Daivonex na psoriázu

Dermatologický liek Daivonex na psoriázu sa vzťahuje na lokálne liečivá ovplyvňujúce metabolizmus kožných tkanív. Ďalšie obchodné názvy tohto lokálne aplikovaného lieku: Calcipotriol, Psorcutan, Daivobet, Glenriaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia Dyvonexa na psoriázu

Indikácie pre použitie Daivonexu pri psoriáze - liečba psoriázových vyrážok s plakmi mierneho a stredného stupňa v stacionárnych a regresívnych štádiách ochorenia.

Formulár uvoľnenia

Liek Daivonex na psoriázu má nasledujúce dávkové formy: masť (v tubách s objemom 30 a 100 g), krém (v tubách s objemom 30 a 100 g), roztok (v PE fľašiach s objemom 60 ml).

[ 3 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika všetkých liekových foriem Daivonexu na psoriázu je založená na potlačení procesu hypertrofickej proliferácie keratinocytov a regulácii ich diferenciácie účinnou látkou kalcipotriol (1,25-dihydroxy-D3) - bioaktívnou syntetickou formou vitamínu D, ktorá je selektívnym regulátorom ľudského imunitného systému a inhibítorom rozvoja autoimunitných ochorení.

Kalcipotriol je sekosteroidná látka s molekulárnou štruktúrou podobnou sterolom. Pôsobí ako modulátor jadrových receptorov (VDR) vitamínu D3 buniek kambiálnej vrstvy kože (stratum cambiale), čo zabezpečuje rast a regeneráciu epidermy; mononukleárnych leukocytov periférnej krvi (monocytov s fagocytovou aktivitou), ako aj T-buniek – T-lymfocytov, ktoré určujú a regulujú imunitnú odpoveď tela.

Väzbou na VDR epidermálnych buniek účinná látka Daivonex blokuje proteín katelicidín (LL-37), ktorý znižuje aktivitu dendrocytov (Langerhansových buniek) a mitózu keratinocytov. A interakcia kalcipotriolu s receptormi vitamínu D T-buniek vedie k normalizácii syntézy týmusovo-stromálneho lymfopoetínu (TSLP), ktorý hrá dôležitú úlohu pri dozrievaní zápalových cytokínov.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Pri aplikácii Daivonexu na kožu pri psoriáze systémová absorpcia kalcipotriolu nepresahuje 4 – 5 %.

1,25-dihydroxy-D3 sa pečeňovými enzýmami rozkladá na menej aktívne alfa- a beta-nenasýtené ketónové metabolity, ktoré sa pomaly metabolizujú na kyselinu kalcitrovú. Všetky biotransformačné produkty lieku, ktoré sa dostali do krvného obehu, sa vylučujú obličkami a črevami.

Dávkovanie a podávanie

Masť a krém Daivonex sa nanášajú na psoriatické škvrny vo veľmi tenkej vrstve (bez vtierania do pokožky) - raz alebo dvakrát denne. Denne sa nesmie použiť viac ako 15 g masti alebo krému. Štandardná liečebná kúra je dva mesiace.

Daivonex vo forme roztoku sa používa v prípade lézií pokožky hlavy; jedna fľaštička (60 ml) by mala stačiť na liečbu pokožky hlavy počas jedného týždňa.

Na liečbu škvŕn na pokožke tváre sa nepoužíva ani masť (ani krém), ani roztok.

Oficiálne pokyny tiež uvádzajú potrebu dôkladného umytia rúk po použití Daivonexu.

[ 9 ]

Používajte Dyvonexa na psoriázu počas tehotenstva

Keďže bezpečnosť tohto lieku počas tehotenstva nebola skúmaná, používanie lieku Daivonex na psoriázu počas tehotenstva sa neodporúča.

Kontraindikácie

Daivonex je kontraindikovaný na použitie pri závažných patológiách pečene, funkčnom zlyhaní obličiek a nefrolitiáze, zvýšených hladinách vápnika v krvi (hyperkalcémia). Daivonex sa nepredpisuje deťom mladším ako 12 rokov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vedľajšie účinky Dyvonexa na psoriázu

Medzi vedľajšie účinky lieku Daivonex pri psoriáze patrí zvýšená suchosť a svrbenie pokožky, precitlivenosť na slnečné svetlo, zmeny pigmentácie, zvýšené hladiny vápnika v krvi a moči. Môže sa vyvinúť ekzém alebo exacerbácia psoriázy.

[ 8 ]

Predávkovať

Najčastejšie je predávkovanie týmto liekom spojené s jeho častejším užívaním alebo s aplikáciou na veľké plochy pokožky. Ak sa dávkovanie poruší, môžu sa objaviť príznaky zvýšenej hladiny vápnika v krvi: svalová slabosť, intenzívny smäd, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, stav celkovej letargie. V takýchto prípadoch sa užívanie Daivonexu preruší.

Interakcie s inými liekmi

Daivonex sa nemá používať na liečbu psoriázy súčasne s vonkajšími látkami na báze kyseliny salicylovej alebo obsahujúcimi kyselinu salicylovú. Počas liečby týmto liekom sa tiež nemajú užívať perorálne diuretiká, ako je furosemid alebo hypotiazid.

[ 10 ], [ 11 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania: pri izbovej teplote.

[ 12 ]

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť: 2 roky.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Recenzie lekárov

Od polovice 80. rokov 20. storočia sa v domácej aj zahraničnej dermatológii uskutočnili početné štúdie o účinnosti mastí s kalcipotriolom pri lokálnej liečbe psoriázy a správy z klinických skúšok boli publikované v špecializovaných lekárskych časopisoch.

Recenzie dermatológov naznačujú: Daivonex na psoriázu - vďaka pôsobeniu kalcipotriolu - pomáha zmierniť závažnosť vyrážok už po jednom týždni užívania. Po dvoch týždňoch sa v takmer 12 % prípadov plaky zmenšujú a nevyčnievajú nad povrch kože a znižuje sa aj intenzita ich olupovania. A výsledkom užívania tohto lieku počas 30-40 dní môže byť dlhodobá remisia miernej až stredne ťažkej psoriázy.