Almagel na gastritídu

Zápal žalúdočnej sliznice je pomerne časté ochorenie, ktoré si vyžaduje diétu a špecifickú liečbu liekmi. Spomedzi rôznych liekov lekári často predpisujú Almagel, antacidum, ktoré neutralizuje agresívny účinok žalúdočnej kyseliny na sliznicu. Almagel na gastritídu pomáha eliminovať bolesť a obnoviť vnútorné steny žalúdka.

Indikácia Almagel

Almagel sa môže predpisovať pri rôznych tráviacich poruchách, ktoré sa vyvíjajú na pozadí nesprávnej výživy, zlých návykov, pravidelného užívania liekov. Almagel je vhodný pri žalúdočných vredoch, enterokolitíde, alimentárnych toxických infekciách atď. [ 1 ]

Najčastejšie sa Almagel predpisuje na gastritídu s vysokou kyslosťou. Účinné látky lieku neutralizujú a inaktivujú kyselinu chlorovodíkovú do troch až štyroch minút po užití lieku. Trvanie účinku lieku je viac ako hodinu.

Zložky lieku Almagel majú prevažne lokálny účinok, takže liek nemá negatívny vplyv na fungovanie iných orgánov.

Okrem gastritídy sa Almagel často používa:

1. v štádiu exacerbácie peptického vredu; [ 2 ]
2. pri refluxnej ezofagitíde, gastroezofageálnom refluxe;
3. v prípade erózií slizníc tráviaceho systému; [ 3 ]
4. v štádiu exacerbácie pankreatitídy;
5. pri pálení záhy a periodickej bolesti v oblasti žalúdka.

• Almagel sa u mnohých pacientov stáva liekom „číslo jeden“ na exacerbáciu gastritídy. Vysvetľuje to účinná kombinácia zložiek lieku, vďaka ktorej sa dosahuje adsorpčný, antacidný a obalový účinok. Navyše, exacerbáciu gastritídy úspešne „zmierňujú“ všetky odrody tohto lieku vrátane Almagelu A alebo Neo.
• Almagel sa predpisuje menej často pri gastritíde s nízkou kyslosťou, pretože tento liek navyše neutralizuje kyslé prostredie. Almagel A je povolené užívať medzi jedlami alebo 1-1/2 hodiny pred jedlom.
• Almagel na atrofickú gastritídu sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi, ktoré zabraňujú patologickým zmenám v žalúdočnej sliznici. V tomto prípade Almagel vytvára špeciálny ochranný povlak na sliznici, ktorý pomáha urýchliť hojenie defektov.
• Almagel na gastritídu a pankreatitídu sa predpisuje pred jedlom, aby liek stihol pôsobiť nielen v žalúdku, ale aj ďalej v tráviacom trakte. Optimálne je užiť liek 30 minút pred hlavným jedlom. Už na začiatku jedla by ste mali užívať špeciálne lieky, ktoré uľahčujú trávenie potravy - napríklad Pancreazim, Mezim, Festal atď. Približne hodinu po jedle sa odporúča užiť Linex alebo Lactone na obnovenie tráviaceho systému. Iba komplexný prístup vám umožní súčasne a účinne vyliečiť gastritídu a pankreatitídu. Dôležité: liečbu môže predpísať iba lekár. Samoliečba by sa nemala vykonávať.

Formulár uvoľnenia

Účinnými látkami v Almagele sú hydroxid hlinitý a hydroxid horečnatý. Prvá zlúčenina ovplyvňuje tvorbu pepsínu. Keď sa hydroxid hlinitý spojí s kyselinou chlorovodíkovou, vzniká chlorid hlinitý a kyselina sa neutralizuje. Podobný proces prebieha aj pri spojení s hydroxidom horečnatým, čím vzniká chlorid horečnatý. Ten je nevyhnutný na udržanie črevnej motility, ktorá môže byť pod vplyvom chloridu hlinitého narušená.

Almagel sa vyrába v špeciálnych fľašiach s objemom 170 alebo 200 ml.

Okrem Almagelu možno na gastritídu predpísať aj iný typ lieku – Almagel A. Tento liek má podobné zloženie, ale obsahuje ešte jednu zložku – anestézín. Jeho funkciou je rýchlo zmierniť bolesť žalúdka. Almagel A pomáha aj pri silnej bolesti, dokáže zmierniť záchvaty nevoľnosti a vracania.

Ďalším typom lieku je Almagel Neo. Ďalšou zložkou v kompozícii je simetikón - známy liek, ktorý sa ľahko vyrovná so zvýšenou tvorbou plynov v čreve. Almagel Neo na gastritídu sa predpisuje, keď je ochorenie sprevádzané plynatosťou a zvýšenou tvorbou črevných plynov.

Existuje aj tabletová forma lieku - Almagel T. Každá tableta obsahuje 500 mg magaldrátu (hydroxid horečnatý s hliníkom). Pomocnými zložkami sú manitol, sorbitol, MCC a stearát horečnatý.

Farmakodynamika

Almagel patrí do skupiny antacíd - to znamená, že neutralizuje voľné kyslé zlúčeniny v žalúdočnej dutine, inaktivuje pepsín, čo spôsobuje zníženie tráviacej kapacity sekrétu. Vyvážené zloženie lieku má obalovú, adsorpčnú vlastnosť, čo je veľmi dôležité pri gastritíde. Sliznica žalúdka získava dodatočnú ochranu vďaka stimulácii produkcie prostaglandínov (cytoprotektívna kapacita). To zabraňuje vzniku zápalových, erozívnych a hemoragických procesov pri použití dráždivých a agresívnych látok - napríklad etanolu, nesteroidných protizápalových alebo kortikosteroidných liekov atď.

Terapeutický účinok Almagelu na gastritídu sa pozoruje po 3-4 minútach. Trvanie účinku sa líši v závislosti od plnosti žalúdka:

• ak sa Almagel užíval na lačný žalúdok, jeho účinok môže trvať až 1 hodinu;
• Ak sa Almagel užije do hodiny po jedle, jeho účinok sa prejaví do 3 hodín.

Almagel nespôsobuje sekundárnu hyperprodukciu žalúdočnej šťavy.

Farmakokinetika

Almagel nemá prakticky žiadny systémový účinok na gastritídu, pretože opúšťa telo bez toho, aby sa vstrebal do obehového systému.

Hydroxid hlinitý:

• absorbované v malých množstvách, ktoré nemajú klinicky významný účinok a nemenia koncentráciu hliníkových solí v krvnom obehu;
• distribúcia – chýba;
• metabolizmus – chýba;
• vylučuje sa stolicou.

Hydroxid horečnatý:

• ióny horčíka sa absorbujú v množstve nie viac ako 10 % z celkovej podanej dávky bez ovplyvnenia koncentrácie horčíka v krvnom obehu;
• distribúcia – lokálna;
• metabolizmus – chýba;
• vylučuje sa stolicou.

Dávkovanie a podávanie

Pred každou dávkou pretrepte fľaštičku Almagelu. Potom naplňte lyžičku alebo odmerku suspenziou a užite požadovanú dávku.

Koľko Almagelu piť pri gastritíde, dávkovanie a frekvencia podávania určuje lekár. Ak nie je možné navštíviť lekára, Almagel sa užíva nasledovne:

• deti vo veku 10-12 rokov – 1-2 ml až 4-krát denne;
• deti do pätnástich rokov – 2-3 ml až 4-krát denne;
• Dospelí pacienti – 5-10 ml trikrát alebo štyrikrát denne.

Optimálne je užívať Almagel na gastritídu približne 20-30 minút pred jedlom. Po užití lieku je dôležité nevykonávať žiadnu fyzickú aktivitu: je lepšie ležať na boku, kým liek nezačne účinkovať.

Priemerná dĺžka užívania lieku je 2-3 týždne, ale podľa uváženia lekára sa môže predĺžiť až na 3 mesiace.

Žiadosť pre deti

Lekári neodporúčajú liečbu gastritídy Almagelom u detí mladších ako 10 rokov. Ak je potreba takejto liečby opodstatnená, vykonáva sa opatrne, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, počas krátkeho obdobia (3-6 dní).

Používajte Almagel počas tehotenstva

Otázka používania Almagelu na gastritídu u tehotných žien je dosť kontroverzná. Predtým sa uskutočnili špeciálne štúdie na hlodavcoch, v dôsledku ktorých vedci nezistili teratogénne ani iné negatívne účinky na plod. Klinické štúdie zahŕňajúce tehotné ženy sa však neuskutočnili, takže nie je možné s istotou tvrdiť úplnú bezpečnosť lieku.

Na základe toho lekári nemôžu odporučiť používanie lieku Almagel na gastritídu u tehotných pacientok. Ak existuje naliehavá potreba užívať liek, liečba sa vykonáva iba pod dohľadom lekára a nie dlhšie ako päť alebo šesť dní po sebe.

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o tom, či sa účinné látky lieku dostávajú do materského mlieka. Preto sa užívanie Almagelu počas laktácie tiež nevíta. Liečba liekom je povolená len po dôkladnom zvážení možných následkov a očakávaných prínosov. Avšak ani v tejto situácii by užívanie nemalo trvať dlhšie ako tri alebo päť dní.

Kontraindikácie

Neodporúča sa užívať Almagel na gastritídu v nasledujúcich situáciách:

• v prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek z hlavných alebo pomocných zložiek lieku;
• pri ťažkom zlyhaní obličiek;
• počas tehotenstva a dojčenia;
• pri Alzheimerovej chorobe;
• s hypofosfatémiou;
• kým dieťa nedosiahne vek 10 rokov;
• v prípade intolerancie fruktózy.

Vedľajšie účinky Almagel

Almagel na gastritídu môže spôsobiť ťažkosti s defekáciou, ale tento problém zmizne po znížení dávkovania.

Dyspeptické príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie, kŕče v bruchu a nepríjemná chuť v ústach, sa pozorujú zriedkavo. U niektorých pacientov boli zaznamenané alergické procesy a zvýšené hladiny horčíka v krvnom obehu.

Pri dlhodobej liečbe gastritídy veľkými dávkami lieku, sprevádzanej nedostatočným príjmom fosforu s jedlom, sa môže vyvinúť osteomalácia.

Dlhodobé užívanie lieku by malo byť sprevádzané pravidelnými testami a monitorovaním ošetrujúcim lekárom. Ak je funkcia obličiek nedostatočná, pacient môže pociťovať zmeny nálady.

Predávkovať

Jednorazové náhodné použitie veľkého množstva Almagelu zvyčajne nie je sprevádzané žiadnymi závažnými príznakmi. V niektorých prípadoch sa objaví zápcha, nadúvanie a kovová chuť v ústach.

Ak sa predávkovanie počas gastritídy vyskytuje neustále, môžu sa vyvinúť nasledujúce stavy:

• syndróm nefrokalcinózy (difúzne ukladanie vápenatých solí v obličkových štruktúrach);
• ťažkosti s defekáciou;
• hypermagneziémia;
• mierna ospalosť.

V niektorých prípadoch sa pozorujú prejavy metabolickej alkalózy:

• výkyvy nálad;
• vzostupy a pády duševnej aktivity;
• svalová necitlivosť, myalgia;
• pocit únavy, podráždenosť;
• zmena chuťových vnemov.

Ak existuje podozrenie na predávkovanie, je potrebné zabezpečiť rýchle odstránenie lieku z tela: umyť žalúdok, vyvolať zvracanie, užiť sorbent.

Interakcie s inými liekmi

Neodporúča sa užívať Almagel s inými liekmi na gastritídu, pretože to zhoršuje ich vstrebávanie a tým neutralizuje ich terapeutický účinok. Optimálne je užívať iné lieky dve hodiny pred užitím Almagelu alebo dve hodiny po ňom. Schopnosť lieku neutralizovať kyselinu v žalúdku môže negatívne ovplyvniť účinnosť väčšiny liekov, keď sa užívajú spoločne.

Liek sa nemá kombinovať so žiadnymi tabletami alebo kapsulami s enterosolventným povlakom. Takáto kombinácia môže viesť k zničeniu tohto povlaku, podráždeniu stien žalúdka a sliznice dvanástnika.

Počas užívania Almagelu nemôžete absolvovať testy na stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy. Taktiež je nevhodné stanoviť hladinu gastrínu a fosforu v sére alebo skúmať pH séra a moču.

Podmienky skladovania

Almagel nevyžaduje špecifické podmienky skladovania. Uchováva sa na mieste chránenom pred priamym svetlom a teplom, mimo dosahu detí a duševne postihnutých osôb. Výrobok sa skladuje pri teplotách od +10 do +25 °C. Nie je potrebné umiestňovať Almagel do chladničky a je zakázané ho umiestňovať do mrazničky (výrobok stratí svoje liečivé vlastnosti).

Čas použiteľnosti

Almagel sa skladuje dva roky a zlikviduje sa po uplynutí dátumu spotreby uvedeného na obale.

Analógy

Nasledujúce lieky sú kompletnými analógmi lieku Almagel z hľadiska účinnej látky:

• Altacid;
• Adjiflux;
• Maalox.

Iné lieky majú podobné, ale rozsiahlejšie zloženie:

• Tajomstvo;
• Riopan;
• Gastal.

Nahradenie liekov analógmi sa vykonáva iba po konzultácii s lekárom. Toto je obzvlášť dôležité, ak je liečba predpísaná tehotnej alebo dojčiacej žene alebo dieťaťu. Neodporúča sa samostatne nahrádzať jeden liek iným.

Čo je lepšie: Almagel alebo Maalox na gastritídu?

Niekedy vzniká veľa otázok týkajúcich sa nahradenia liekov ich úplnými analógmi. Napríklad Almagel a Maalox sú dve prakticky identické antacidá na báze hliníka a horčíka, ktorých účinok je založený na rovnakých účinných látkach. Ako však ukazuje prax, stále existujú určité rozdiely:

• účinné zloženie liekov je rovnaké, ale pomer zložiek je odlišný;
• Maalox má menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií;
• Maalox nespôsobuje pretrvávajúcu zápchu, pretože prakticky neovplyvňuje kvalitu črevnej peristaltiky;
• ďalšie zložky prítomné v zložení jedného a druhého produktu sú odlišné;
• Maalox má rýchlejší a dlhšie trvajúci účinok ako Almagel;
• Almagel je dostupný v niekoľkých verziách (bežný Almagel, Almagel Neo a Almagel A), čo ho odlišuje od Maaloxu;
• Maalox má dlhú trvanlivosť (až tri roky);
• Almagel sa neodporúča deťom mladším ako 10 rokov a Maalox sa predpisuje iba deťom od 15 rokov.

Je ťažké povedať, ktorému z liekov dať prednosť. Lekár by mal na túto otázku odpovedať rozumnejšie. Koniec koncov, pri výbere lieku sa berú do úvahy nielen individuálne charakteristiky tela pacienta, ale aj indikácie a kontraindikácie.

Recenzie

Pre väčšinu pacientov trpiacich gastritídou sa Almagel stal liekom voľby – ako na prevenciu exacerbácií, tak aj na ich odstránenie. Podľa mnohých recenzií tento liek účinne zmierňuje klinické príznaky ochorenia s prevahou bolesti a zvýšenej tvorby plynov. Pretrvávajúci účinok sa prejavuje už na druhý alebo tretí deň liečby. Po štyroch dávkach lieku je zabezpečená dostatočná neutralizácia kyslého prostredia, pričom pH žalúdka sa udržiava v rozmedzí 3,0 – 4,9 počas celého liečebného obdobia.

Jedinou nevýhodou lieku, ako hovoria užívatelia, je taký vedľajší účinok, ako je zápcha. Avšak, ako ukazuje klinická prax, ťažkosti s defekáciou sa objavujú po pravidelnom užívaní lieku počas 10-14 dní. Krátke liečebné cykly zriedkavo spôsobujú takúto komplikáciu.

Almagel sa považuje za jeden z najbezpečnejších liekov na gastritídu, čo umožňuje jeho predpisovanie pacientom rôznych vekových skupín. Počas tehotenstva je jeho užívanie povolené tri dni pod lekárskym dohľadom. Almagel sa ľahko užíva, pretože má príjemnú citrusovú chuť. Okrem toho je liek cenovo dostupný, na rozdiel od iných liekov s podobným účinkom.