Biliárna dyskinéza

Biliárna dyskinéza (BD) je funkčná porucha biliárneho systému organizmu, ktorá je spojená so zhoršeným pohybom žlče zo žlčníka do dvanástnika. Normálne sa žlč vylučuje žlčníkom a uvoľňuje sa do dvanástnika, keď sa jedia jedlo, aby sa podporilo tráviace procesy.

Biliárna dyskinéza sa môže prejaviť v dvoch formách:

1. Hypokinetická dyskinéza: V tomto prípade sú kontrakcie žlčníka slabé a nedostatočné na normálnu produkciu žlče. To môže viesť k zadržiavaniu žlče a spôsobiť bolesť brucha a nepohodlie po jedle.
2. Hyperkinetická dyskinéza: V tejto forme sú kontrakcie žlčníka príliš aktívne a časté, čo môže tiež spôsobiť bolesť brucha a nepohodlie. Pacienti môžu pociťovať časté bolesti podobné kontrakciám.

Príznaky GI symptómov môžu zahŕňať:

• Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha.
• Pocit ťažkosti alebo nepohodlia po jedle.
• Možné pálenie záhy a nevoľnosť.
• Plynatosť a vracanie.

Diagnostika GERD zahŕňa klinické vyšetrenie, biliárny ultrazvuk, magnetickú rezonančnú cholangiopankreatografiu (MRCP) a ďalšie testy. Liečba závisí od formy GERD a môže zahŕňať diétne odporúčania, lieky na zlepšenie kontrakcií žlčníka a iné metódy.

Príčiny Biliárna dyskinéza

Príčiny biliárnej dyskinézy môžu byť rôzne, vrátane:

1. Ochorenia pečene a žlčových ciest: Choroby pečene, žlčníka alebo žlčových ciest môžu spôsobiť dyskinézu žlčníka. Príklady takýchto ochorení zahŕňajú zápal (napr. Cholecystitída), žlčníkové kamene alebo kamene v žlčových cestách, cirhózu a iné.
2. Psychosomatické faktory: Stres, úzkosť a psycho-emocionálne poruchy môžu spôsobiť funkčnú biliárnu dyskinézu. V tomto prípade môžu nastať problémy bez zjavných štrukturálnych zmien v orgánoch.
3. Potravinové faktory: Niektoré potraviny môžu vyvolať kontrakcie žlčníka a žlčových ciest, čo môže spôsobiť príznaky dyskinézy. Môžu to byť mastné, vyprážané alebo korenené jedlá, ako aj alkohol.
4. Hormonálne faktory: Zmeny hormonálnych hladín, ako je tehotenstvo alebo užívanie perorálnych kontraceptív, môžu ovplyvniť kontrakciu žlčníka a spôsobiť príznaky dyskinézy.
5. Neurologické faktory: Niektoré neurologické ochorenia, ako je parkinsonizmus alebo diabetes, môžu ovplyvniť normálnu motilitu žlčníka.

Patogenézy

Patogenéza alebo mechanizmus rozvoja LDD sa môže líšiť v závislosti od jej typu. Tu sú všeobecné aspekty patogenézy LDD:

1. Svalstvo žlčníka: Pri hyperkinetickej forme GIR sa svalstvo žlčníka môže sťahovať príliš energicky a často, čo má za následok bolesť a neprimerané uvoľňovanie žlče do čreva. V hypokinetickej forme sa svaly močového mechúra nedostatočne sťahujú, čo môže spôsobiť pomalý pohyb žlče a tvorbu kameňov.
2. Dyskinéza môže byť spojená s porušením zvieračov, ktoré riadia tok žlče zo žlčníka alebo pečene. To môže viesť k zadržiavaniu žlče a bolesti.
3. Psychosomatické a emocionálne faktory: Emocionálny stres, úzkosť a depresia môžu ovplyvniť funkciu žlčníka. Napríklad stres môže vyvolať kontrakcie žlčníka a zvýšiť príznaky BPS.
4. Potravinové faktory: Potraviny bohaté na tuk môžu stimulovať kontrakcie žlčníka a spôsobiť príznaky GI u niektorých ľudí. Je to spôsobené potrebou žlče na trávenie tuku.
5. Hormonálne zmeny: Hormonálne zmeny, ako je tehotenstvo alebo užívanie hormonálnych liekov, môžu ovplyvniť funkciu žlčníka.
6. Genetické faktory: Niektorí ľudia môžu byť náchylnejší na rozvoj LDD v dôsledku genetických faktorov.
7. Zápal: Zápal žlčových ciest alebo žlčníka môže vyvolať alebo zhoršiť príznaky GI symptómov.

Príznaky Biliárna dyskinéza

Príznaky GIJD sa môžu líšiť v závislosti od typu a stupňa poruchy, ale zvyčajne zahŕňajú nasledujúce prejavy:

1. Bolesť alebo nepohodlie v pravom hornom kvadrante brucha: Toto je jeden z najčastejších príznakov GERD. Bolesť môže byť mierna až intenzívna a zvyčajne sa zhoršuje po konzumácii mastných alebo vyprážaných jedál.
2. Dyspepsia: U pacientov s GERD sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia, ako je pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie a pocit plnosti.
3. Poruchy stolice: Ďalšie príznaky môžu zahŕňať hnačku alebo zápchu, ktoré môžu byť spôsobené zhoršeným trávením tukov.
4. Nepríjemné pocity v oblasti žalúdka po jedle: Po jedle sa môže objaviť pocit ťažkosti, nadúvanie brucha a nepohodlie.
5. Bolesť, ktorá môže ožarovať do ramena alebo chrbta: V niektorých prípadoch sa bolesť z GI bolesti môže rozšíriť do oblasti ramena alebo chrbta.
6. Opakujúca sa bolesť brucha: Príznaky GERD sa môžu opakovať, čo znamená, že sa objavujú pravidelne.
7. Zhoršenie po konzumácii mastných alebo korenených jedál: Príznaky GERD sa môžu zhoršiť po konzumácii potravín bohatých na tuky, koreniny alebo alkohol.
8. Dysfunkcia zvierača žlčových ciest: V niektorých prípadoch môže GERD spôsobiť dysfunkciu zvierača žlčových ciest, čo môže viesť k refluxu žlče do žalúdka.

Bolesť biliárnej dyskinézy sa môže líšiť v intenzite a lokalizácii a môže sa vyskytnúť v rôznych časoch. Tu sú niektoré z typických charakteristík bolesti pri tomto stave:

1. Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha: Toto je najtypickejšie miesto bolesti pri biliárnej dyskinéze. Bolesť je často pociťovaná pod rebrami na pravej strane, v oblasti pečene.
2. Bolesť po jedle: Symptómy sa zvyčajne zvyšujú po konzumácii mastných, vyprážaných alebo korenených jedál, pretože tieto jedlá môžu vyvolať sťahy žlčníka a žlčových ciest.
3. Kolika: Bolesť môže byť kŕčovitá, čo znamená, že môže prichádzať a odchádzať vo vlnách, čo sa často nazýva kolika.
4. Bolesť sprevádzaná ďalšími príznakmi: Bolesť brucha môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie, biela žlč (horčicová žlč), poruchy stolice, nadúvanie atď.
5. Bolesť môže byť vyvolaná fyzickou aktivitou, stresom alebo požitím určitých potravín.

Formuláre

Biliárna dyskinéza (BD) sa môže prejaviť v rôznych formách a lekári zvyčajne rozlišujú dva hlavné typy tejto poruchy:

1. Hyperkinetický (hyperfunkčný) GI: V tomto prípade sú kontrakcie žlčníka a žlčových ciest príliš časté alebo príliš intenzívne. To môže viesť k bolestiam brucha, nepohodliu a ďalším príznakom spojeným s nadmernou aktivitou žlčových ciest.
2. Hypokinetický (hypofunkčný) GI: V tomto prípade sú kontrakcie žlčníka a žlčových ciest príliš pomalé alebo slabé. Takéto abnormality môžu viesť k pomalému alebo neúplnému vyprázdneniu žlčníka, čo môže spôsobiť tvorbu kameňov a súvisiace symptómy.

Hyperkinetický LDL je často spojený s bolesťou, kŕčmi a hnačkou, zatiaľ čo hypokinetický LDL môže viesť k bolesti, zápche a žlčovým kameňom. Je dôležité zdôrazniť, že symptómy sa môžu líšiť od pacienta k pacientovi a presný typ GI môže byť určený len po diagnostikovaní lekárom pomocou klinických nálezov a inštrumentálnych testov, ako je ultrazvuk žlčových ciest.

Komplikácie a následky

Tu sú niektoré z možných komplikácií a následkov FGID:

1. Ochorenie žlčových kameňov : Biliárna dyskinéza môže prispieť k tvorbe žlčových kameňov (cholelitiáza) v dôsledku nedostatočného vyprázdňovania žlčníka. Kamene môžu spôsobiť bolesť, zápal a dokonca aj upchatie žlčových ciest.
2. Cholecystitída (zápal žlčníka): Jvp môže zvýšiť riziko cholecystitídy, ktorá je sprevádzaná bolesťou brucha v pravom hornom kvadrante, vracaním a horúčkou.
3. Pankreatitída (zápal pankreasu): Prerušený výstup žlče zo žlčníka môže spôsobiť pankreatitídu, ktorá môže viesť k bolestiam v hornej časti brucha, zvýšeným hladinám pankreatických enzýmov a iným príznakom.
4. Žltačka: Dlhodobé zhoršenie vylučovania žlče z pečene môže spôsobiť žltačku kože a skléry očí, čo poukazuje na narušený metabolizmus bilirubínu v tele.
5. Pretrvávajúca bolesť a nepohodlie: GIHD môže viesť k chronickej bolesti a nepohodliu v hornej časti brucha, čo znižuje kvalitu života pacienta.
6. Refluxná ezofagitída: Nekontrolované hádzanie žlče do žalúdka (reflux žlčových kyselín) môže spôsobiť zápal sliznice pažeráka (ezofagitída) a súvisiace príznaky, ako je pálenie záhy.
7. Degenerácia sliznice žlčníka: Dlhodobé pôsobenie dyskinézy na žlčník môže viesť k zmenám v jeho štruktúre a funkcii.
8. Syndróm dráždivého čreva: IBS môže byť sprevádzané príznakmi syndrómu dráždivého čreva (IBS), ako je bolesť brucha, hnačka a zápcha.

Exacerbácia biliárnej dyskinézy sa môže prejaviť ako zvýšenie symptómov, tak aj zhoršenie celkového stavu pacienta. Tieto exacerbácie môžu byť spôsobené rôznymi faktormi a stavmi, vrátane nasledujúcich:

1. Nesprávna strava: Konzumácia mastných, vyprážaných, korenených alebo príliš veľa jedál môže viac zaťažiť žlčník, čo môže zhoršiť príznaky GI symptómov.
2. Stres a emočný stres: Stres môže spôsobiť zhoršenie symptómov BPS, pretože môže ovplyvniť motilitu žlčových ciest.
3. Prejedanie sa: Príliš veľa jedla alebo prejedanie môže spôsobiť zhoršenie symptómov a exacerbáciu DLD.
4. Užívanie alkoholu: Užívanie alkoholu môže zvýšiť symptómy LDD a spôsobiť exacerbáciu.
5. Nepretržité užívanie nekontrolovaných liekov: Niektoré lieky môžu ovplyvniť funkciu žlčových ciest, takže ich užívanie bez konzultácie s lekárom môže spôsobiť exacerbáciu.
6. Ochorenia ako cholecystitída: Zápal žlčníka (cholecystitída) alebo tvorba kameňov v žlčových cestách môže spôsobiť akútne symptómy a exacerbáciu DLD.

Exacerbácia LDD sa môže prejaviť zvýšenou bolesťou v pravom hornom kvadrante brucha, nevoľnosťou, vracaním, poruchou stolice a inými príznakmi.

Diagnostika Biliárna dyskinéza

Na diagnostiku a liečbu biliárnej dyskinézy by ste mali navštíviť gastroenterológa. Gastroenterológ je špecialista na choroby tráviacich orgánov vrátane žlčových ciest a žlčového systému.

Na vašej prvej konzultácii váš gastroenterológ vykoná podrobný rozhovor, aby zistil vaše príznaky a anamnézu. Môže vám položiť otázky o povahe vašej bolesti, stravovacích návykoch, fyzickej aktivite a iných faktoroch, ktoré by mohli súvisieť s GERD.

Ďalej môže lekár predpísať rôzne laboratórne a inštrumentálne štúdie, ako je ultrazvukové vyšetrenie žlčníka a žlčových ciest, funkčné testy žlčového systému, gastroenteroskopia a ďalšie metódy na stanovenie presnej diagnózy a posúdenie stupňa porušenia.

Po obdržaní vašich výsledkov a diagnózy váš lekár vypracuje personalizovaný liečebný plán, ktorý môže zahŕňať diétu, liekovú terapiu, cvičenie a ďalšie aktivity na zlepšenie vášho stavu.

Je dôležité navštíviť gastroenterológa, aby získal odborné lekárske vyšetrenie a liečbu, pretože GIJP môže mať rôzne formy a stupne závažnosti a liečba by mala byť vhodná a individuálna pre každého pacienta.

Diagnostika biliárnej dyskinézy (BD) si vyžaduje komplexný prístup a môže zahŕňať nasledujúce metódy a postupy:

1. Lekárska anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Lekár odoberie anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil symptómy charakteristické pre GI, ako je bolesť brucha v pravom hornom kvadrante, nevoľnosť a vracanie.
2. Laboratórne testy: Krvné testy môžu pomôcť vylúčiť iné ochorenia a zhodnotiť funkciu pečene. Môže sa tiež vykonať krvný test na žlčové kyseliny.
3. Ultrazvuk (ultrazvuk žlčových ciest): Táto metóda umožňuje zobraziť žlčník a žlčové cesty a určiť prítomnosť kameňov, zápalu alebo iných štrukturálnych zmien.
4. Cholangiografia: Ide o špeciálne röntgenové vyšetrenie s vpichom kontrastnej látky do žlčových ciest pre detailnejšiu vizualizáciu.
5. Biliárny test (hepatobiliárna scintigrafia): Tento test hodnotí kontraktilnú funkciu žlčníka a zisťuje abnormality v jeho funkcii.
6. Gastroenteroskopia: Niekedy môže byť potrebné endoskopické vyšetrenie horného tráviaceho traktu na identifikáciu iných možných príčin symptómov.
7. Manometria: Tento test meria tlak a kontraktilitu žlčových ciest, aby sa zistilo, či je prítomná dyskinéza.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika biliárnej dyskinézy (BD) zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných chorôb alebo porúch, ktoré môžu mať podobné symptómy. Je dôležité správne diagnostikovať stav, aby sa predpísala najvhodnejšia liečba. Pri diferenciálnej diagnostike ochorenia GI traktu je potrebné zvážiť niekoľko podmienok:

1. Ochorenie žlčových kameňov : Podobne ako GI môže ochorenie žlčových kameňov spôsobiť bolesť a nepohodlie v brušnej oblasti. Pri cholelitiáze však môžu symptómy súvisieť s prítomnosťou žlčových kameňov v žlčníku alebo žlčových cestách.
2. Gastritída a peptický vred: Tieto gastrointestinálne poruchy môžu mať tiež podobné príznaky ako GI, vrátane bolesti v hornej časti brucha a nevoľnosti.
3. Syndróm dráždivého čreva (IBS): Príznaky IBS, ako je bolesť brucha, zápcha alebo hnačka, sa môžu podobať príznakom IBS. Zvyčajne však nesúvisia s funkciou žlčových ciest.
4. Pankreatitída : Zápal pankreasu (pankreatitída) sa môže prejaviť bolesťou v hornej časti brucha, ktorá môže byť podobná príznakom PJD.
5. Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): GERD môže spôsobiť pálenie záhy, bolesť v hornej časti brucha a nevoľnosť, ktoré sa môžu zamieňať s príznakmi GERD.
6. Problémy so srdcom: Infarkt myokardu alebo iné srdcové ochorenie sa môže prejaviť bolesťou v hornej časti brucha a dokonca nevoľnosťou, ktorá môže byť nesprávne identifikovaná ako VHD.
7. Ochorenie pečene: Rôzne ochorenia pečene, ako je hepatitída alebo cirhóza, môžu spôsobiť bolesť v hornej časti brucha a symptómy podobné LDD.

Liečba Biliárna dyskinéza

Liečba biliárnej dyskinézy (BD) môže zahŕňať použitie rôznych liekov, ktoré pomáhajú zlepšiť funkciu žlčníka a žlčových ciest. Váš lekár môže odporučiť nasledujúce skupiny liekov:

1. Lieky na bolesť a kŕče: Tieto lieky môžu pomôcť znížiť bolesť a nepohodlie spojené s kontrakciami žlčníka a žlčových ciest. Príklady zahŕňajú Drotaverín (No-shpa), papaverín atď.
2. Lieky na normalizáciu kontraktility žlčníka: Niektoré lieky môžu pomôcť vyrovnať kontraktilnú aktivitu žlčníka. Môžu to byť antispazmodiká alebo myorelaxanciá.
3. Lieky, ktoré zlepšujú trávenie: Lieky obsahujúce choleretické zložky, ako je cholecystokinín, môžu pomôcť stimulovať sekréciu žlče a zlepšiť trávenie.
4. Diuretiká: Tieto lieky pomáhajú zlepšiť vylučovanie žlče zo žlčníka. Príklady zahŕňajú kyselinu ursodeoxycholovú (Ursofox), cholecystokinín a ďalšie.
5. Lieky na zníženie zápalu: V prípadoch, keď je GI trakt spojený so zápalom žlčníka alebo žlčových ciest, môže vám lekár predpísať protizápalové lieky, ako sú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) alebo glukokortikoidy.
6. Lieky na zlepšenie motility gastrointestinálneho traktu: V niektorých prípadoch môže byť hybnosť GI traktu narušená. Lieky ako metoklopramid môžu pomôcť zlepšiť motilitu.

Iné lieky:

1. Carsyl : Je liek, ktorý obsahuje sylmarín, účinnú látku izolovanú z rastliny bodliak mariánsky. Sylmarín môže mať antioxidačné a protizápalové vlastnosti a môže pomôcť chrániť pečeň. Bežne sa používa pri liečbe ochorení pečene, ako je cirhóza a tuková dystrofia pečene. V niektorých prípadoch sa môže použiť v prípadoch LDL na zlepšenie funkcie pečene.
2. Ursosan : Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá môže pomôcť rozpustiť cholesterol v žlči a zabrániť tvorbe žlčových kameňov. Tento liek sa môže použiť na liečbu rôznych stavov žlčových ciest vrátane BPS.
3. Allochol : Ide o kombinovaný liek, ktorý obsahuje žlčové kyseliny a suchú žlč. Môže zlepšiť tráviace procesy a pomôcť zvládnuť niektoré príznaky GI symptómov, ako je nevoľnosť a nadúvanie.
4. Ursofalc (kyselina ursodeoxycholová): Ursofalc je choleretikum, ktoré možno predpísať v prípadoch GI. Pomáha zlepšovať sekréciu žlče, znižovať viskozitu žlče a predchádzať tvorbe žlčových kameňov. Ursofalc môže mať aj protizápalové vlastnosti a vlastnosti na ochranu pečene.
5. Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin je antispazmodický liek, ktorý pomáha zmierniť kŕče hladkého svalstva žlčových ciest a žlčníka. Môže pomôcť znížiť bolesť a nepohodlie spojené s kontrakciami žlče.
6. Trimedate (trimebutín): Trimedate je tiež antispazmodický liek a môže sa použiť na zlepšenie symptómov spojených s BPH. Prispieva k uvoľneniu hladkého svalstva a uvoľneniu kŕčov v žlčových cestách.
7. Hofitol : Ide o fytopreparát, ktorý obsahuje výťažok z artičokov. Artičok môže pomôcť zlepšiť trávenie a stimulovať produkciu žlče. Niekedy sa odporúča na podporu pečene a žlčových ciest. Použitie a dávkovanie je najlepšie konzultovať s lekárom.
8. No-shpa (Drotaverine) : No-shpa je antispazmodický liek, ktorý môže pomôcť zmierniť kŕče a kŕče v žlčových cestách a bruchu. Môže byť nápomocný pri zmierňovaní bolesti a nepohodlia spojeného s bolesťou a nepohodlím GI traktu. Dávkovanie určuje váš lekár.
9. Horčík : Ide o dôležitú mikroživinu, ktorá môže upokojiť svalové kŕče a kŕče. Niektorí ľudia s GERD môžu mať kŕče žlčových ciest a užívanie horčíka môže pomôcť zlepšiť symptómy. Dávkovanie môže predpísať aj lekár.

Diuretiká na biliárnu dyskinézu

Pri dyskinéze žlčníka sa choleretické lieky často používajú na zlepšenie kontraktility žlčníka a zmiernenie symptómov. Tieto lieky pomáhajú stimulovať normálne vylučovanie žlče a zabraňujú tvorbe žlčových kameňov. Tu je niekoľko príkladov choleretických liekov, ktoré možno použiť na GERD:

1. Cholenetické lieky: Lieky v tejto triede pomáhajú stimulovať kontraktilitu žlčníka a sekréciu žlče. Často sa používajú v hypotonických (miernych) GI traktoch. Príklady zahŕňajú cholecystokinetiku, ako je liek Cerucal (metoklopramid).
2. Lieky na báze žlče: Niektoré lieky obsahujú žlč alebo jej zložky a pomáhajú zlepšovať trávenie tukov a znižovať príznaky spojené s GERD.
3. Sorbentné lieky: Sorbenty, ako je aktívne uhlie alebo Smecta, môžu pomôcť viazať a odstraňovať toxíny a žlčové kyseliny z tela, čo môže zmierniť príznaky.
4. Fytopreparáty: Niektoré bylinné prípravky, ako napríklad Artičok alebo Čakanka, môžu pomôcť normalizovať funkciu žlčníka a zlepšiť proces vylučovania žlče.
5. Lieky na dekompresiu žlčníka: V zriedkavých prípadoch, keď je GIJP sprevádzaný zvýšeným tlakom v žlčníku (hypertenzná forma), sa používajú lieky na zníženie tlaku, ako je Drotaverin alebo Haloship.“

6. Prípravky z mlieka: Tento rastlinný prípravok (silymarín) môže pomôcť chrániť pečeň a zlepšiť vylučovanie žlče.

Hadička na biliárnu dyskinézu

Procedúra trubice žlčníka sa vykonáva v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára alebo zdravotníckeho personálu. Tu je všeobecný prehľad o tom, ako sa robí tuba:

1. Príprava pacienta : Pred zákrokom možno budete musieť urobiť nejaké prípravné opatrenia, ako napríklad niekoľko dní pred zákrokom dodržiavať diétu alebo prestať užívať niektoré lieky. Váš lekár bude s vami vždy konzultovať pred zákrokom a poskytne vám podrobné pokyny.

2. Príprava zariadenia : Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pripraví špeciálnu hadičku (katéter) a roztok hadičiek.

3. Vedenie postupu :

   • Budete v liečebnej miestnosti, kde budete požiadaní, aby ste zaujali pohodlnú polohu, zvyčajne ležiacu na chrbte.
   • Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží tenkú hadičku (katéter) cez ústa a hrdlo do vášho žlčníka.
   • Prostredníctvom tejto trubice bude dodávaný špeciálny roztok, ktorý stimuluje kontrakciu žlčníka.
   • Žlčník sa začne sťahovať a žlč bude vytekať cez trubicu.
   • Procedúra môže pokračovať niekoľko minút, kým sa žlčník úplne nevyprázdni.

4. Dokončenie procedúry : Po dokončení hadičky sa hadička vyberie a budete chvíľu sledovaní, aby ste sa uistili, že sa nevyskytnú žiadne nepríjemné vedľajšie účinky alebo komplikácie.

5. Starostlivosť po zákroku : Možno budete požiadaní, aby ste na nejaký čas po zákroku dodržiavali špeciálnu diétu a obmedzili fyzickú aktivitu.

Účinnou metódou na zmiernenie príznakov biliárnej dyskinézy môže byť tuba, ktorá sa však vykonáva len zo zdravotných dôvodov a pod dohľadom špecialistov. Preto je dôležité prediskutovať možnosť tubáže so svojím lekárom a riadiť sa jeho odporúčaniami.

Diéta pri biliárnej dyskinéze

Zamerané na zníženie symptómov spojených s dysfunkciou žlčníka a žlčových ciest. Cieľom tejto diéty je znížiť bolesť, nadúvanie, nevoľnosť a dyspeptické poruchy. Je dôležité si uvedomiť, že strava sa môže líšiť v závislosti od toho, či je GI hyperkinetický (nadmerná kontrakcia) alebo hypokinetický (nedostatočná kontrakcia).

Tu sú všeobecné stravovacie odporúčania pre FJP:

1. Obmedzte tučné jedlá: Zníženie príjmu tučných jedál, ako je olej, mastné mäso, maslo a rýchle občerstvenie, môže znížiť zaťaženie žlčníka. Obmedzenie tukov môže tiež znížiť frekvenciu a silu kontrakcií žlčníka.
2. Zvýšte príjem vlákniny: Potraviny bohaté na vlákninu, ako je zelenina, ovocie, obilniny a orechy, môžu pomôcť regulovať trávenie a predchádzať zápche.
3. Rozdeľte si jedlá: Rozdelenie jedál do 5-6 malých porcií počas dňa môže znížiť záťaž žlčníka a žlčových ciest.
4. Vyhnite sa pikantným koreninám: Korenené a pálivé korenie môže stimulovať kontrakcie žlčníka a zvýšiť príznaky.
5. Pite dostatok tekutín: Pitie dostatočného množstva vody počas dňa pomáha udržiavať normálnu funkciu žlčníka.
6. Vyhnite sa alkoholu a tvrdému alkoholu: Alkohol môže stimulovať kontrakciu žlčníka a spôsobiť bolesť.
7. Zvážte individuálne reakcie: Ľudia s LDD môžu reagovať odlišne na rôzne potraviny, preto je dôležité sledovať, ktoré potraviny príznaky zhoršujú alebo zlepšujú.
8. Dodržujte odporúčania svojho lekára: Váš lekár môže ponúknuť individuálne odporúčania týkajúce sa stravovania v závislosti od vášho stavu.

Menu pre biliárnu dyskinézu

Keď máte biliárnu dyskinézu, je dôležité dodržiavať diétu, ktorá pomáha znižovať záťaž na žlčník a žlčové cesty. Tu je príklad ponuky, ktorá sa môže odporučiť pre tento stav:

Raňajky:

• Omeleta z vaječných bielkov so zeleninou (paradajky, špenát, šampiňóny).
• Ovsené vločky na vode alebo nízkotučnom mlieku.
• Šálka ​​zeleného čaju.

Olovrant:

• Jablko alebo hruška.

obed:

• Kuracia polievka so zeleninou (bez tuku).
• Kuracie prsia na pare s bylinkami a citrónovou šťavou.
• Quinoa alebo pohánka.
• Čerstvý zeleninový šalát (bez oleja).
• Netučný jogurt.

Olovrant:

• Orechy (vlašské orechy, mandle) alebo mrkva.

večera:

• Pohánka alebo quinoa s dusenými kuracími prsiami alebo rybami (losos, treska).
• Špargľa alebo brokolica.
• Zelený čaj alebo bylinkový čaj.

Olovrant:

• Tvaroh s nízkotučným mliekom a medom.

Poznámka:

• Vyhýbajte sa mastným jedlám, vyprážaným a mastným jedlám, ako aj korenistým koreninám a údeninám.
• Pite dostatok vody počas dňa na udržanie normálnej funkcie žlčníka.
• Jedlo by malo byť v malých porciách a jedlo by malo byť rozdelené do 5-6 jedál denne.
• Zvážte svoje individuálne reakcie na rôzne potraviny a vyhnite sa tým, ktoré zhoršujú príznaky.
• Užívanie liekov predpísaných lekárom, ako je kyselina ursodeoxycholová alebo spazmolytiká, by malo byť v súlade s odporúčaniami lekára.

Pri dyskinéze žlčníka je dôležité vyhýbať sa niektorým potravinám a zvážiť špecifiká stravy. Tu je zoznam toho, čo je lepšie vylúčiť alebo obmedziť v strave v tomto stave:

Čo sa neodporúča pri biliárnej dyskinéze:

1. Mastné jedlá: Maslo, smotana, masť, tučné mäso a vyprážané jedlá by sa mali obmedziť alebo vylúčiť z jedálnička, pretože môžu spôsobiť vážne sťahy žlčníka.
2. Pikantné koreniny : Pikantné koreniny a koreniny môžu dráždiť žlčové cesty a spôsobiť bolesť.
3. Alkohol: Alkoholické nápoje môžu stimulovať kontrakcie žlčníka a zvýšiť príznaky.
4. Čokoláda a kakao: Čokoláda a potraviny s vysokým obsahom kakaa môžu spôsobiť kontrakcie žlčových ciest.
5. Rýchle občerstvenie a hotové jedlá: Tieto jedlá majú často vysoký obsah tuku a môžu negatívne ovplyvniť žlčové cesty.
6. Údené a konzervované potraviny : Údené a konzervované potraviny môžu obsahovať veľa prísad a tukov, ktorým by ste sa mali vyhýbať.

Čo možno zahrnúť do stravy pre dyskinézu žlčníka:

1. Chudé bielkoviny: Kuracie mäso bez kože, morka, nízkotučné ryby, vajcia (bielkoviny).
2. Zelenina: Veľa čerstvej zeleniny vrátane brokolice, špenátu, mrkvy, karfiolu a cukety.
3. Ovocie: Nízkotučné ovocie, ako sú jablká, hrušky a banány.
4. Zrná: Pohánka, quinoa, ovsené vločky a mrvka.
5. Netučné mliečne výrobky: Netučný jogurt, odstredené mlieko a tvaroh.
6. Bylinky a koreniny: Ľahké bylinky a koreniny, ako je bazalka, petržlen a citrónová šťava, možno použiť na dochutenie bez podráždenia žlčových ciest.
7. Med: Med v miernom množstve môže slúžiť ako prírodné sladidlo.

ľudové prostriedky

Biliárna dyskinéza môže byť nepríjemným stavom a v niektorých prípadoch môžu niektoré ľudové lieky pomôcť zmierniť príznaky. Pred použitím akejkoľvek ľudovej liečby alebo pridaním nových potravín do stravy je však dôležité poradiť sa so svojím lekárom, aby ste vylúčili vážne zdravotné problémy a ubezpečili sa, že zvolené prostriedky nespôsobia zhoršenie stavu.

1. Byliny : Niektoré bylinky môžu mať choleretické a antispazmodické účinky a môžu pomôcť zmierniť príznaky PJD. Príklady takýchto bylín zahŕňajú medovku, harmanček, mätu piepornú, rebríček a slamienku.
2. Čaje : Prospešné môžu byť bylinkové čaje s vyššie uvedenými bylinkami alebo zmesami. Takýto čaj si môžete pripraviť sami tak, že bylinky pridáte do vriacej vody, necháte vylúhovať a potom vypijete. Majte však na pamäti, že nadmerná konzumácia čaju s medovkou alebo mätou môže spôsobiť uvoľnenie zvierača a zhoršiť príznaky.
3. Oleje : Rôzne oleje, ako je olivový olej alebo rastlinný olej, môžu pomôcť zmäkčiť výkaly a zlepšiť vyprázdňovanie čriev. Niekedy sa používajú na liečbu zápchy, ktorá môže byť spojená s FTD.
4. Med : Med môže zlepšiť tráviace procesy a pomôcť zmenšiť žlčník. Jeho konzumáciu však treba obmedziť, keďže med je kalorický produkt.

Ľudové lieky môžu byť použité ako doplnok k bežnej liečbe biliárnej dyskinézy (BD). Tu je niekoľko receptov ľudovej medicíny, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe biliárnej dyskinézy:

1. Bylinkový čaj :

   • Zloženie: medovka, harmanček, mäta (1 čajová lyžička každej bylinky), 500 ml vriacej vody.
   • Bylinky rozmiešame vo vriacej vode a necháme 10-15 minút lúhovať.
   • Ráno a večer vypite šálku tohto čaju.

2. Cesnaková infúzia :

   • Ingrediencie: 3-4 strúčiky cesnaku, 1 šálka vody.
   • Cesnak roztlačíme a zalejeme pohárom vody.
   • Nechajte cez noc lúhovať.
   • Výslednú infúziu vypite ráno na prázdny žalúdok.

3. Med a citrón :

   • Ingrediencie: 1 polievková lyžica medu, šťava z polovice citróna.
   • Zmiešajte med a citrónovú šťavu.
   • Vezmite túto zmes ráno na prázdny žalúdok.

4. Olivový olej :

   • Ingrediencie: 1-2 polievkové lyžice olivového oleja.
   • Konzumujte olivový olej ráno na lačný žalúdok, ktorý pomôže stimulovať žlčník.

5. Slamienka (kvet) :

   • Suroviny: 1 čajová lyžička sušených kvetov slamienky, 1 šálka vriacej vody.
   • Kvety slamienky uvarte vo vriacej vode a nechajte 10-15 minút lúhovať.
   • Tento čaj pite niekoľkokrát denne.

Tieto recepty môžu pomôcť zmierniť niektoré príznaky FJP, ale nemali by nahradiť hlavnú liečbu predpísanú lekárom. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a uistiť sa, že recepty, ktoré si vyberiete, sú pre vás bezpečné, najmä ak máte iné zdravotné ťažkosti alebo užívate lieky.

Vitamíny na biliárnu dyskinézu

Vitamíny a minerály môžu zohrávať dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia žlčových ciest a celkového stavu pacientov s biliárnou dyskinézou (BD). Vitamínové a minerálne doplnky však treba brať s opatrnosťou a len po konzultácii s lekárom, pretože nekontrolované užívanie môže mať nežiaduce vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi. Váš lekár môže vykonať testy, aby zistil, či máte nedostatok určitých vitamínov alebo minerálov a odporučí vám vhodné doplnky.

Tu je niekoľko vitamínov a minerálov, ktoré môžu byť užitočné pre JVP:

1. Vitamín D : Vitamín D pomáha pri vstrebávaní vápnika a môže byť nápomocný pri udržiavaní zdravia kostí. Biliárna dyskinéza môže viesť k zhoršenému vstrebávaniu tuku a tým aj vitamínu D. Dávkovanie vitamínu D by však mal určiť lekár.
2. Vitamín K: Vitamín K je nevyhnutný pre normálnu zrážanlivosť krvi. Nedostatok tohto vitamínu sa môže vyskytnúť pri poruchách žlčových ciest, pretože žlč je nevyhnutná na vstrebávanie tukov, ktoré zase napomáhajú vstrebávaniu vitamínu K.
3. Horčík : Horčík hrá dôležitú úlohu vo funkcii svalov a môže pomôcť zmierniť kŕče a kŕče, ktoré niekedy sprevádzajú GI trakt.
4. Vitamín E: Vitamín E je antioxidant, ktorý môže pomôcť zlepšiť funkciu pečene.
5. Vitamín C : Vitamín C je tiež antioxidant a môže pomôcť posilniť imunitný systém.

Klinické usmernenia

Môže zahŕňať nasledujúce aktivity a tipy:

1. Výživa:
   • Dodržujte diétu bohatú na vlákninu a nízky obsah kalórií. Vyhnite sa nadmerne tučným, vyprážaným, korenistým a korenistým jedlám, ktoré môžu zhoršiť príznaky.
   • Jedlá si rozdeľte do niekoľkých menších jedál počas dňa, aby ste znížili záťaž na žlčové cesty.
2. Vyhnite sa alkoholu: Alkohol môže zhoršiť príznaky GERD, preto sa odporúča vylúčiť ho zo stravy.
3. Fyzická aktivita: Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť zlepšiť pohyblivosť žlčníka a zmierniť príznaky. Zvážte však svoje fyzické možnosti a pred intenzívnym cvičením sa poraďte so svojím lekárom.
4. Vyhnite sa stresu: Stres môže zhoršiť príznaky FGID, preto sa snažte vyhýbať stresovým situáciám a praktizujte relaxačné techniky, ako je joga alebo meditácia.
5. Medikamentózna terapia: Váš lekár vám môže predpísať lieky na zlepšenie motility žlčníka a zníženie bolesti a nepohodlia. Tieto lieky môžu zahŕňať antispazmodiká a choleretické lieky.
6. Dodržujte pokyny lekára: Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania a liečebné režimy, ktoré vám predpísal lekár. Pravidelné lekárske sledovanie a kontroly pomôžu zhodnotiť účinnosť liečby a v prípade potreby vykonať úpravy.
7. Chirurgia: V niektorých prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a existujú vážne komplikácie, môže byť potrebná operácia, ako je odstránenie žlčníka (cholecystektómia).
8. Riadenie hmotnosti: Ak máte nadváhu alebo obezitu, práca na chudnutí môže zlepšiť príznaky GI symptómov.

Prevencia

Prevencia biliárnej dyskinézy (BD) má za cieľ znížiť riziko vzniku tohto stavu alebo zlepšiť symptómy u tých, ktorí s ním už zažili. Tu je niekoľko odporúčaní na prevenciu BJP:

1. Dodržiavanie zdravého životného štýlu:

   • Udržujte si normálnu hmotnosť a vyhýbajte sa obezite, pretože nadváha môže zvýšiť riziko LDL.
   • Mierna fyzická aktivita podporuje normálnu motilitu žlčových ciest a tráviaceho systému.

2. Správna výživa:

   • Dodržujte vyváženú nízkotučnú stravu bohatú na zeleninu, ovocie, chudé bielkoviny a obilniny.
   • Vyhnite sa častej konzumácii mastných, vyprážaných, korenených a údených jedál.
   • Obmedzte konzumáciu alkoholu.
3. Mierna konzumácia kofeínu: U niektorých ľudí môže mierna konzumácia kofeínu pomôcť znížiť riziko žlčových kameňov.
4. Postupné chudnutie : Ak potrebujete schudnúť, robte to pomaly a metodicky, aby ste sa vyhli náhlemu poklesu funkcie žlčníka.
5. Manažment liekov: Ak užívate lieky, ktoré môžu ovplyvniť funkciu žlčníka, prediskutujte to so svojím lekárom a dodržiavajte jeho odporúčania.
6. Vyhnite sa dlhým intervalom medzi jedlami: Pravidelné jedlá podporujú normálnu kontrakciu žlčových ciest a trávenie.
7. Vyhnite sa stresu: Stres môže ovplyvniť motilitu žlčových ciest, preto praktizujte zvládanie stresu a relaxačné techniky, ako je joga a meditácia.
8. Pravidelné kontroly: Ak máte rizikové faktory alebo predispozíciu k LDD, pravidelne sa podrobujte fyzickým vyšetreniam a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste včas odhalili problémy.

Biliárna dyskinéza a armáda

Prijatie občana do armády závisí od mnohých faktorov vrátane jeho zdravotného stavu a zdravotného stavu. Biliárna dyskinéza môže ovplyvniť vojenské zaradenie, ale rozhodnutie prijíma vojenská lekárska komisia na základe lekárskych údajov a legislatívy.

Ak máte VWD a ste branec, mali by ste sa riadiť oficiálnymi postupmi návrhu a podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu vojenskou lekárskou komisiou. Lekári tejto komisie posúdia váš stav a rozhodnú, či ste spôsobilý na vojenskú službu.