Črevná (intraintestinálna) yersinióza u detí

Črevné yersinióza - akútne infekčné ochorenie skupiny Antrim pozoonozov s príznakmi intoxikácie a primárne lézií gastrointestinálneho traktu, pečene, kĺbov, výnimočne iných orgánov.

A04.6 Enteritida spôsobená Yersinia enterocolitica.

Epidemiológia

Y. Enterocolitica je v prírode široko rozšírená. Infikované zvieratá slúžia ako zdravé nosiče. Kmene izolované z ošípaných, kráv, psov, mačiek a synantropných hlodavcov podľa biochemických a sérologických vlastností sú podobné kmeňom izolovaným od ľudí. Obzvlášť často sa nachádzajú patogény u myší podobných hlodavcov, hovädzieho dobytka, ošípaných, psov, mačiek, ktoré sa uvoľňujú z mliečnych výrobkov, zmrzliny.

Zdrojom infekcie môže byť človek a zvieratá, chorí alebo nositelia. Infekcia osoby sa vyskytuje hlavne prostredníctvom infikovaných potravín, ako aj kontaktnou cestou. Príčinný činiteľ sa prenáša z osoby na osobu prostredníctvom rúk, riadu, predmetov starostlivosti. Môže byť tiež možná aerogénna cesta infekcie.

V detských organizovaných skupinách sa vyskytli ohniská chorôb spojených s jedným zdrojom výživy. Označujú rodinné a vnútroministerske ohniská, v ktorých je najpravdepodobnejším zdrojom infekcie pacient v akútnom období alebo zotavenie. Interval medzi jednotlivými chorobami počas takýchto prepuknutí je niekoľko dní až 3 týždne.

Choroby sa zaznamenávajú počas celého roka, ale od októbra do mája sa pozoruje výrazný nárast výskytu (ohniská), pričom vrchol v novembri a pokles v júli až auguste. Iersinióza postihuje najmä deti vo veku 3 až 5 rokov.

Klasifikácia

V súlade s prevahou v klinickom obraze ochorenia akéhokoľvek príznaku alebo syndróm vylučovať gastrointestinálne-brušnej (psevdoappendikulyarnuyu, alebo syndróm, vpravo bedrové oblasť, hepatitída), septiky, spoločnú formu, erythema nodosum.

Príčiny intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy

Príčinným činidlom intestinálnej yersiniózy je krátka gramnegatívna tyč, pohyblivá pri teplote +4 až -28 ° C, fixovaná pri 37 ° C. Fakultatívne aeróbne, nie zapuzdrené, netvorí spor. Je nenáročné na živné médium, dobre sa rozvíja pri nízkych teplotách. Podľa biochemických vlastností sú kmene Y. Enterocolitica rozdelené na päť biovarov. U ľudí sú biovary III a IV častejšie zistené, zriedka - II. Pre O-antigén bolo identifikovaných viac ako 30 sérov. V niektorých oblastiach bola zaznamenaná prevaha jednotlivých sérovarov. Mikroorganizmus má antigénnu príbuznosť so salmonelou a kmeňmi sérovaru 09 - s brucelou.

Čo spôsobuje intestinálnu yersiniózu?

Symptómy intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy

V gastrointestinálnej forme sú klinické prejavy podobné intestinálnym infekciám inej etiológie. Choroba často začína akútne, sa vzostupom telesnej teploty na 38-39 ° C, intoxikácie príznaky sú: únava, slabosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť často, opakované vracanie, bolesti brucha. Konštantným príznakom ochorenia je hnačka. Kreslo je 2-3 krát až 15 krát denne. Kal je skvapalnený, často s prímesou hlienu a zeleniny, niekedy krvi. V coprogram poznámky sliz, polymorfonukleárne leukocyty, erytrocyty izolované, zhoršenú enzymatickú funkciu čreva. V periférnej krvi, mierna leukocytóza s posunom leukocytového vzorca doľava, zvýšenie ESR.

Symptómy intestinálnej yersiniózy

Diagnóza intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy

Z klinických príznakov najväčší význam poškodenia čriev (hnačka), nasledovaný vzhľadu pacienta polymorfné vyrážka prevažne na rukách, nohách, okolo kĺbov, zvýšiť pečeň, slezina, kĺbov, nodulárna lézie a ďalšie charakteristické príznaky ochorenia (dlhotrvajúci horúčka, zmeny v obličkách, srdce , periférna krv atď.).

Diagnóza intestinálnej yersiniózy

Liečba intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy

Z prostriedkov etiotropnej liečby je uprednostňovaná ľavostranná sukcinát sodný sukcinát a cefalosporíny III. A IV. Generácie.

Keď srednetyazholyh a ťažké formy, okrem antibiotickej terapie, aplikovanej symptomatickej terapie zahŕňajúce detoxikáciu (reamberin 1,5% roztok), rehydratáciu udalosť, antihistaminiká, vitamíny, strave.

Liečba intestinálnej yersiniózy

Prevencia intestinálnej (intra-intestinálnej) yersiniózy

To isté. Ako pri intestinálnych infekciách s inou etiológiou. Nemenej dôležité sú tie preventívne opatrenia, ktoré sa vykonávajú s pseudotuberkulózou.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]