Betakor

Betakor je liek, ktorý selektívne blokuje aktivitu ß-adrenergných receptorov.

Indikácia Beták

Používa sa na zníženie zvýšeného krvného tlaku. Taktiež sa používa na prevenciu záchvatov angíny pectoris.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie lieku sa vykonáva v tabletách. Blistrová platňa obsahuje 10 tabliet prípravku; Vo vnútri krabice sú 3 takéto dosky.

[1]

Farmakodynamika

Medzi liečivými vlastnosťami, ktoré sú zaznamenané v Betaxolole:

• ß-adrenoblokujúci účinok kardioselektívnej povahy;
• neprítomnosť vlastného sympatomimetického vplyvu (nemá čiastočný agonistický účinok);
• slabý účinok stabilizujúci membránu (podobný chinidínu alebo lokálnym anestetikom), ak sa používa v koncentráciách, ktoré presahujú veľkosť štandardných liečivých častí.

Farmakokinetika

Sanie.

Liečivo sa po perorálnom podaní absorbuje úplne a vysoko rýchlo. Účinok 1. Tranzitu pečene je extrémne slabý a biologická dostupnosť látky je približne 85%, takže jeho hodnoty v krvnej plazme u rôznych ľudí alebo u jedného pacienta s predĺženým užívaním drogy sa zanedbateľne líšia. Prvok betaxololu sa syntetizuje s krvným proteínom v plazme približne o 50%.

Výmenné procesy.

Indikátor distribučného objemu je približne 6 l / kg. Vo vnútri tela sa väčšina betaxololu premieňa na neaktívne produkty rozpadu a iba 10 až 15% tohto prvku sa určuje vo vnútri moču v nezmenenom stave. Eliminácia prebieha hlavne cez obličky.

Vylučovanie.

Polčas rozpadu aktívnej zložky je asi 15-20 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Veľkosť štandardnej dávky na zníženie zvýšenej hladiny krvného tlaku alebo zabránenie vzniku angíny pektoris je 1 tableta (20 mg) denne.

Veľkosť podávania pre ľudí s nedostatkom funkcie obličiek.

Spolu so zhoršením renálnej aktivity klesá aj faktor vylučovania betaxololu. Preto sa časť lieku musí prispôsobiť pacientovej činnosti obličiek: pri úrovni CC 20 ml / minútu nie je potrebná úprava dávkovania.

Súčasne je však potrebné uskutočniť klinické vyšetrenie od prvého týždňa liečby až do dosiahnutia rovnovážnej hodnoty lieku v krvi (to vyžaduje priemerne 4 dni).

Ľudia s ťažkou nedostatočnosťou obličiek u stupňa (hodnota QC z <20 ml / min) sa má začať liečení 10 mg / deň (plán dialýzy a ich frekvencie u jedincov, ktorí podstupujú hemodialýzu, nemajú žiadnu hodnotu).

[3]

Používajte Beták počas tehotenstva

Teratogénny vplyv.

V súčasnosti neexistujú žiadne informácie o vývoji teratogénnych symptómov u ľudí ani o výskyte vrodených anomálií u plodu.

Neonatálny vplyv.

Ak by tehotná žena užívala Betacor, vplyv betablokátora naďalej pretrvával u novorodenca niekoľko dní po narodení. Hoci tento zvyškový symptóm nemusí byť príčinou vzniku klinických komplikácií, pravdepodobnosť srdcového zlyhania stále pretrváva. Keď vidíte, je potrebná takéto porušenie zaslať novorodenca na jednotke intenzívnej starostlivosti, a navyše opustiť využívanie plazmových náhrad (pretože je tu možnosť výskytu pľúcny edém v akútnej forme).

Okrem toho existujú údaje o výskyte hypoglykémie, bradykardie a RDSN. Z tohto dôvodu je potrebné pozorne sledovať stav novorodenca, pričom ho udržiavajte v špecializovaných podmienkach (počas prvých 3-5 dní života sa vyžaduje sledovanie hladiny glukózy v krvi a srdcovej frekvencie).

Vzhľadom na všetky uvedené faktory je použitie betaxololu počas tehotenstva zakázané. Výnimkou sú len tie prípady, kedy pravdepodobná pomoc pri príjme lieku je vyššia ako riziko výskytu komplikácií u plodu.

Laktácia.

Bolo zistené, že beta-adrenoblokátory sú schopné vylučovať materské mlieko. Dojčenie počas liečby Betakora by mala byť ukončená, pretože nebola doteraz skúmaná pravdepodobnosť výskytu bradykardie alebo hypoglykémie u novorodencov.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• bronchiálna astma závažné stupeň, rovnako ako chronická pľúcna patológia charakter s obštrukčnej tvar;
• kardiogénny šok;
• zlyhanie srdca, ktoré nie je kontrolované terapiou;
• s 2-3 stupňom závažnosti AV blokády;
• bradykardia (srdcová frekvencia je <45-50 úderov za minútu);
• spontánna angína (monoterapia sa nemôže použiť, ak má pacient typickú alebo izolovanú formu ochorenia);
• problémy s operáciou sínusového uzla (vrátane sinoatriálnej blokády);
• Raynaudova choroba, ktorá má závažný stupeň závažnosti (alebo iné poruchy funkcie periférneho krvného obehu);
• neošetrený feochromocytóm;
• znížené hodnoty krvného tlaku;
• neznášanlivosť voči betaxololu;
• prítomnosť anamnézy anafylaktických príznakov;
• metabolická forma acidózy.

Nie je možné kombinovať Betacor s takými látkami ako je sultoprid a floktafenín. Tiež kombinácia lieku s diltiazemom, verapamilom a okrem toho amiodarónom a bepridilom.

Keďže liek obsahuje laktózu, nie je predpísaný ľuďom s vrodenou galaktozémiou, hypolaktázou alebo malabsorpciou glukózo-galaktózy.

Vedľajšie účinky Beták

Užívanie liekov môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky:

• poruchy ovplyvňujúce subkutánnu vrstvu a epidermis: kožné prejavy, medzi ktoré patrí exacerbácia psoriázy alebo výskyt vyrážok podobných psoriáze. Môžu sa vyskytnúť aj svrbenie, žihľavka alebo nadmerné napätie;
• narušenie práce Národného zhromaždenia: bolesti hlavy alebo závraty, letargický stav a parestézia vzdialeného charakteru;
• problémy ovplyvňujúce funkciu vizuálnych orgánov: sliznica suchého oka, porucha zrakovej ostrosti;
• duševné poruchy: pocit únavy, vznik nespavosti alebo asténia. Výskyt nočných mora, depresia, halucinácie, pocity zmätenosti;
• poruchy gastrointestinálneho traktu: poruchy v zažívacom trakte (ako je hnačka, bolesť brucha a zvracanie s nauzeou);
• poruchy výživy a poruchy metabolických procesov: vývoj hyper- alebo hypoglykémie, ako aj bradykardia (možno v závažnej miere). Môže nastať inhibícia AV vedenia alebo zosilnenia existujúcej AV blokády a okrem toho zníženie hladiny krvného tlaku a zlyhania srdca;
• príznaky ovplyvňujúce vaskulatúru: zvýšená intermitentná klaudikácia alebo Raynaudova choroba. Možno poznamenať aj chladu končatín;
• problémy s funkciou respiračných orgánov a hrudnej kosti s mediastínom: vznik dyspnoe alebo kŕče priedušiek;
• poruchy reprodukčnej aktivity: rozvoj impotencie;
• zmeny v laboratórnych údajoch: Príležitostne sa objavili antinukleárne protilátky, izolované s klinickými príznakmi, ako je SLE, po ukončení liečby miznú.

[2]

Predávkovať

Príznaky otravy Betacorom: bradykardia alebo veľmi silný pokles krvného tlaku. Pri takýchto príznakoch sa pacientovi má podávať niekoľko liekov:

• intravenózna injekcia 1-2 mg atropínu;
• zavedenie 1 mg glukagónu (v prípade potreby opakujte túto injekciu);
• ak potrebujete infúziu (s pomalou rýchlosťou) 25 μg látky isoprenalín alebo podajte dávku dobutamínu 2,5 až 10 μg / kg / minútu.

Ak novorodenca, ktorého matka počas gravidity používa β-adrenoblokátory, vyvinula srdcovú dekompenzáciu, sú potrebné nasledujúce postupy:

• podávanie 0,3 mg / kg glukagónu;
• Intenzívna starostlivosť;
• používanie dobutamínu s izoprenalínom: často v pomerne veľkých dávkach a dlhú dobu. Postupy sa vykonávajú pod dohľadom lekára.

Interakcie s inými liekmi

Liek potencuje účinky iných antihypertenzív. Vo svojej kombinácii s antihypertenzívami, majúci centrálne terapeutický typ efektu (ako je klonidín a metyldopa a moxonidínu a tak ďalej.) V prípade, odmietne náhlom prerušení užívania druhé, pretože to môže viesť k výraznému zvýšeniu hodnoty krvného tlaku.

V kombinácii s diltiazemom, rezerpínu, SG, amiodaron, chinidín, a okrem toho, verapamilu a metyldopa zvýšené riziko porúch srdcového automacie, kontraktilitu a vedenie.

Kombinácia s antagonistami kalcia dihydropyridínového (najmä u ľudí s latentnou zlyhanie srdca), zvyšuje pravdepodobnosť, že zníženie krvného tlaku a rozvoja srdcovej dekompenzácie, a preto sa odporúča, aby sa intravenózna antiarytmiká a antagonistu vápnika v liečbe Betakora.

Estrogény, antacidá, NSAID, kortikosteroidy a liečivá obalové znížený antihypertenzívny účinok liečiva a tricyklické antidepresíva, naopak, (môže dôjsť, ortostatická hypotenzia) jeho zvýšenie.

Liečivo zvyšuje liečivé vlastnosti svalových relaxancií nedepolarizačného typu a navyše spomaľuje metabolizmus lidokaínu v pečeni.

Fenotiazíny s cimetidínom zvyšujú výkon elementu betaxololu v krvnej plazme.

Znížením ukazovateľov AD a rozvoja anafylaktických symptómov, ktoré sú spôsobené použitie kontrastných činidiel, ktoré obsahujú jód, liekoch, ktoré blokujú aktivitu beta-adrenergných receptorov, zníženie závažnosti symptómov vyrovnávacej CAS.

Je zakázané kombinovať Betacor s MAOI, pretože to vedie k významnému zvýšeniu antihypertenzívnych účinkov.

Alergény alebo ich extrakty, ktoré sa používajú na kožné testy, zvyšujú pravdepodobnosť závažných častých symptómov alebo anafylaxiu u ľudí užívajúcich Betacor.

[4]

Podmienky skladovania

Betacor sa musí držať na mieste, ktoré je uzavreté pri infiltrácii detí. Teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Betakor sa môže používať do 4 rokov od dátumu výroby terapeutického činidla.

Žiadosť o deti

Neexistujú žiadne údaje o terapeutickej účinnosti a bezpečnosti použitia liekov u detí, kvôli tomu, čo im nemožno priradiť.

Analógy

Analógy drog sú lieky Enziks duo, atenolol a Kaptopres s Panavitalom a metoprolol, a okrem Korvitol Bisoprolom a Kordafleks s Biprolom.

Recenzia

Betakor dostáva od pacientov v podstate dobré recenzie. Po absolvovaní lekárskeho kurzu, ktorý určil lekár, mnohí pacienti zaznamenajú stabilizáciu tlakových indikátorov.