krvácania postihujúceho ženský reprodukčný systém. Yarinu tiež neužívajú mladé matky počas tehotenstva alebo dojčenia svojho novorodenca.

Preferovanou metódou terapie je však užívanie inhibítorov syntetázy prostaglandínov dva až tri dni pred očakávanou menštruáciou, ktoré sa v medicíne zaraďujú do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Do tejto skupiny patria: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazón, indometacín, voltaren, ketoprofén, donalgin, revodín, kyselina mefenámová, metindol, butadion, surgam, reopyrín, pirabutol, piroxicam.

Odporúča sa užiť predpísanú kyselinu mefenámovú ihneď po jedle, najlepšie s dostatočným množstvom mlieka.

Prevažne dospelým pacientom a dievčatám, ktoré už dosiahli vek 14 rokov, lekár predpisuje jednorazovú dávku v rozmedzí od 0,25 do 0,5 g, užívanú tri až štyrikrát denne. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 3,0 g. Ak sa dosiahne očakávaný účinok, na udržanie požadovanej terapeutickej úrovne stačí znížiť denný príjem na 1,0 g.

Ak dievča mladšie ako 14 rokov, ktoré už malo menštruáciu, trápia predmenštruačné bolesti, kyselina mefenámová sa užíva v dávke 0,25 g tri až štyrikrát denne. Odporúčaná dĺžka liečby je 20 až 45 dní a dlhšie, ak je to lekársky indikované.

Tento liek by nemali užívať ženy s anamnézou žalúdočných a dvanástnikových vredov, patológie obličiek, problémov s tvorbou krvi, ochorení spôsobených zápalom v jednom z orgánov tráviaceho traktu, ako aj v prípade individuálnej intolerancie na zložky daného lieku.

Hlavným princípom takejto terapie je zabrániť výskytu bolestivých príznakov. A ak sa bolesť stále prejavuje na začiatku menštruácie, potom je na pozadí užívania inhibítorov reprodukcie prostaglandínov jej intenzita výrazne nižšia ako bez podávania takýchto liekov.

V prípade silnej bolesti budú účinnejšie lieky rovnakej skupiny, ale kombinovaného účinku. Patria sem veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

Baralgin nezávisí od času príjmu potravy a predpisuje sa jedna alebo dve tablety dva alebo trikrát denne. V prípade veľmi silnej spastickej bolesti sa baralgin vo forme injekcií alebo infúzií podáva pomaly v množstve 2-5 ml intravenózne alebo intramuskulárne. Liečebná kúra zvyčajne trvá tri až štyri menštruačné cykly.

Vysokú účinnosť preukázali aj monogestagény: norkolut, acetomepreginal, dydrogesterón, noretisterón, turinal, orgametril a duphaston. Lieky tejto skupiny sa zvyčajne predpisujú na použitie od 14. do 16. dňa menštruačného cyklu do 25. dňa. V tomto prípade sa liek podáva raz denne, súčasne, v dávke 5 až 15 mg.

Prevencia algomenorey

Je jednoduchšie predchádzať akejkoľvek chorobe, ako ju neskôr liečiť. Rodičia by mali túto zásadu odovzdať svojim deťom čo najskôr. Prevencia algodismenorey si od ženy nevyžaduje žiadne zvláštne úsilie. A ak sa tieto jednoduché pravidlá stanú súčasťou jej života a budú vnímané ako samozrejmé, potom takýto súbor pravidiel nemožno nazvať úsilím - bude to jednoducho správny životný štýl, ktorý ochráni ženské telo pred mnohými chorobami a jednoducho nepríjemným nepohodlím.

Odporúčania na prevenciu algomenorey zahŕňajú:

• Správna, racionálna a vyvážená výživa.
• Vylúčte zo svojho jedálnička potraviny, ktoré obsahujú stabilizátory, farbivá, konzervačné látky a iné chemikálie.
• Vzdať sa zlých návykov a stravovať sa v prevádzkach rýchleho občerstvenia.
• Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
• Mierna fyzická aktivita, prekladaná dostatočným odpočinkom.
• Minimalizujte množstvo silnej kávy a čaju, ktoré konzumujete.
• Pre potešenie si zacvičte ráno a ľahko si zabehajte.
• Odporúča sa navštíviť bazén a/alebo fitnescentrum.
• Ak sa objavia nepríjemné príznaky, neodkladajte návštevu špecialistu. Včasná diagnóza a starostlivé dodržiavanie odporúčaní lekára počas liečby.
• Prevencia infekčných a zápalových ochorení postihujúcich panvové orgány.
• Sledujte svoju váhu.
• Odporúča sa absolvovať preventívnu prehliadku u gynekológa dvakrát ročne.

Nevenovať pozornosť svojmu zdraviu je jednoducho zločin proti prírode. Koniec koncov, zdanlivo neškodná algodismenorea, ak sa ignoruje, môže v konečnom dôsledku viesť k neplodnosti a pripraviť ženu o šancu stať sa matkou.

Prognóza algomenorey

Ak je pacientovi diagnostikovaná choroba, ktorá patrí k primárnej forme patológie, prognóza algomenorey je pomerne priaznivá. Mali by ste len mierne upraviť svoj životný štýl, stravu a v prípade potreby podstúpiť malú terapiu.

Situácia s liečbou sekundárnej patológie je o niečo komplikovanejšia. Ak pacient včas kontaktoval miestneho pôrodníka-gynekológa, podstúpil kompletné vyšetrenie a adekvátnu liečbu, potom možno očakávať úplné vyliečenie alebo aspoň zníženie intenzity bolesti. Konečný výsledok v tomto prípade výrazne závisí od závažnosti ochorenia, ktoré spôsobuje takéto príznaky.

Hlavným znamením pre ženu je narodenie dieťaťa. A ak ju začnú trápiť vyššie opísané príznaky, nemala by odkladať návštevu lekára. Bolesť môže naznačovať vývoj pomerne závažného ochorenia v tele pacientky. Existuje len jeden záver. Ak žena starostlivo dodržiava všetky požiadavky svojho lekára, potom existuje vysoká šanca, že sa raz a navždy zbaví takej choroby, ako je algodismenorea, a tiež splní poslanie, ktoré jej dala príroda - narodenie nového človeka.

Hlavné je včas kontaktovať špecialistu a v žiadnom prípade sa nevzdávať, vaše zdravie je v prvom rade vo vašich rukách.