Kyselina boritá a alkohol boritý: použitie pri zápale stredného ucha

Ako často sa pri hľadaní účinnej liečby uchyľujeme k drahým liekom a nezaslúžene odsúvame overené lacné lieky do úzadia. Stalo sa to s kyselinou boritou a kyselinu boritú a boritý alkohol na zápal stredného ucha používali naši starí rodičia, keď drahé inovatívne lieky neboli ani na dohľad.

Nepodceňujme výhody moderných antiseptík, ktoré sú väčšinou bezpečnejšie ako kyselina boritá. Ak však nie je na výber a je potrebné liečiť zápal v uchu, aby sa predišlo strate sluchu a nebezpečným komplikáciám v blízkych orgánoch, prípravky kyseliny boritej s vážnym prístupom k liečbe môžu poskytnúť neoceniteľnú službu.

Liečba otitis kyselinou boritou

Keď sa objaví nepríjemné pocity a bolesť v uchu, vždy to naznačuje patologický proces v jednej z oblastí sluchového orgánu. Ak je zápal lokalizovaný v oblasti ušnice alebo pri vstupe do ucha (vo vonkajšom zvukovode vrátane bubienka), hovorí sa o vonkajšom type zápalu stredného ucha, ktorého diagnostika a liečba nepredstavujú žiadne zvláštne ťažkosti. Liečba tejto formy zápalu stredného ucha sa veľmi nelíši od liečby furunkulu v uchu a mnohí túto patológiu neberú vážne, hoci neexistuje žiadna záruka, že sa zápal nerozšíri hlboko do ucha.

Iná vec je, ak sa zápalový proces vyvíja hlboko vo vnútri ucha a nie je viditeľný voľným okom. Hovoríme o zápale stredného ucha, ktorý sme zvyknutí nazývať otitis. Silná neznesiteľná bolesť v uchu vás prinúti navštíviť otorinolaryngológa, či chcete alebo nie. A to je správne, pretože samoliečba zápalu stredného ucha v mnohých prípadoch skončila zle: niekto začal horšie počuť, iní sa navždy rozlúčili so schopnosťou rozlišovať zvuky a ďalší museli následne liečiť zápal prinosových dutín, meningitídu, encefalitídu a iné zápalové patológie, ktoré sú častou komplikáciou otitis.

Ako vidíme, bez ohľadu na to, akú formu zápal má a kde je lokalizovaný, je mimoriadne problematické prekonať ochorenie bez účinnej liečby. A bez antimikrobiálnych liekov je zápalový proces v uchu nepravdepodobné, že by sa dal vyliečiť, pretože je takmer vždy sprevádzaný uvoľňovaním exsudátu, ktorý je živným médiom pre baktérie, alebo hnisu, ktorý už obsahuje bakteriálny faktor.

V prípade nebakteriálnej povahy zápalového procesu pomôže použitie účinných antiseptík, ako je kyselina boritá a boritý alkohol pri zápale stredného ucha, vyhnúť sa komplikáciám ochorenia v dôsledku pridania bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. A ak je zápal spôsobený patogénnymi mikroorganizmami, vonkajšie použitie antimikrobiálnych látok pomôže zabrániť šíreniu infekcie v mieste zápalu.

Je zrejmé, že pri liečbe zápalovej patológie stredného ucha sa externé látky, ako je bórový lieh, nezdajú byť také účinné, pretože sa nemôžu dostať do zápalového centra (ušná dutina za bubienkom, mastoidný výbežok, Eustachova trubica). V tomto prípade je systémová antibiotická liečba účinnejšia. Lekári však nezabúdajú ani na lokálnu liečbu, ktorá sa vykonáva umývaním vonkajšieho zvukovodu bórovým liehom, ako aj použitím obkladov s ním.

Takáto liečba kyselinou boritou a boritým alkoholom je možná pri vonkajšom aj strednom zápale stredného ucha, sprevádzanom uvoľňovaním exsudátu (exsudatívna forma zápalu stredného ucha) alebo hnisu (hnisavá forma patológie), ale iba ak nedôjde k deformácii bubienka, o čom bude svedčiť uvoľňovanie hnisu smerom von. Faktom je, že prenikanie etanolu (a boritý alkohol pozostáva z 97 % a 3 % tvorí kryštalická kyselina boritá) za bubienok je spojené s popálením jemných tkanív vo vnútri sluchovej trubice. Je nepravdepodobné, že popálenina pomôže znížiť zápal, skôr ho zhorší.

Ale ide o to, že ak je perforácia bubienka malá, hnis nemusí vôbec vytekať. Ako potom zistíte, či je v bubienku otvor, cez ktorý sa bórový lieh môže dostať do zvukovodu alebo nie? To môže povedať iba špecializovaný lekár, teda otorinolaryngológ, po dôkladnom vyšetrení pomocou špeciálnych prístrojov. Nikdy by ste si nemali sami stanovovať diagnózu ani predpisovať liečbu.

Je tiež dôležité pamätať na to, že kyselina boritá a boritý alkohol používané pri zápale stredného ucha sa považujú za vysoko toxické látky, čo znamená, že ich použitie nie je také bezpečné. Možno preto sa na internete tak často kladie otázka, či sa boritý alkohol môže použiť na liečbu uší s zápalom stredného ucha? Pri opatrnom prístupe k liečbe, ktorý zahŕňa prísne dodržiavanie požiadaviek a predpisov lekára, prípravky kyseliny boritej nepoškodia vaše zdravie, ale pomôžu vyrovnať sa so zápalom.

Ale na prevenciu zápalu stredného ucha u detí náchylných na zápalové patológie v strednom uchu sa bórový alkohol neodporúča. Táto otázka vyvstáva u rodičov v dôsledku toho, že bežný výtok z nosa veľmi často vedie k zápalu stredného ucha u detí, ak nie je účinne liečený. V tomto prípade je však vhodnejšie liečiť výtok z nosa (hoci to nie je také jednoduché, ak dieťa navštevuje materskú školu), ako vykonávať prevenciu toxickou látkou, ktorej dlhodobé užívanie je plné výskytu nepríjemných a nebezpečných symptómov.

Prečo je však bórový alkohol taký cenný pri liečbe ORL orgánov, a najmä sluchových orgánov? Toto vynikajúce antiseptikum pomáha bojovať nielen proti baktériám, ale aj proti rôznym druhom hubovej flóry (plesne a kvasinky).

Medzi priaznivé účinky prípravkov na báze kyseliny boritej patria:

• Antiseptický účinok spojený s prevenciou šírenia bakteriálnej infekcie v ORL orgánoch.
• Antimikrobiálny účinok, teda ničenie patogénnych baktérií zničením ich bunkových štruktúr.
• Insekticídny účinok v dôsledku ničenia hmyzu, ktorý sa môže náhodou dostať do ucha, a jeho odstránenie odtiaľ môže byť veľmi problematické.
• Protiplesňový účinok, teda boj proti rôznym typom plesňových infekcií a prevencia ich šírenia

Okrem toho je liečba boritým alkoholom vynikajúcim preventívnym opatrením proti plesňovým infekciám v budúcnosti. To znamená, že takáto liečba poskytuje dlhodobejší účinok ako použitie slabých antiseptík, hoci je menej bezpečná.

Kyselina boritá alebo bórový alkohol?

Pokiaľ ide o liečbu zápalu stredného ucha prípravkami kyseliny boritej, v odporúčaniach a pokynoch sa neustále spomínajú dva názvy: samotná kyselina boritá a boritý alkohol. Poďme zistiť, o čom vlastne hovoríme, o úplne odlišných prípravkoch alebo rôznych formách jedného lieku.

Ak sa v lekárni spýtate na kyselinu boritú, lekárnik sa určite opýta, či je v prášku alebo vo forme alkoholového roztoku. Ukazuje sa, že boritý alkohol je tá istá kyselina boritá rozpustená v alkohole a obe liekové formy sa môžu použiť na zápal stredného ucha. Mimochodom, lekárenský názov lieku je stále kyselina boritá a začal sa nazývať boritý alkohol, aby sa rozlišovalo medzi práškovou a tekutou formou antiseptika.

Práškový prípravok je kryštalizovaná kyselina ortoboritá, ktorá je vynikajúcim antiseptikom. V medicíne sa nepoužíva v čistej forme. Na liečbu zápalových patológií sluchových orgánov sa kyselina boritá riedi vodou alebo alkoholom. Ideálny obsah kyseliny boritej v roztoku na liečbu zápalu stredného ucha je 3 %. Nižšia koncentrácia neposkytne výrazný antiseptický účinok (napríklad v lekárni sa môže ponúkať alkoholový roztok kyseliny boritej, tiež známy ako boritý alkohol, s koncentráciou účinnej látky 0,5 až 3 %). A vysoké dávky kyseliny boritej môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie ľudského zdravia v dôsledku vysokej ototoxicity.

Liečivý roztok na báze vody alebo alkoholu sa dá pripraviť doma. Na tento účel sa 6 g (1 kopcovitá čajová lyžička) kyseliny boritej zmieša so 180 g (nie plným pohárom) vody alebo alkoholu. Vodný roztok sa zdá byť menej agresívny, ale kyselina boritá v alkohole účinkuje rýchlejšie a účinnejšie, preto je lepšie vyrobiť liek na báze alkoholu.

Je dôležité pochopiť, že pri tejto metóde prípravy liečivého zloženia je veľmi ťažké dodržiavať správne proporcie a od toho závisí účinnosť a bezpečnosť pripraveného roztoku. A vynára sa otázka, aký druh alkoholu použiť?

Farmaceutický prípravok ľudovo nazývaný bórový lieh používa 70 % etanol. Vodka, ktorá sa používa na prípravu rôznych tinktúr podľa ľudových receptov, má silu okolo 40 stupňov (približne 40 % alkoholu) a často aj niektoré zbytočné prísady a čistený lekársky lieh predávaný v lekárňach má zvyčajne 96 % etanolu. Či sú takéto látky vhodné na prípravu liečivého zloženia, zostáva otázkou.

Aby ste sa však neobťažovali a ochránili tých, ktorí budú musieť byť liečení liekom na báze kyseliny boritej, lekári odporúčajú zakúpiť si lekárenskú verziu lieku, ktorá tiež nie je vôbec drahá. V takomto lieku sú dodržané všetky proporcie a neexistujú žiadne ďalšie zložky, ktoré by mohli negatívne ovplyvniť výsledky liečby. A ak sa používa prísne podľa pokynov lekára, výsledok liečby bude veľmi dobrý.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia boritého alkoholu na zápal stredného ucha

Treba povedať, že v poslednom desaťročí boritý lieh pomerne aktívne používali ľudoví liečitelia aj lekári, ktorí sami aktívne ponúkali pacientom procedúry s týmto silným antiseptikom. Dnes sa situácia trochu zmenila. Zistený toxický účinok lieku do istej miery zúžil rozsah jeho použitia a počet fanúšikov.

A napriek tomu sa kyselina boritá zriedená vo vode s väčšou opatrnosťou naďalej používa v oftalmológii na liečbu zápalových ochorení očí (napríklad pri liečbe zápalu spojiviek). Liek našiel uplatnenie aj v dermatológii. S jej pomocou sa zmierňuje stav pacientov so zápalmi kože - dermatitídou.

V ORL praxi sa kyselina boritá a boritý alkohol stále používajú na zápal stredného ucha. Antiseptikum je účinné pri zápale vonkajšieho stredného ucha aj pri zápale stredného ucha, ktorý sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme.

Ak však predtým praktizovali iba vkladanie liekov do ucha, teraz sa používajú na umývanie uší, vkladajú sa vatové tampóny (turundy) namočené v roztoku a aplikujú sa obklady s kyselinou boritou.

Kyselina boritá sa môže používať na zápal vonkajšieho ucha bez akýchkoľvek zvláštnych obmedzení. Ak je zápal lokalizovaný na ušnici, postihnuté miesto sa môže utrieť vatovým tampónom namočeným v bórovom liehu alebo sa môžu robiť obklady s liekom. Ak sa zápal sprevádzaný uvoľňovaním exsudátu zistí vo vnútri zvukovodu, účinnými postupmi budú výplach uší, ako aj instilácia bórového liehu do ucha.

Borový lieh sa môže vkvapkať do ucha pri zápale stredného ucha iba vtedy, ak ste si úplne istí, že ušný bubienok nie je poškodený. Pri zápale stredného ucha bez hnisania môže lekár odporučiť hrejivé obklady s kyselinou boritou, umiestnenie vatových a gázových tampónov namočených v roztoku kyseliny boritej do ucha a ušné kvapky.

Okrem zápalu stredného ucha používajú otorinolaryngológovia kyselinu boritú na liečbu vredov vo vonkajšom zvukovode (pretože zápal vlasového folikulu je vo väčšine prípadov spojený so stafylokokovou infekciou) a plesňovej patológie nazývanej otomykóza (kyselina boritá má určitú antifungálnu aktivitu).

[ 3 ]

Farmakodynamika

Kyselina boritá a boritý alkohol, ktoré sa už dlho používajú na zápal stredného ucha a niektoré iné zápalové patológie, sa považujú za úžasné antiseptiká, pretože pôsobia súčasne ako antibakteriálne a antifungálne činidlo. Okrem toho sa liek vyznačuje adstringentným účinkom, ktorý podporuje regeneráciu pokožky a hojenie mikropoškodení.

Bunková membrána baktérií sa skladá z bielkovín. Pod vplyvom boritého alkoholu alebo kyseliny dochádza k procesu koagulácie bielkovín, čo zhoršuje priepustnosť bakteriálnej bunkovej membrány pre živiny. Baktérie postupne oslabujú a odumierajú.

Antibiotiká a antiseptiká spravidla nemajú selektívny účinok, takže ich použitie je spojené s porušením mikroflóry v mieste aplikácie. Veľmi často sa na tomto základe, najmä po použití antibiotík, začína aktivovať hubová flóra. Použitie boritého alkoholu ako antiseptika pomáha nielen poraziť bakteriálny faktor, ale aj zabrániť následnej reprodukcii a rastu húb.

Existuje názor, že ak sa kyselina boritá pridá do masti a vtiera sa do pokožky hlavy, môže sa tým odstrániť aj lupiny (druh huby) a vši. Kyselina boritá má teda aj určitý účinok proti pedikulóze. Mimochodom, existuje aj taká liečivá forma ako päťpercentná boritá masť, ktorá sa používa ako liek proti vonkajším parazitom.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Koža a sliznice nie sú pre kyselinu boritú prekážkou, ktorá veľmi ľahko a rýchlo preniká cez takéto bariéry a vstupuje do krvného obehu. Látka sa však z tela vylučuje veľmi pomaly, čo znamená, že sa môže hromadiť v rôznych kvapalných a pevných biologických prostrediach.

V súvislosti s vyššie uvedeným je potrebné postupovať s prípravkami kyseliny boritej veľmi opatrne, pretože prekročenie dávky a dlhodobá liečba môžu vyvolať toxické reakcie a poškodenie obličiek zapojených do vylučovania lieku a použitie vysokých koncentrácií roztoku môže spôsobiť popáleniny tkaniva.

[ 6 ]

Dávkovanie a podávanie

Predtým, keď otorinolaryngológia nemala dostatočnú škálu účinných antimikrobiálnych a protizápalových látok a negatívny vplyv kyseliny boritej na ľudský organizmus ešte nebol známy, používala sa všade na liečbu rôznych typov zápalu stredného ucha, zápalu spojiviek, dermatitídy ako nezávislý liek. Dnes existuje mnoho účinných liekov so špecifickým účinkom, ktoré lekári používajú ako hlavnú liečbu.

Použitie kyseliny boritej a boritého alkoholu na zápal stredného ucha má teraz skôr fixačný a preventívny účinok. Prípravky kyseliny boritej sa môžu používať ako súčasť komplexnej terapie, tak aj po liečbe inými liekmi.

Je zrejmé, že pri absencii iných účinných liekov sa bórový alkohol môže použiť ako monoterapia a na samom začiatku liečby, aby sa zabránilo chronickému zápalu a jeho ďalšiemu šíreniu do tela, napríklad do mozgových blán. Ak je to však možné, takáto liečba by mala byť doplnená modernejšími a účinnejšími antimikrobiálnymi látkami, najmä pokiaľ ide o zápal stredného ucha, ktorý je veľmi problematické liečiť iba bórovým alkoholom.

Použitie kyseliny boritej pri zápale stredného ucha je dosť rozmanité: ušné kvapky, výplach zvukovodu, tamponáda ucha, hrejivé obklady s kyselinou boritou.

Ušné kvapky. Na tieto účely sa odporúča použiť trojpercentný roztok boritého alkoholu z lekárne v jeho čistej forme. Instilácia kvapiek poskytuje rýchlejší antimikrobiálny účinok, ale je kontraindikovaná v prípade perforácie bubienka, v dôsledku čoho môže tekutina prúdiť do sluchovej trubice a spôsobiť ešte väčší zápal tkaniva.

Na kvapkanie roztoku do ucha použite bežnú pipetu. Alkohol by nemal byť studený, ale nemali by ste ho ani zohrievať nad ohňom. Ideálnou možnosťou je zohriať pipetu s roztokom v rukách niekoľko minút.

Pred vložením lieku do zvukovodu je potrebné ucho dôkladne vyčistiť vatovým tampónom, aby sa odstránil ušný maz a prach, ktoré sa doň dostali. Suchým vatovým tampónom nie je možné ucho dobre vyčistiť, preto sa odporúča najskôr ho navlhčiť v roztoku peroxidu vodíka. Alebo ešte lepšie, vložte do ucha 2-3 kvapky čistiaceho prostriedku (peroxid vodíka alebo destilovaná voda) a dôkladne ošetrite vlhkú pokožku vatovým tampónom.

Po vyčistení ucha je potrebné ho osušiť od zvyšnej vlhkosti skrúteným gázovým tampónom a vatovým tampónom. Teraz môžete začať s vkladaním lieku, teda bórového liehu. Počas procedúry nakloňte hlavu tak, aby boľavé ucho bolo navrchu. Pomocou pipety vstreknite doň 3 až 5 kvapiek kyseliny boritej v alkohole a počkajte 10-12 minút, potom nakloňte hlavu na druhú stranu. Aby liek mohol vytekať. Znova osušte pokožku zvonku aj zvnútra ucha a potom zakryte vchod do ucha malým vatovým tampónom, čím zablokujete vchod do ucha pred prachom a baktériami.

Výrobcovia lieku odporúčajú vkvapkávať boritý lieh alebo kyselinu boritú do ucha vo forme vodného roztoku počas 3-5 dní (lekári však často povoľujú predĺženie doby liečby na 10 dní). Procedúra by sa mala vykonávať 2-4 krát denne. Po 5 dňoch od začiatku liečby môžete prejsť na jednorazovú injekciu lieku do ucha v noci.

Ak sa kvapky podávajú dieťaťu, účinná a bezpečná dávka bude 3-4 kvapky; pre dospelého sa dávka môže zvýšiť na 5 kvapiek.

Pri vkladaní alkoholu do uší musíte sledovať svoje pocity. Zvyčajne nepohodlie spôsobené roztokom trvá maximálne 10 minút, ak nepríjemný pocit pretrváva, je potrebné poradiť sa s ORL špecialistom o možnosti pokračovania v liečbe kyselinou boritou.

Umývanie zvukovodu. Na umývanie ucha sa najčastejšie používa 2% roztok kyseliny boritej. Do vyčisteného ucha sa pomocou pipety vstrekne teplý antiseptický roztok na báze alkoholu alebo vody. Potom sa pomocou injekčnej striekačky do ucha naleje teplá voda alebo iný dezinfekčný roztok v množstve 150 ml. Pri vkladaní kvapiek by mala byť hlava naklonená opačným smerom od boľavého ucha a pri umývaní by sa mala držať vo zvislej polohe, aby tekutina mohla voľne vytekať z ucha.

Vyplachovanie by sa nemalo vykonávať pod tlakom. Voda by nemala vyvíjať silný tlak na zapálený bubienok.

Tento postup je užitočný na odstránenie exsudátu a hnisu z ucha. Skúsený špecialista v klinickom prostredí ho môže vykonať aj pri perforovanom bubienku s hnisavým výtokom. Používajú sa neagresívne dezinfekčné prostriedky.

Po zákroku lekári odporúčajú osušiť ucho obväzom alebo vatovým tampónom a jemne ho prepudrovať mastencem. Vstup do ucha je možné uzavrieť vatou iba v prípade, že nie je hnisavý výtok.

Vatové tyčinky a turundy. No, s vatovými tyčinkami je zvyčajne všetko jasné. Je to obyčajný kúsok vaty, prispôsobený veľkosti zvukovodu. Ale nie každý vie, čo je turunda. A je to len kúsok gázy, obväzu alebo tej istej vaty, zrolovaný do nie veľmi tesného škrtidla.

Vatový tampón alebo turunda sa namočí do teplej kyseliny boritej vo forme roztoku, mierne sa vytlačí a vloží sa do ucha do takej hĺbky, aby sa nepoškodil bubienok. Vchod do ucha sa zhora prekryje suchou vatou. Procedúra má teda nielen účinný antibakteriálny účinok, ale aj otepľovací účinok.

Používanie turund a tampónov s kyselinou boritou neobmedzuje pohyby pacienta, ako je to v prípade instilácie kvapiek. Nie je potrebné ležať na jednej strane 10-15 minút, aby tekutina náhodne nevytiekla z ucha. Turundy sa môžu používať krátko 2-3 krát denne alebo sa môžu položiť na niekoľko hodín naraz (napríklad celú noc), podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Vloženie turundy do ucha sa najčastejšie používa na liečbu varu vo vnútri ucha, ale postup bude užitočný aj pri exsudatívnom zápale stredného ucha (pri hnisavom zápale stredného ucha sú otepľovacie postupy vylúčené).

Obklady. Tento postup sa odporúča pri zápale stredného ucha, ktorý nie je hnisavý, pretože obklad s 3% boritým alkoholom (v tomto prípade najúčinnejšia forma uvoľňovania) má otepľovací účinok. Zdalo by sa, prečo otepľovať ucho počas zápalu, najmä ak je proces lokalizovaný hlboko vo vnútri orgánu za bubienkom? Ale to dáva určitý zmysel.

Vonkajšie látky môžu ovplyvniť procesy prebiehajúce vo vnútri tela dvoma spôsobmi: preniknúť do krvi a tkanív orgánu alebo spôsobiť lokálne zvýšenie teploty, čo vedie k zvýšeniu počtu ochranných buniek produkovaných samotným telom. Liek tak stimuluje vlastnú obranyschopnosť tela v boji proti bakteriálnemu faktoru a zápalovým činiteľom. Ukazuje sa, že použitie hrejivých obkladov s kyselinou boritou zabezpečuje obe funkcie lieku, v dôsledku čoho bolesť ustupuje, zápal sa znižuje a poškodené tkanivá vo vnútri ucha sa hoja.

Aby ste správne aplikovali obklad na zápal stredného ucha s kyselinou boritou, musíte poznať niektoré pravidlá pre vykonanie tohto postupu:

Obklad sa môže aplikovať iba podľa pokynov lekára, ak pacient pociťuje silnú bolesť v uchu.

Tento typ liečby by sa nemal používať často, pretože otepľovacie procedúry pri akútnych zápalových reakciách môžu situáciu skomplikovať.

Pri aplikácii obkladu je potrebné chrániť pokožku pred popáleninami, ale nie ochrannými krémami, ale aplikáciou suchého prírodného materiálu medzi látku namočenú v roztoku kyseliny boritej.

Na samotný obklad si musíte vopred pripraviť: bavlnenú látku (10x10 cm alebo o niečo väčšiu) s výrezom 6-7 cm v strede, druhý kus látky alebo gázy zložený v niekoľkých vrstvách s rovnakým výrezom, kus polyetylénovej fólie alebo kompresného papiera o niečo väčší. Fólia by mala úplne zakrývať mokrú látku, brániť jej vychladnutiu a mať v strede výrez. Nezabudnite na vatu a bórový lieh, zohriate na teplú teplotu.

Najprv sa na ucho priloží ochranná látka, pričom ušnica sa vytiahne cez rez. Potom sa na ňu priloží gáza namočená v teplom alkohole a mierne vyžmýkaná, zložená v 3-4 vrstvách. Ucho by malo opäť zostať vonku. Na gázu sa priloží fólia, ucho sa uvoľní, na ňu sa priloží tenká vrstva vaty a obklad sa zafixuje obväzom alebo šatkou.

Odporúča sa nechať obklad na uchu 2 hodiny, ale je povolené aj jednorazové priloženie procedúry v noci. V tomto prípade sa musíte uistiť, že obklad na tele nechladí.

Turundy a obklady sa môžu používať aj v prípade perforácie bubienka. Je však bezpečnejšie vykonať zákrok pri takejto patológii v nemocničnom prostredí. V tomto prípade je dôležité len vylúčiť hnisavý proces, v takom prípade je teplo na uchu zakázané.

[ 10 ]

Kontraindikácie

Kyselina boritá a boritý alkohol sú, ako sa ukazuje, dosť toxické látky, takže predtým, ako ich začnete používať na zápal stredného ucha alebo iné patológie uvedené v indikáciách na použitie, musíte si starostlivo preštudovať, v ktorých prípadoch sa predpisovanie lieku považuje za nežiaduce a nebezpečné.

V návode na použitie lieku sa uvádza, že sa nemôže použiť v prípade intolerancie na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku, ako aj ak bola pacientovi diagnostikovaná závažná patológia obličiek charakterizovaná zhoršenou funkciou orgánov.

Podľa rovnakých pokynov je používanie kyseliny boritej v detstve tiež obmedzené (určené pre pacientov od 15 rokov), čo je spôsobené ľahkým prenikaním vysoko toxickej látky do tela cez jemnú tenkú pokožku dieťaťa. Lekári však majú iný názor na používanie bórového alkoholu v detstve a veria, že pri starostlivom používaní prínos lieku výrazne prevažuje nad poškodením, preto sa kyselina boritá na zápal stredného ucha u detí môže predpisovať od jedného roka.

Pri použití lieku na zápal vonkajšieho alebo stredného ucha je dôležité mať na pamäti, že bórový lieh sa nepoužíva pri hnisavom zápale stredného ucha, pretože alkohol má vždy otepľovací účinok, čo je nežiaduce pri uvoľňovaní hnisu. To platí pre vonkajší aj stredný zápal stredného ucha. Ak je zápal stredného ucha sprevádzaný aj porušením integrity bubienka (aj keď je otvor malý), použitie bórového liehu je tiež plné popálenia tkanív vo vnútri sluchovej trubice. V tomto prípade sa k výberu liečebných metód musí pristupovať obzvlášť opatrne, pretože deformácia bubienka počas dlhého obdobia povedie k strate sluchu.

Užívanie lieku počas tehotenstva sa tiež považuje za mimoriadne nežiaduce, pretože toxické látky, ktoré prenikajú do tkanív a krvi matky, sa môžu dostať aj do tela plodu dozrievajúceho v jej maternici, čo môže negatívne ovplyvniť vnútromaternicový vývoj dieťaťa. Liečba boritým alkoholom a kyselinou boritou je obzvlášť nebezpečná v počiatočných štádiách tehotenstva, ale v nasledujúcich obdobiach vždy nájdete účinné antiseptiká na zápal stredného ucha s bezpečnejším účinkom.

Pri dojčení je zakázané používať boritý alkohol na dezinfekciu mliečnych žliaz a iné spôsoby užívania lieku sú plné prenikania účinnej látky do tekutého prostredia tela vrátane materského mlieka. Aplikácia kyseliny boritej na veľké plochy pokožky a slizníc sa tiež považuje za nebezpečnú, pretože čím väčšia je plocha ošetreného povrchu, tým viac toxickej látky vstupuje do tela.

[ 7 ]

Vedľajšie účinky boritého alkoholu na zápal stredného ucha

Vedľajšie účinky lieku sa pozorujú najmä na pozadí predávkovania liekom, ktoré je spôsobené prenikaním významného množstva účinnej látky do tela počas dlhého časového obdobia. Pri správnej liečbe môže byť jediným nepríjemným príznakom suchosť alebo podráždenie kože a slizníc v mieste aplikácie alkoholu. Niektorí pacienti zaznamenávajú výskyt kožných reakcií (pálenie, svrbenie, brnenie), ako aj olupovanie kože (odlupovanie vrchnej vrstvy epitelu) v mieste aplikácie lieku.

V zriedkavých prípadoch vedie vpichnutie bórového liehu do uší k silnej bolesti ucha a závratom. V tomto prípade sa ucho umyje a konzultuje sa s otorinolaryngológom, ktorý prehodnotí predpis liekov.

[ 8 ], [ 9 ]

Predávkovať

Predávkovanie je spojené s rozvojom rozsiahleho komplexu symptómov, vrátane nie lokálnych, ale akútnych a chronických systémových reakcií. Najčastejšie sa v tomto prípade pozorujú reakcie z gastrointestinálneho traktu: človek začína trpieť nevoľnosťou, niekedy sa objaví nutkanie na zvracanie, stolica sa stáva častejšou a tekutejšou (hnačka).

Toxické účinky na obličky, najmä ak sa predtým vyskytli problémy s týmto orgánom vylučovacieho systému, sa prejavujú vo forme zníženia objemu vylúčeného moču za deň. Tento jav sa nazýva oligúria.

V závažnejších prípadoch predávkovania sa u pacienta môžu vyskytnúť záchvaty a zmätenosť. Neposkytnutie pomoci alebo pokračovanie v užívaní lieku môže viesť k toxickému šoku.

[ 11 ]

Interakcie s inými liekmi

Zápal stredného ucha sa dá vyliečiť iba boritým alkoholom iba v prípadoch mierneho zápalu vonkajšieho ucha. Vo väčšine prípadov liečba zápalu stredného ucha vyžaduje použitie závažnejších antibakteriálnych liekov, liekov proti bolesti z kategórie nesteroidných protizápalových liekov, vazokonstriktorov (na nádchu, ktorá je nevyhnutným spoločníkom zápalu stredného ucha u detí), antihistaminík. Nehovoriac o špecializovaných ušných kvapkách, ktoré zmierňujú zápal a bolesť v oblasti sluchu (Otipax, Anauran, Otizol, Holikaps atď.) a obsahujú antibiotiká (Tsipromed, Otof, Normax).

Takáto komplexná liečba pomôže rýchlo poraziť chorobu a nedá šancu baktériám schopným spôsobiť rôzne komplikácie. Čo však robiť, ak nie je možné kúpiť si účinné drahé lieky? S najväčšou pravdepodobnosťou urobte audit v domácej lekárničke a nájdite tam nasledujúce lieky: tablety „Spreptocid“, masť „Levomekol“, peroxid vodíka, tablety „Furacilín“ alebo hotový alkoholový roztok lieku s antiseptickým obsahom 0,1%, alkohol, glycerín, gáforový olej.

V zásade sa takmer všetky vyššie uvedené lieky dajú nájsť doma, pretože ich použitie nie je obmedzené len na liečbu uší. To znamená, že s liekmi by nemali byť žiadne problémy, najmä preto, že všetky sú to lacné lieky, ktoré sa dajú použiť viackrát, takže ich stále stojí za to kúpiť.

Niektoré možnosti liečby sa môžu zdať trochu zvláštne, už len preto, že sa nepoužívajú u ľudí. Preto liečba hnisavého zápalu stredného ucha streptocidom a bórovým alkoholom našla široké uplatnenie vo veterinárnej medicíne. Ak sa zápal vo vonkajšom zvukovode objaví s tvorbou rán a hnisu, dutina vo vnútri ucha až po bubienok sa starostlivo vyčistí ušnou tyčinkou namočenou v alkoholovom roztoku kyseliny boritej a potom sa posype antiseptickým práškom streptocidu.

Liečba samotným bórovým alkoholom nie je možná, pretože tento liek je veľmi toxický a má dráždivý účinok na pokožku. Ak však striedate bórový alkohol a gáforový olej pri zápale stredného ucha, ktorý má rovnaké účinky (úľava od bolesti a dezinfekcia), môžete znížiť negatívny vplyv kyseliny boritej na telo bez zníženia účinnosti liečby.

Gáfrový olej, podobne ako boritý lieh a kyselina boritá pri zápale stredného ucha, sa môže použiť na ušné kvapky a namáčanie turund. Nemenej účinné sú otepľovacie obklady s gáfrovým olejom, ktoré sa dajú ľahko nechať cez noc, pretože olej dokáže dlho udržať teplo. Táto liečba však nie je vhodná pri hnisavom zápale stredného ucha.

Avšak pri chronickom hnisavom zápale stredného ucha má dobrý účinok silné antiseptikum "Furacilin", ktorého tablety sa používajú na prípravu vodného roztoku. ½ tablety antiseptika sa rozpustí v 50 ml horúcej vody, roztok sa ochladí na teplý stav a použije sa na namáčanie turund a vatových tyčiniek. Liečba sa odporúča vykonávať 2-krát denne po vyčistení zvukovodu boritým liehom.

Ako lacné, účinné a pomerne bezpečné antibiotikum môžete použiť masť na hojenie rán "Levomekol" (aspoň toto použitie masti je nám oveľa známejšie). Nie každý vie, že táto užitočná masť sa už veľmi dlho používa pri liečbe zápalu stredného ucha. Až do objavenia sa nových moderných liekov boli hlavnými liekmi, ktoré pomáhali zmierňovať bolesť, zápal a zabezpečovali regeneráciu tkanív sluchového orgánu, "Levomekol" a kyselina boritá.

Ako je Levomekol užitočný pri zápale stredného ucha? V prvom rade jeho zloženie, ktoré poskytuje prospešné vlastnosti. Liek obsahuje antibiotikum levomycetín, čo znamená, že je zabezpečený boj proti bakteriálnej zložke. Antibiotikum je účinné proti stafylokokovým, streptokokovým, pneumokokovým infekciám, E. coli a niektorým typom vírusov. Pri vonkajšom použití má toto toxické antibiotikum iba lokálny účinok, prakticky sa nevstrebáva do krvi, čo umožňuje použitie masti na liečbu detí a tehotných žien.

Druhou rovnako dôležitou účinnou látkou viaczložkového lieku je metyluracil, ktorý pomáha spúšťať regeneračné procesy. Vďaka nemu má liek hojivý účinok na rany. To však nie je všetko. Metyluracil stimuluje syntézu ľudského interferónu, hlavnej zložky v boji proti vírusom a baktériám, teda zvyšuje lokálnu a celkovú imunitu.

Ďalšie zložky lieku tiež poskytujú určitý úžitok. Etylénglykol v lieku je teda schopný absorbovať hnis, vďaka čomu je liek účinný pri hnisavom zápale stredného ucha.

Masť Levomekol sa môže úspešne používať v kombinácii s bórovým liehom, ktorý nemá žiadne nebezpečné interakcie s inými liekmi. V tomto prípade sa bórový lieh odporúča na vyčistenie ušnej dutiny pred zavedením turundy s masťou. V zásade sa Levomekol môže jednoducho nanášať v tenkej vrstve na zapálené miesta ucha dvakrát denne pomocou ušnej tyčinky, po predchádzajúcom ošetrení povrchu antiseptikom vo forme bórového liehu.

Je dôležité mať na pamäti, že účinnosť liečby zápalu stredného ucha závisí nielen od typu použitého lieku, ale aj od jeho kvality. A kvalita liekov závisí od podmienok, v ktorých boli skladované. V lekárňach samotní lekárnici prísne monitorujú podmienky skladovania liekov, ale doma sa to už stáva našou zodpovednosťou.

[ 12 ]

Podmienky skladovania

Po prvé, aby liek vo forme alkoholového roztoku vydržal dlho, musíte fľašu udržiavať uzavretú, aby sa alkohol neodparil. Po druhé, výrobca uvádza, že teplota skladovania lieku by nemala byť vyššia ako 15 a nižšia ako 8 stupňov. Pravdepodobne toto číslo nie je vymyslené a za takýchto podmienok sa liek môže dlhodobo skladovať bez straty svojich prospešných vlastností.

Čas použiteľnosti

Napríklad boritý alkohol a kyselina boritá používané na zápal stredného ucha nemajú špecifickú trvanlivosť. To znamená, že liek si zachováva svoje vlastnosti veľmi dlho. To však neznamená, že by sa nemali dodržiavať podmienky skladovania.

Recenzie liečby otitis kyselinou boritou

Napriek všetkým vášňam, ktoré sa píšu o kyseline boritej, ktoré sa odvolávajú na jej toxicitu, mnoho ľudí naďalej úspešne používa lacný, ale účinný liek na zápal stredného ucha a bolesť uší. Navyše, vo väčšine recenzií nájdete tvrdenie, že kyselina boritá alebo boritý alkohol pomohli vyrovnať sa s bolesťou a zápalom oveľa rýchlejšie a lepšie ako drahé lieky predpísané na zápal stredného ucha.

O vedľajších účinkoch lieku sa takmer vôbec nehovorí, čo znamená, že väčšina pacientov liek dobre toleruje. Nepríjemné príznaky počas užívania lieku sú, ak je to možné, veľmi zriedkavé.

Pozitívne vlastnosti kyseliny boritej vo forme alkoholového roztoku považujú kupujúci za nízku cenu takého dobrého antiseptika a jeho vysokú účinnosť pri zmierňovaní silnej bolesti, hoci samotný liek nepatrí do kategórie liekov proti bolesti. Mnohí píšu, že na odstránenie bolesti v uchu stačí 1-2 aplikácie, takže dlhodobé užívanie, plné toxických účinkov, sa vôbec nevyžaduje.

Väčšina z tých, ktorí zanechali recenziu o bórovom alkohole, má tento liek vždy vo svojej lekárničke, pretože okrem zápalu stredného ucha sa používa na liečbu akné a pupienkov, na boj proti zápalu spojiviek a kožným patológiám, na ošetrenie pokožky pred injekciami, na dezinfekciu a rýchle hojenie malých poranení atď. A nikto sa zvlášť neobáva toxicity lieku, pretože obsah kyseliny boritej v tekutej forme lieku je malý a je nepravdepodobné, že by spôsobil vážne následky.

Zdá sa, že lekári, ktorí predpisujú bórový alkohol malým deťom, zdieľajú rovnaký názor. A hoci návod na použitie uvádza prijateľný vek 15 rokov, mnohí pediatri úspešne predpisujú takúto liečbu deťom vo veku dvoch rokov a starším. Hlavné je, že liečba sa vykonáva po konzultácii so špecializovaným lekárom, ktorý určí, či došlo k poškodeniu bubienka a akú formu zápal stredného ucha má. Až potom môžeme hovoriť nielen o účinných, ale aj o bezpečných metódach liečby bórovým alkoholom. To sa však netýka len prípravkov s kyselinou boritou.

Kyselina boritá a boritý alkohol na zápal stredného ucha sú metódou uznávanou mnohými generáciami na rýchle zbavenie sa bolesti a zápalu. A hoci tieto lieky dnes spôsobujú veľa kontroverzií, overené skúsenosti nedovolia, aby sa účinné prostriedky odsunuli do úzadia. Pokiaľ kyselina boritá ako ekonomicky nerentabilná droga nebude stiahnutá z výroby, ako sa to už viackrát stalo s inými účinnými lacnými liekmi.