Burzitída chodidla

Burzitída nohy je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kĺbovom puzdre nohy.

Aby sme pochopili, o čom hovoríme, je potrebné vedieť, čo je kĺbové puzdro. Názov kĺbové puzdro sa dáva spojivovému tkanivovému puzdru obklopujúcemu chodidlo, ktorého hlavnými funkciami sú ochrana kĺbu a zabezpečenie jeho fungovania. Vďaka tekutine v kĺbovom puzdre sa uľahčuje trenie kĺbu a zabezpečuje sa jeho ochrana pred oderom.

Burzitída chodidiel je mimoriadne nepríjemné ochorenie spôsobené zápalovým procesom postihujúcim synoviálne kĺbové vaky kĺbov na chodidlách. Burzitída chodidiel sa zvyčajne delí na niekoľko podtypov v závislosti od poškodenia konkrétneho kĺbu. Medzi burzitídami teda môžeme rozlíšiť burzitídu Achillovej šľachy, burzitídu malíčka, burzitídu palca na nohe a existuje aj veľmi závažná forma - subkutánna burzitída pätového vaku. V druhom prípade je pohyb pacienta počas exacerbácie často mimoriadne ťažký.

Burzitída Achillovej šľachy, alebo ako sa tiež nazýva, Achillova burzitída, ktorá sa objavuje ako dôsledok zápalu kĺbového puzdra v oblasti zadnej Achillovej šľachy a je charakterizovaná opuchom a začervenaním kože zadnej strany Achillovej šľachy, ako aj bolesťou a zhutnením pod kožou. Druhom tohto ochorenia je ochorenie nazývané „Albertova choroba“, ktoré sa prejavuje zápalovým procesom, ktorý sa časom vyvíja na reumatoidnú artritídu.

Pätová burzitída je tiež typom Achillovej burzitídy s jediným rozdielom, že nie je zapálená zadná časť Achillovej šľachy, ale predná. Pätová burzitída sa vyznačuje bolesťou, opuchom a začervenaním kože v oblasti päty. Zaznamenávajú sa aj ťažkosti s pohybom.

Vybočený palec na nohe a malíček sa prejavuje deformáciou a zakrivením palca alebo malíčka, čo má za následok vyhŕňanie kĺbu palca alebo malíčka a v dôsledku trenia o vnútorný povrch topánky dochádza k zápalu kĺbového puzdra.

[ 1 ]

Príčiny burzitídy chodidla

Príčiny burzitídy chodidiel možno rozdeliť do niekoľkých skupín podľa povahy ich pôvodu.

Infekčná: Burzitída sa vyskytuje v prípade akéhokoľvek druhu traumy, odrenín alebo pomliaždenín, ako aj v prípade porezania. V tomto ohľade sa cez poškodenú vrstvu kože dostáva infekcia do synoviálneho vaku - môže to byť stafylokok, streptokok alebo iné patogénne baktérie, ktoré spôsobujú hnisavý zápal. Príčinami burzitídy chodidla sú aj infekcie prenášané lymfatickým systémom, ako je osteomyelitída, furunkulóza alebo erysipel.

Mechanické: Príčiny burzitídy sú spôsobené dlhodobým nosením nepohodlnej obuvi, burzitída pätového vaku sa často vyskytuje u žien, ktoré nosia nepohodlnú obuv s veľmi vysokými podpätkami. V dôsledku neprirodzenej polohy chodidla dochádza k deformácii synoviálneho vaku a následne k burzitíde. Burzitída pätového vaku je tiež často chorobou z povolania športovcov.

Endokrinný systém: Burzitída vzniká v dôsledku poruchy endokrinného systému, ktorá je sprevádzaná nadváhou pacienta. Zápal synoviálnych vakov a kĺbov môžu spôsobiť aj všetky druhy hormonálnych a metabolických porúch.

Vrodená: Burzitída sa vyskytuje v dôsledku vrodenej slabosti šliach alebo v prípade vrodených anomálií chodidla a kĺbov.

[ 2 ]

Príznaky vbočených valcov

Príznaky burzitídy chodidla nie sú veľmi rozmanité, ale pre pacienta sú dosť nepríjemné. Burzitída sa prejavuje veľmi bolestivo a akútne opuchom, nepríjemnými pocitmi ostrej bolesti pri palpácii, sčervenaním kože v mieste opuchu a obmedzením alebo zastavením normálnej funkcie kĺbu postihnutého burzitídou.

Príznaky burzitídy chodidiel môžu byť aj všeobecné a prejavovať sa ako horúčka a malátnosť, ktorá sa šíri po celom tele. Treba poznamenať, že burzitída je v súčasnosti pomerne častým ochorením kĺbov u mužov mladších ako 35 rokov.

Príznaky burzitídy možno niekedy pripísať iným ochoreniam nôh. Príznaky burzitídy sú často veľmi podobné príznakom, ktoré sa objavujú pri takomto ochorení, ako sú ostrohy na päte, ale pre dobrého špecialistu nie je problém správne diagnostikovať a identifikovať burzitídu. Je potrebné pamätať na to, že závislosť príznakov od zložitosti a formy burzitídy je odlišná.

Serózna alebo hnisavá burzitída je sprevádzaná vysokou teplotou, celkovou malátnosťou a ostrou, akútnou bolesťou počas pohybu.

Chronická burzitída je charakterizovaná stvrdnutím alebo zjazvením tkanív v miestach poškodenia kĺbov burzitídou.

Akútna burzitída sa vyznačuje ostrou bolesťou pri pohybe, ktorá neustupuje, ani keď je postihnutý kĺb znehybnený. Bolesť je sprevádzaná opuchom a vysokou telesnou teplotou. Taktiež sa zvyšuje citlivosť v oblasti opuchu.

Pacienti trpiaci akoukoľvek formou bunionu zvyčajne pociťujú nepohodlie pri nosení topánok, majú ťažkosti s chôdzou a tiež trpia nepríjemnou bolesťou pri nosení topánok.

Vbočený palec na nohe

Burzitída palca na nohe sa často pozoruje u pacientov trpiacich plochými nohami, ktorí nosia veľmi úzku obuv, topánky so špicatou špičkou alebo vysoké podpätky. V dôsledku plochých nôh je narušená svalová rovnováha, čo následne vedie k burzitíde palca na nohe. Táto patológia môže byť sprevádzaná tvorbou deformácie kĺbu, ktorá vedie k zakriveniu palca na nohe. Burzitída palca na nohe sa zintenzívňuje počas trenia vnútornej steny topánky o postihnutý kĺb, čo vedie k zápalu sprevádzanému nepríjemnou bolesťou pri nosení topánok.

Toto ochorenie je sprevádzané miernym opuchom kĺbu palca na nohe a počas vyšetrenia môže pacient pociťovať aj ostrú bolesť pri palpácii opuchu. Burzitída je často sprevádzaná zhutnením v oblasti synoviálneho vaku kĺbu palca na nohe, pri palpácii ktorého je jasne viditeľný znak fluktuácie.

Burzitída palca na nohe sa delí na dva podtypy deformácie. V skorom štádiu burzitídy s prvým stupňom deformácie kĺbového puzdra sa tohto ochorenia ľahko zbavíte. Keďže prvý stupeň deformácie nie je dostatočne vážnym problémom a s včasnou odbornou pomocou ho môžete ľahko vyliečiť. Prvý stupeň deformácie s burzitídou sa lieči nosením ortopedickej obuvi a špeciálneho obväzu, ktorý dokáže odľahčiť kĺb postihnutý burzitídou a zmierniť bolesť.

V prípade burzitídy palca na nohe s druhým stupňom deformácie alebo ako sa tiež nazýva valgus, je potrebná radikálnejšia a komplexnejšia liečba. Na odstránenie zápalu kĺbového puzdra sa predpisujú protizápalové a nesteroidné lieky a počas priebehu ochorenia v akútnej forme sa do oblasti zapáleného kĺbu injekčne podávajú kortikosteroidy. Táto metóda liečby dokáže zvládnuť iba zápal a bolesť, ale nedokáže odstrániť deformáciu kĺbu, a preto sa ďalšia liečba vykonáva súbežne s nosením špeciálnej ortopedickej obuvi a fyzioterapiou.

[ 3 ], [ 4 ]

Burzitída malíčka na nohe

Burzitída malíčka na nohe vzniká v dôsledku nedostatočne správnej chôdze s plochými nohami alebo nosením nepohodlnej, veľmi úzkej obuvi. Všetky tieto dôvody vedú k ohýbaniu do strany a deformácii malíčka. Burzitída malíčka na nohe, rovnako ako iné typy burzitídy chodidla, je sprevádzaná opuchom, zápalom a ostrou bolesťou v oblasti malíčka.

Ako už bolo spomenuté, burzitída malíčka sa nie vždy vyskytuje v prípade akýchkoľvek fyziologických vlastností tela. Často je výskyt tohto ochorenia spôsobený nosením topánok s úzkou špičkou, pri ktorej sú prsty veľmi silno tlačené a stláčané nepohodlnou obuvou, čo vedie k zápalu synoviálneho vaku kĺbu malíčka.

V prípade akútneho vývoja burzitídy malíčka sa lekár špecializujúci na konzervatívne metódy liečby používané v ambulancii. Počas liečby tohto typu burzitídy chodidla sa často používa protizápalová liečba liekmi a liečba zahŕňa aj aplikáciu sadrového obväzu na bezpečnú fixáciu chorého kĺbu. V závažných prípadoch ochorenia sa používajú aj injekcie hormonálnych a protizápalových liekov do kĺbu.

[ 5 ]

Diagnóza burzitídy chodidla

Diagnóza burzitídy chodidla je zvyčajne založená na klinických príznakoch ochorenia. Často, aby sa určili charakteristiky zápalu, identifikoval patogén a stanovila citlivosť konkrétneho patogénu na antibiotiká, lekár odoberie punkciu exsudátu zo synoviálneho vaku na sérologické reakcie. Lekár môže tiež použiť inštrumentálne metódy počas diagnostiky, aby potvrdil prítomnosť burzitídy u pacienta, ako aj aby vylúčil iné ochorenia s podobnými príznakmi.

Diagnóza burzitídy chodidla je tiež založená na sťažnostiach pacienta a prítomnosti klinických prejavov. V prípade diagnózy burzitídy kolena môže lekár špecialista použiť nasledujúce diagnostické metódy, ako napríklad: rádiografiu, mikroskopiu, všeobecný krvný test a niekedy aj magnetickú rezonanciu.

Lekársky špecialista môže stanoviť diagnózu až po dôkladnom preskúmaní všetkých testov a potrebných diagnostických metód. Na stanovenie čo najpresnejšej diagnózy s vylúčením akýchkoľvek iných patológií sa odporúča vykonať CT a ultrazvuk a môže sa predpísať aj klinický biochemický krvný test.

Aby lekár špecialista stanovil správnu diagnózu, musí vylúčiť ochorenia, ako sú: reumatoidná artritída, dna, psoriatická artropatia, Charotova choroba a skleróza multiplex.

[ 6 ]

Liečba burzitídy chodidla

Liečba burzitídy chodidla je rozsiahly komplex postupov, ktorý sa neobmedzuje len na nosenie ortopedickej obuvi. Nosenie mäkkej obuvi môže len zmierniť bolesť v chodidle, ale nezbaviť pacienta choroby. Najčastejšie sa liečba burzitídy chodidla vykonáva ambulantne, ale niekedy v závažných prípadoch ju možno nahradiť hospitalizáciou.

Postupy predpísané špecialistom sú často pomerne jednoduché a nevyžadujú si vážne finančné náklady. Jedným z prvých je sadrový obväz - je potrebný na silnú fixáciu kĺbu, čo pomôže zmierniť časť zápalu. Potom sa predpíšu protizápalové lieky, ktoré pomôžu zmierniť zápal kĺbu a odstrániť opuch. Pomerne účinný pri liečbe burzitídy je odpočinok, je tiež potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu na nohe. A po zmiernení akútneho zápalu kĺbu môže lekár predpísať UHF terapiu, hrejivé obklady a UV ožarovanie.

V pokročilých prípadoch burzitídy sa niekedy môžu vykonať chirurgické zákroky, ako je osteotómia a burseektómia. V prípade burseektómie špecialista vykoná hlboký rez a odstráni kostný výrast. Osteotómia je zložitý chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa presun kostí chodidla a ich bezpečné upevnenie kovovými sponkami.

Bohužiaľ, mnohí pacienti nepovažujú burzitídu za dostatočne závažné ochorenie, ktoré by vyžadovalo lekársku pomoc. A to je veľmi nebezpečná mylná predstava, pretože chôdza mesiace alebo roky s deformovaným kĺbom na nohe a zmiernenie bolesti ľudovými prostriedkami môže viesť k najrôznejším komplikáciám, ktorých odstránenie môže následne vyžadovať chirurgický zákrok.

Liečba burzitídy nôh ľudovými prostriedkami

Liečba burzitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa všetky možné recepty overené generáciami. Jedným z takýchto prostriedkov je obklad z kapustových listov. Na obklad by ste mali vziať niekoľko listov bielej kapusty, vystrihnúť všetky husté žilky a potom ich rozdrviť kuchynským kladivom, najlepšie dreveným. Potom by sa kapustové listy rozdrvené kladivom mali omotať okolo postihnutého kĺbu a obklad by sa mal zaistiť obväzom.

Suché teplo sa tiež považuje za dobrý prostriedok na liečbu burzitídy. Na tento účel by sa postihnuté oblasti mali zahriať ponožkami alebo rukavicami vyrobenými z prírodnej vlny, ak je burzitída na rukách, nohách, alebo obväzom z vlnenej šatky, šatky, ak burzitída postihla iné kĺby.

Liečba burzitídy ľudovými prostriedkami sa stáva účinnou aj s pomocou rôznych liečivých odvarov. Pri chronických formách burzitídy je ideálny odvar z koreňa lopúcha. Na prípravu odvaru vezmite 2 polievkové lyžice drveného suchého koreňa lopúcha, zalejte 1 litrom vriacej vody a varte na miernom ohni 5 minút. Potom nechajte výsledný odvar lúhovať 15 minút, po čom si môžete z výsledného odvaru urobiť obklad na postihnutý kĺb. Procedúra sa musí opakovať každý deň počas troch týždňov.

Prevencia burzitídy chodidiel

Prevencia burzitídy chodidiel často zahŕňa predovšetkým včasnú liečbu infekčných chorôb. Ak športujete, aby ste sa vyhli burzitíde chodidiel, musíte dávkovať záťaž pri športovaní na základe vášho športového tréningu a fyzických parametrov. Nepreťažujte sa, skôr či neskôr to negatívne ovplyvní nielen vaše kĺby, ale aj cievy, srdce a ďalšie orgány. V prípade akýchkoľvek deformácií kĺbov okamžite kontaktujte špecialistu na korekciu, pričom venujte osobitnú pozornosť kĺbom chodidiel.

Prevencia burzitídy chodidiel si vyžaduje prísne dodržiavanie nasledujúcich metód prevencie tohto ochorenia:

• Je potrebné sa čo najviac vyhýbať častým zraneniam kĺbov.
• Pri športovaní je nevyhnutné používať špeciálne bandáže na ochranu kĺbov pred nadmerným zaťažením.
• V prípade akýchkoľvek, aj menších, porezaní alebo iných otvorených poranení je potrebné každú ranu alebo aj škrabanec okamžite ošetriť antiseptikom a priložiť baktericídny obväz.
• Je nevyhnutné včas sa zbaviť akýchkoľvek infekčných chorôb.

A na záver by som vám chcel pripomenúť, že by ste sa nemali nechať uniesť samoliečbou a nenechať sa oklamať nádejou, že choroba sama od seba zmizne. Vždy by ste mali pamätať na to, že kľúčom k úspešnej liečbe akejkoľvek choroby je včasná návšteva lekára a liečba choroby v ranom štádiu jej vývoja.

Prognóza bunionu

Prognóza burzitídy chodidla zvyčajne závisí od konkrétneho štádia patologických zmien v postihnutých tkanivách, rýchlosti šírenia infekcie a dôležitá zostáva individuálna schopnosť tela pacienta odolávať tomuto ochoreniu. Negatívny výsledok možno predpovedať v prípadoch akútnej progresie ochorenia a sprievodných komplikácií, ako je artritída, osteomyelitída, abscesy a sepsa. Pri chronickej forme burzitídy dochádza k relapsu až u 2,5 % operovaných pacientov.

V prípade akútneho priebehu ochorenia môže prognóza burzitídy nohy závisieť od patológií, ktoré vznikajú v tkanivách synoviálnej burzy, stupňa ich prevalencie a individuálnej rezistencie tela pacienta. Priaznivá prognóza akútnej burzitídy môže nastať iba v prípade včasného odporučenia lekárovi špecialistovi, ktorý zvyčajne predpisuje fyzioterapiu a fixačný ortopedický obväz, ktorý dokáže zabezpečiť úplnú fixáciu chorého kĺbu.

Aby sa predišlo akútnym, chronickým alebo hnisavým formám burzitídy, je potrebné pamätať na to a vždy dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Mierna fyzická aktivita
• Zriedkavé nosenie gumených topánok
• Vyhnite sa podchladeniu.
• Ani drobné pomliaždeniny kĺbov by sa nemali ignorovať (nezabudnite ich natrieť protizápalovou masťou alebo gélom).
• Dezinfikujte zdanlivo drobné rezné rany a škrabance.