Diagnóza popálenin
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Keď sa klinický obraz vyvíja rýchlo, popáleniny sa vyšetrujú čo najskôr po stabilizácii stavu pacienta. Lokalizácia a hĺbka horiacich plôch sú zaznamenané na diagramoch napaľovania. Popáleniny s príznakmi hlbokých popálenin s čiastočnou léziou a úplným poškodením dermis sa považujú za úplné lézie, kým nie je možná presnejšia diferenciácia. Pri popáleninách sa spočíta percento horľavého povrchu; Zvážte len popáleniny s čiastočným a úplným poškodením dermis. U dospelých je percento vyhoreného povrchu tela určované pravidlom devítky; s malými rozptýlenými popáleninami, odhad plochy je založený na veľkosti dlaní obete, ktorá je zvyčajne 1% povrchu jeho tela. Deti majú veľkú hlavu a malé dolné končatiny, takže horný povrch je presnejšie určený tabuľkami Lund-Browder.
Ak je pacient hospitalizovaný, určite koncentráciu hemoglobínu a hematokritu, elektrolytov
Krvná plazma, močovina a dusík, kreatinín, albumín, celkový proteín, fosfát, ionizovaný Ca. EKG sa odoberie, moč sa analyzuje na prítomnosť myoglobínu, vykoná sa snímka hrudníka. Podozrenie na myoglobinúriu sa vyskytuje v prípade tmavého zafarbenia moču alebo pozitívneho testu, pozostávajúceho z nedostatku červených krviniek mikroskopom krvi. Krvný test sa musí zopakovať v dynamike.
Pripojenie infekcie sa posudzuje na základe prítomnosti exsudátu z rany, spomaľujúceho hojenia alebo systémových príznakov (horúčka, leukocytóza). Ak je diagnóza nejasná, infekcia môže byť potvrdená biopsiou, výsev exsudátu z povrchu rany nie je vždy spoľahlivý.
[