Antrax vredy: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

V roku 1939 prvýkrát publikoval taliansky lekár R. Vakareza (R.Vacareza) výsledky sledovania pacienta s izolovanou antraxovou infekciou hltanu. V tom istom roku sa podobné publikácie objavili aj v Rumunsku (I.Valtcanu, N.Franke, N.Costinescu). VI Voyachek (1953) v Základy Otorinolaryngológie píše: "Anthrax je pozorovaný na mandlí a epiglotis. Histologicky ide o fibrinóznu difterickú angínu. Nezvyšuje sa teplota, ktorá sa líši od iných typov akútnej angíny s fibrinóznymi náletmi. Diagnóza sa uskutočňuje na základe bakteriologickej štúdie (v bunkách sa nachádza antraxová prúžok). Zdroje infekcie - pracujú s kožou infikovaných zvierat. "

Príčinou antraxu je antrax. Kauzálnym faktorom infekcie je vy. Anthracis - veľká grampozitívna tyč. V živom organizme existuje pôvodca v vegetatívnej forme av prostredí vytvára extrémne stabilné spóry. Vstupnou bránou patogénu je zvyčajne poškodená koža, menej často sliznica dýchacieho traktu a gastrointestinálny trakt. Preto - tri klinické formy ochorenia - kožné, črevné a pľúcne. Existuje aj štvrtý primárno-septický tvar, keď generalizácia procesu nastane bez predchádzajúcich lokálnych zmien.

Patogenéza sibírskeho faryngálneho vredu. Bez toho aby sme sa púšťali do podrobností o patogenéze, patologickej anatómie a ďalšie aspekty tohto ochorenia patrí do skupiny zvlášť nebezpečných infekcií, ktorých podrobnosti možno nájsť v literatúre, berieme na vedomie, že hlavná brána pre antraxu lézií hrdlá sú mandle a faryngeálnej sliznice. V mieste zavedenia infekcie vyvinula výrazný slizníc a submukozálnej edém, výrazný nárast mandlí, ktoré sú pokryté fibrínových exsudátu šedej druhov difteroidnogo. Edematózne a hyperemické sliznice hltana zadnej steny pokryté bubliny rôznych veľkostí, dosahujú veľkosti hrachu. Rozptýlenie sa do laryngofaryngu spôsobuje otupenie hlasu a ťažkosti s dýchaním. Pri zápalovom procese v hltane reagujú regionálne lymfatické uzliny, dosahujú veľkosť ořechu. Nevarené spolu, husté, bezbolestné, pevne pripevnené k podkladovým tkanivám. Vaskulárne lézie sa prejavuje krvácanie v sliznici a hlbšie do tkanív hltanu. V oblasti krvácania sa objavuje nekrotický proces a rozpad tkaniva.

Imunita po pretrvávajúcom ochorení. Imunita ľudí voči antraxu je zabezpečená aktívnou imunizáciou s antraxovou očkovacou látkou STM.

Diagnóza je založená na profesionálnej príslušnosti chorého na chov zvierat, kožušníckej firmy, rovnako ako kontakt s chorým s antraxom, pobyt v endemické ložísk, a tak ďalej. N. Prítomnosť výrazného opuchu krku a hrudníka, ehimoznye škvrny na sliznici hltanu, fibrinoid nájazdy na zväčšené mandle na chudobné subjektívne a objektívne všeobecný klinický obraz, ktorý sa líši od vulgárneho angínou pectoris, zvyšujú pravdepodobnosť primárne antraxu angíny. Konečná diagnóza je stanovená na základe vnútornej-pozitívny test náplasti s prípravou odvodeným od antraxu baktérií (antraksinom). Z sérologické metód za použitia imunofluorescencie, z termopretsipitatsii Ascoli. Bakterioskopia infikovaného materiálu poskytuje približné výsledky.

Liečba Anthrax hltanu: protivosibireyazvenny y-globulín (jednotlivo, ale Alexandre Besredka), antibiotiká, prednizolón, krvné tekutiny, detoxikačné látky. Liečba sa vykonáva v špecializovanej oddelení infekčnej choroby.

Prognóza s kožnou formou je zvyčajne priaznivá. V iných formách a najmä v septických formách je to pochybné.

[1], [2], [3],