Benígne nádory pečene: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Benígne nádory pečene sa vyskytujú pomerne často. Zvyčajne sú asymptomatické, ale v niektorých prípadoch spôsobujú hepatomegáliu, nepohodlie v pravom hornom kvadrante alebo krvácanie z brucha. Najčastejšie sú benígne nádory pečene náhodne zistené ultrazvukom alebo inými metódami. Funkčné pečeňové testy sú zvyčajne normálne alebo mierne pozmenené. Diagnóza je spravidla založená na inštrumentálnom vyšetrení, ale niekedy je potrebná biopsia. Liečba sa zvyčajne nevyžaduje.
[1]
Kde to bolí?
Hepatocelulárny adenóm
Hepatocelulárny adenóm je najdôležitejší benígny nádor, ktorý je diagnostikovaný. Najčastejšie sa vyskytuje u žien v plodnom veku, hlavne s použitím perorálnej antikoncepcie. Väčšina adenómov je asymptomatických, ale veľké nádory môžu spôsobiť nepohodlie v pravom hornom kvadrante brucha. Niekedy môže byť adenóm komplikovaný peritonitídou a šokom v dôsledku prasknutia a krvácania v rámci brucha. Zriedkavo sú zhubné. Diagnóza je najčastejšie založená na výsledkoch ultrazvuku alebo CT, ale zvyčajne je potrebná biopsia na overenie diagnózy. Adenómy spôsobené používaním antikoncepčných prostriedkov často klesajú po stiahnutí lieku. Niektorí autori odporúčajú resekciu subkapsulárnych adenómov.
Hyperplázia ohniskovej uzliny
Hyperplázia ohniskových uzlín je obmedzený hamartóm (gonorea), ktorý sa histologicky podobá makronodulárnej cirhóze pečene. Diagnóza je zvyčajne založená na MRI alebo CT s kontrastom, ale biopsia je niekedy nevyhnutná. Liečba sa zvyčajne nevyžaduje.
Ďalšie benígne nádory pečene zahŕňajú hemangiómy, ktoré sú zvyčajne malé, sa vyskytujú asymptomaticky a vyskytujú sa u 1-5% dospelých. Zvyčajne predstavujú charakteristické vysoko vaskularizované formácie a sú náhodne detekované v ultrazvuku, CT alebo MRI. Nádory, dokonca aj veľké, sa zriedka porušujú, ich liečba vo všeobecnosti nie je znázornená. U novorodencov môžu veľké hemangiómy niekedy spôsobiť arteriovenózne posuny vedúce k zlyhaniu srdca a niekedy koagulopatii konzumácie. Benígne adenomy žlčovodu a rôzne zriedkavé mezenchymálne nádory môžu tiež ovplyvniť hepatobiliárny systém.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?