Biopsia v gynekológii
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diagnóza a diferenciálna diagnostika chorôb vulvy, vagíny, krčka maternice, endometria. Táto diagnostická metóda hrá rozhodujúcu úlohu pri zisťovaní pozadia, prekanceróznych stavov a malígnych novotvarov.
V gynekologickej praxi za použitia incízne biopsia (vyrezanie tkanivových rezov) s cieľom (riadené alebo predĺžené colposcopy hysteroskopiu) a odsávanie (Takto pripravený materiál pre štúdium odsatím).
Je možné vyňať kúsok patologickej formácie alebo úplnú biopsiu - excíziu celého patologicky pozmeneného miesta, ktoré sa v malom rozsahu nachádza povrchovo.
Inciziálna biopsia sa vykonáva pomocou skalpelu.
Cervikálna biopsia
Cervikálna biopsia sa vykonáva, ak existuje podozrenie na rakovinu a iné ochorenia.
Po kolposkopickom vyšetrení sa vykonáva excízia krčka maternice, pretože umožňuje presne určiť cervikálne miesto pre biopsiu.
Pri biopsii nožov pomocou skalpelu sa vyrezá klinovité miesto tkaniva. Za týmto účelom je maternicový črep vystavený zrkadlám, upevnený klinčekmi a vytiahnutý až k oblasti vchodu do vagíny. Skalpel excise oblasť krčka maternice s podkladovým tkanivom. Na rane, ak je to potrebné, sa aplikuje 1-2 stehníc. Biopsia môže byť tiež vykonaná pomocou slučky alebo slučkovej elektródy. Odrezaný kus tkaniva sa posiela na histologické vyšetrenie.
[9]
Technika cervikálnej biopsie nôž
Po dezinfekcii vulvy, hrádza kože a pošvy roztok jódu čípok je vystavená zrkadla, že sa nechá reagovať s alkoholom, kliešte uchopiť a degradovať guľku. Skalpel pitva produkujú zužujúci tkaniny základne smerom von (väčšie ako 1 cm) v hrúbke a hornej textílie takým spôsobom, že obsahuje patologicky zmenené (erózia, leukoplakia a kol.), A zdravé tkanivá. Nepochopte epitelový kryt narezaného kusa pinzetou, aby ste ho nepoškodili. Krvácanie z rany je zastavené tamponádou pošvy alebo aplikáciou 1-2 zvieraťa na ranu. Výber miesta na odber vzoriek sa najlepšie uskutoční pomocou kolposkopu. Ak to nie je možné, môžete použiť mazanie krku Lugolovým roztokom. Biopsia sa vyrába z miesta, ktoré neabsorbuje farbu.
Aspiračná biopsia aspirátu odobratého z maternice do 25-26-teho dňa menštruačného cyklu v menštruujúcich žien, absencia pravidelného cyklu v perimenopauze období - po 25 až 30 dní po krvácaní. Aspirácia sa môže uskutočniť pomocou injekčnej striekačky Brown s intrauterinnou kanylou. Nasnímaný obsah sa aplikuje na sklíčko a pripraví sa tenká vrstva. Metóda môže byť použitá ako skríningová metóda.
Vagina je vystavená zrkadlám. Cervix maternice (predný okraj) je zachytený guľkovými kliešťami. Po vyšetrení maternice sa špička zo striekačky dostane na dno maternice. Potom, zatiaľ čo súčasne naspája piest injekčnej striekačky na seba, hrot sa odstráni striedavo bokom, čím sa nasáva obsah z rôznych častí endometria. Často to tiež vytvára kusy tkaniva dostatočné na histologické vyšetrenie.
Endometriálna biopsia
Vykonáva sa ambulantne s použitím špeciálneho prístroja (kyretka z firmy "Pipel"), ktorá nám umožňuje získať miesto endometria odsávaním.