Lekársky expert článku
Nové publikácie
Bolesť žalúdka
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bolesť žalúdka môže byť silná alebo mierna v závislosti od základného ochorenia. Je dôležité pochopiť povahu bolesti žalúdka, aby ste včas získali potrebnú lekársku pomoc.
Ak máte bolesti žalúdka, v prvom rade je potrebné charakterizovať ich intenzitu, povahu a lokalizáciu bolesti. To pomôže pri stanovení správnej diagnózy a predpísaní adekvátnej a účinnej liečby.
Bolesť v žalúdku môže byť rôznej povahy: pálenie v podbrušku, boľavá, hryzavá, tupá, ostrá bolesť v žalúdku, ťahanie, kŕče, rezanie, často sprevádzané žalúdočnými kŕčmi.
Bolesť v žalúdku a jej súvislosť s príjmom potravy má veľký význam v lokálnej diagnostike patologického procesu.
Pri žalúdočnom vrede sa často pociťujú „hladové bolesti“, ktoré po jedle vymiznú. Bolesť v žalúdku hodinu alebo dve po jedle môže byť spôsobená kŕčovitým sťahom čreva.
Bolesť žalúdka, ktorá vás zobudí uprostred noci, si zaslúži pozornosť. Nočná bolesť v oblasti žalúdka môže v prvom rade naznačovať žalúdočný vred. Podobné bolesti žalúdka sa môžu objaviť pri funkčných poruchách žalúdka, vrátane rôznych tráviacich ťažkostí a dyspepsie.
Bolesť žalúdka je často sprevádzaná ďalšími príznakmi: pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, grganie, zápach z úst, nadúvanie, problémy s črevami - zápcha alebo hnačka.
Príčiny bolesti žalúdka
Keď lekár stanoví diagnózu, pokúsi sa zistiť príčiny bolesti žalúdka, aby mohol stanoviť správnu diagnózu. Bolesť žalúdka môže byť spojená s:
- Nesprávny príjem potravy (dlhé prestávky v príjme potravy)
- Prejedanie sa
- Nekvalitné jedlo
- Stres
- Zvýšená fyzická aktivita
- Choroby gastrointestinálneho traktu
- Poranenia vnútorných orgánov
Ak sa bolesť v žalúdku objaví bezprostredne po jedle, môže to naznačovať chronickú gastritídu. Ak sa bolesť objaví bezprostredne po jedle a trvá hodinu a pol, môže to byť príznakom žalúdočného vredu. Ak sa bolesť objaví po hodine a pol, môže ísť o vred pylorického kanála (vrátnika).
Ak sa bolesť vyskytuje prevažne v noci a je sprevádzaná pocitom hladu, môže byť spôsobená vredom dvanástnika alebo žalúdka. Príčinou môže byť aj duodenitída.
Choroby, ktoré spôsobujú bolesti žalúdka
Pozrime sa bližšie na choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť žalúdka.
Gastritída
Existuje niekoľko typov gastritídy, a to:
- Bakteriálne (spôsobené baktériami spôsobujúcimi choroby)
- Stresujúci (vzniká v dôsledku stresu)
- Vznikajúce z erózie (erózne)
- Plesňové (v dôsledku hubovej alebo vírusovej invázie)
- Atrofická (vyskytuje sa v dôsledku atrofie – stenčenia – žalúdočnej sliznice alebo zápalu tohto orgánu)
- Eozinofilné (spôsobené alergiami)
Čo spôsobuje gastritídu?
Gastritídu môže spôsobiť podráždenie z alkoholu, chronické vracanie, stres alebo užívanie liekov, ako je aspirín alebo iné protizápalové lieky. Môže byť tiež spôsobená niektorým z týchto dôvodov:
- Helicobacter pylori (H. pylori): baktéria, ktorá žije v sliznici žalúdka. Ak sa infekcia nelieči, môže viesť k vredom a v niektorých prípadoch aj k rakovine žalúdka.
- Gastrická anémia: Stav, pri ktorom žalúdku chýbajú prirodzené látky potrebné na správne vstrebávanie a využitie vitamínu B12.
- Gastrický reflux: spätný tok žlče do žalúdka zo žlčovodov (podráždenie pečene a žlčníka).
- Infekcie spôsobené baktériami a vírusmi.
Ak sa gastritída nelieči, môže viesť k vážnej strate krvi a zvýšiť riziko vzniku rakoviny žalúdka.
Aké sú príznaky gastritídy?
Príznaky gastritídy sa líšia od človeka k človeku a mnohí ľudia nemajú žiadne príznaky, kým sa stav nezhorší. Najčastejšie príznaky sú však:
- Nevoľnosť alebo opakujúce sa žalúdočné ťažkosti
- Nadúvanie
- Bolesť brucha
- Zvracanie
- Tráviace ťažkosti
- Pálenie alebo bolestivý pocit v žalúdku medzi jedlami alebo v noci
- Škytavka
- Strata chuti do jedla
- Vracanie krvi
Rakovina žalúdka
Rakovina žalúdka začína, keď bunky, ktoré tvoria tkanivá, sa prestanú správne deliť. Tkanivá tvoria orgány.
Bunky zvyčajne rastú a delia sa, čím vytvárajú nové, ktoré telo potrebuje. Keď bunky starnú, odumierajú a na ich miesto sa vytvárajú nové bunky.
Niekedy sa tento proces pokazí, nové bunky sa tvoria, keď ich telo nepotrebuje, a staré alebo poškodené bunky neodumierajú tak, ako by mali. Rast ďalších buniek často vytvára polypy alebo nádory.
Nádor v žalúdku môže byť benígny (nie rakovina) alebo malígny (rakovina). Benígne nádory nie sú ani zďaleka také škodlivé ako malígne nádory.
[ 7 ]
Benígne nádory:
- zriedkavo predstavujú hrozbu pre život
- dajú sa odstrániť a zvyčajne znova nerastú
- neprenikajú do okolitých tkanív
- nešíria sa do iných častí tela
Zhubné nádory:
- môže byť život ohrozujúce
- Rakovinové nádory sa často dajú odstrániť, ale niekedy rastú späť.
- môže rásť a poškodzovať susedné orgány a tkanivá
- môže sa rozšíriť do iných častí tela
Rakovina žalúdka zvyčajne začína v bunkách vnútornej vrstvy žalúdka. Postupom času môže rakovina preniknúť do hlbších vrstiev žalúdočnej steny. Rakovina žalúdka môže začať rásť cez vonkajšiu vrstvu žalúdka do blízkych orgánov, ako sú pečeň, pankreas, pažerák alebo črevá.
Bunky rakoviny žalúdka sa môžu šíriť odštiepením sa od pôvodného nádoru. Ovplyvňujú krvné cievy alebo lymfatické cievy, ktoré sa rozvetvujú po celom tele. Rakovinové bunky sa môžu šíriť aj do lymfatických uzlín v brušnej dutine. Môžu sa tiež šíriť do iných tkanív a rásť a vytvárať nové nádory, ktoré môžu tieto tkanivá poškodiť. Šírenie týchto buniek sa nazýva metastázovanie.
[ 12 ]
Príznaky rakoviny žalúdka
Včasná rakovina žalúdka často nespôsobuje žiadne príznaky. Ako rakovinové bunky rastú, najčastejšie príznaky sú:
Nepohodlie alebo bolesť v oblasti žalúdka
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Nevoľnosť a vracanie
- Chudnutie
- Pocit sýtosti alebo nafúknutia aj po malých jedlách
- Vracanie krvi alebo krvi v stolici
Tieto príznaky nemusia súvisieť s rakovinou. Rovnaké príznaky môžu spôsobiť aj iné zdravotné problémy, ako napríklad vred alebo infekcia. Každý, kto si všimne tieto príznaky, najmä bolesť žalúdka, by mal informovať svojho lekára, pretože tieto problémy si vyžadujú čo najskoršiu diagnostiku a liečbu.
Peptický vred žalúdka a dvanástnika
Peptické vredy, známe aj ako žalúdočné vredy, sa nachádzajú v sliznici žalúdka a spôsobujú bolesti brucha, krvácanie a ďalšie gastrointestinálne príznaky. Najčastejšou príčinou žalúdočných vredov je infekcia žalúdka spôsobená baktériou Helicobacter pylori (H. pylori). Môže sa šíriť kontaminovanými potravinami a vodou. Mnoho ľudí sa nakazí H. pylori v mladom veku, ale príznaky často pretrvávajú až do dospelosti.
U niektorých ľudí môže baktéria H. pylori spôsobiť infekcie sliznice žalúdka, čo môže viesť k žalúdočným vredom. Poškodenie žalúdočnej sliznice žalúdočnou kyselinou zvyšuje pravdepodobnosť, že infekcia H. pylori povedie k žalúdočným vredom. Medzi ďalšie rizikové faktory žalúdočných vredov patrí konzumácia alkoholu, užívanie tabaku a dlhodobé užívanie liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). S rozvojom žalúdočných vredov môže byť spojené aj závažné ochorenie žalúdka.
Príznaky žalúdočných vredov môžu byť konštantné alebo sporadické a priebeh ochorenia sa líši od človeka k človeku. Ak je H. pylori skutočne príčinou žalúdočného vredu, príznaky neustúpia, kým sa infekcia nelieči. Niektorí ľudia so žalúdočnými vredmi nepociťujú žiadne príznaky, zatiaľ čo iní môžu pociťovať pálivú bolesť, silnú nevoľnosť a vracanie.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Žalúdočné polypy
Žalúdočné polypy sú abnormálne výrastky na sliznici žalúdka. Sú zriedkavé a zvyčajne sa nachádzajú v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Zvyčajne sa zisťujú počas endoskopie. Biopsia sa zvyčajne vykonáva ako ďalšia vyšetrovacia metóda. Vtedy lekár určí, že ide o hyperplastický polyp alebo adenóm.
Hyperplastické polypy sú najbežnejšou formou žalúdočných polypov. Môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo v skupinách a najčastejšie sa nachádzajú v dolnej časti žalúdka, nazývanej žalúdočná dutina. Hyperplastické žalúdočné polypy sú hladké, okrúhle, stopkaté výrastky, ktoré rastú na sliznici žalúdka. Často sa vyvíjajú v prítomnosti chronického zápalu, ako je gastritída alebo infekcia H. pylori. Liečba, ak je potrebná, môže zahŕňať lieky na liečbu zápalu alebo infekcie; dobrou správou je, že hyperplastické polypy sa zriedkavo stanú rakovinovými.
Ak máte polypy žalúdka, môžete pociťovať:
- Bolesť brucha alebo citlivosť pri palpácii brucha
- Krvácanie
- Nevoľnosť a vracanie
Žalúdočné polypy sa tvoria ako reakcia na zápal alebo iné poškodenie žalúdočnej sliznice.
Žalúdočné adenómy sa môžu tvoriť z glandulárnych buniek nachádzajúcich sa vo vnútornej výstelke žalúdka. Ich bunky sa vyvíjajú v dôsledku chyby v DNA. Tieto zmeny robia bunky zraniteľnými a môžu sa stať rakovinovými. Hoci sú adenómy menej častým typom žalúdočných polypov, môžu spôsobiť rakovinu žalúdka.
Bolesť žalúdka môže byť spôsobená aj inými chorobami. Napríklad:
- Zápcha.
- Tráviace ťažkosti.
- Napätie v brušných svaloch.
- Poranenia žalúdka a iných vnútorných orgánov.
- Prepracovanie.
- Silný stres.
- Alergia.
- Zápal slepého čreva.
- Infekcie.
- Strachy, fóbie.
Komu sa chcete obrátiť?
Ako diagnostikovať bolesť žalúdka?
Pre stanovenie presnej diagnózy je dôležité zohľadniť intenzitu bolesti žalúdka. Stredná bolesť žalúdka najčastejšie naznačuje gastritídu.
V prípade miernej bolesti žalúdka ľudia zvyčajne nevyhľadajú lekársku pomoc, čo vedie k progresii ochorenia a vzniku komplikácií. Mierna bolesť žalúdka môže zriedkavo naznačovať vred alebo rakovinu.
Neznesiteľná bolesť v žalúdku môže byť život ohrozujúcim príznakom alebo znakom ulceróznych lézií v iných orgánoch nachádzajúcich sa v blízkosti žalúdka.
Bodavá bolesť v žalúdku je veľmi nebezpečný chirurgický stav. Táto bolesť môže naznačovať perforáciu žalúdočného vredu, čo má za následok únik obsahu žalúdka do brušnej dutiny.
Ak máte ostrú a akútnu bolesť v žalúdku, musíte urýchlene navštíviť gastroenterológa.
Čo spôsobuje bolesti žalúdka Ak máte bolesti žalúdka (bolesť v epigastrickej oblasti), v prvom rade musíte myslieť na gastritídu. Gastritída je zápal žalúdočnej sliznice, ktorý sa najčastejšie vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí.
Ostrá bolesť v žalúdku môže naznačovať otravu alebo chemické popáleniny, ktoré sú spôsobené požitím nekvalitných potravín alebo chemicky aktívnych látok, ako sú kyseliny alebo zásady.
Bolesť v žalúdku môže byť vyvolaná inými orgánmi nachádzajúcimi sa v blízkosti alebo zapojenými do patologického procesu - žlčníkom, pankreasom, srdcom, pohrudnicou, tenkým črevom.
Nemali by ste ignorovať bolesť žalúdka a samoliečiť sa užívaním liekov proti bolesti. Bolesť žalúdka môže totiž naznačovať vážne ochorenia tráviaceho systému a nedostatok včasného lekárskeho zásahu povedie k progresii ochorenia, čo môže viesť ku krvácaniu a rakovine žalúdka.
Ak sa bolesť žalúdka vyskytuje pravidelne, trvá niekoľko hodín alebo dní a pociťujete stratu chuti do jedla a úbytok hmotnosti, mali by ste navštíviť lekára.
Intenzita bolesti žalúdka
Každé ochorenie spôsobuje svoj vlastný typ bolesti. Napríklad pri chronickej gastritíde sa bolesť žalúdka môže pohybovať od sotva viditeľnej až po silnú. A pri žalúdočnom vrede môže byť bolesť taká silná, že ju človek nedokáže tolerovať. Duodenitídu alebo dvanástnikový vred môžu sprevádzať najintenzívnejšie a najostrejšie bolesti v žalúdku. Ak máte pocit, že bolesť sa neustále zhoršuje, musíte navštíviť lekára. V opačnom prípade, ak budete čakať do poslednej chvíle, môže človek zomrieť na bolestivý šok. Príkladom takéhoto ochorenia je perforovaný vred.
Je dôležité vedieť, že intenzita bolesti žalúdka sa dá výrazne znížiť, ak človek podstúpil operáciu žalúdka. Vtedy nemusí cítiť bolesť, ani keď sa vred zhorší.
[ 29 ]
Povaha bolesti žalúdka
Môže sa líšiť v závislosti od typu ochorenia a komplikácií spôsobených touto bolesťou. Napríklad pálivá bolesť charakterizuje gastritídu alebo vredy a tupá boľavá bolesť môže byť príznakom chronickej gastritídy alebo žalúdočných vredov v počiatočnom štádiu. Niekedy môže byť žalúdočný alebo dvanástnikový vred sprevádzaný silnou bolesťou podobnou kŕčom.
Ak bolí stred brucha, môže to naznačovať chronickú gastritídu s nízkou kyslosťou. Ak sa bolesť prudko zvyšuje, znamená to, že osoba môže mať kolitídu, cholecystitídu alebo pankreatitídu. Ak je bolesť rezná, ostrá a objaví sa náhle, potom sa počas diagnostiky môže zistiť cholecystitída alebo pankreatitída, ako aj dvanástnikový vred.
Ak je bolesť veľmi ostrá, bodavá a neznesiteľná, môže to naznačovať perforáciu vredu.
Na koho sa mám obrátiť, ak ma bolí žalúdok?
Ak máte bolesti žalúdka, môžete kontaktovať onkológa, gastroenterológa, chirurga alebo terapeuta.