Carbuncle: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

Carbuncle - akútny, hnisavý-nekrotický zápal niekoľkých vlasových folikulov, vlastne dermis a falošná celulóza s tvorbou rozsiahlej infiltrácie, nekrózy. Proces má flegmonózny charakter a je náchylný k šíreniu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Čo spôsobuje karbunku?

Dôvody na vznik takéhoto abscesu a jeho rozšírenie môžu byť viaceré faktory: konštantný vplyv reaktívnych médií, ktoré poškodzujú lokálnu odolnosť voči pokožke; povaha a napätie pôsobiace mikroflóry štátnej mikroorganizmus definujúce celkovú odolnosť tela (imunodeficiencie, diabetes, beriberi, starších pacientov), a častejšie - nedostatočná liečba primárneho furunkul.

Lokalizácia karbuniek môže byť odlišná, okrem dlaní a podrážok, ale najčastejšie sa pozorujú karbunky na krku, tváre, v oblasti medzi sebou, bedrovej a gluteálnej oblasti. Carbuncles sa často vyvíjajú na zadnej strane krku a spodnej časti chrbta.

Ako sa manifestuje karbunka?

Proces začína rozvíjaním primárnej "matky" furuncle, ktorá má malígny priebeh, s rozšírením edému a hyperemie, účasťou susedných vlasových folikulov a podkožného tkaniva v procese; prejavy hnisavého resorpčného horúčka. Po 3-4 dňoch okolo rodiča sa vytvorili "dcéry" furuncles. Hnojivo-nekrotický proces sa postupne rozširuje s účinkami veľkých oblastí pokožky a podkožného tkaniva. Koža nad ňou je riedená a otvorená protišmykovými otvormi (ako "plástev") so slabým hnisavým výbojom. Nekrotické hmoty sú dôkladne prepojené s okolitými tkanivami a nie sú odmietnuté. Pri spontánny tok, koža nad vredov nekrotická a hnisavú-nekrotické časti sa pomaly odtrhnutý za vzniku hrubej granuláciu a keloidné jazvy. Ale taký tok je zriedkavý. Keď sa objaví karbunka, všeobecný stav je zvyčajne narušený, komplikácie vo forme vývoja lymfangitídy, lymfadenitídy, peeémie a sepsy sú možné.

Carbuncles, spôsobené modernými mikroflóry sa líši "malígny" predmet: sprevádza slzenie bolesti; Vývoj syndrómu intoxikácie; náchylné k rozsiahlej a rýchle šírenie hnisavé nekrotické procesu, rozvoju komplikácií - lymphangitis, lymfadenitída flegmonózní adenitis, sepsa, osteomyelitída, tromboflebitída, atď. Ako komplikácie, zvlášť nebezpečnú osobu carbuncles ..

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s antraxovým karbunálom. Rozvíja sa pri kontakte s dobytkom. Je absolútne bezbolestné, po samo otvorení je rýchlo pokryté čiernym chrastavom.