Elivyel

Elivel je súčasťou skupiny antidepresívnych liekov.

[1]

Indikácia Elivela

Používa sa v takýchto prípadoch:

• psychóza maniodepresívneho typu (vo svojej depresívnej fáze);
• depresie (tiež dieťa), ako aj porúch správania a emočných porúch zmiešaného typu;
• rôzne fóbie;
• anorexia psychogénneho typu;
• Ak chcete ovládať tráviace správanie abnormálnej povahy vo vývoji bulímie.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie v tabletách, 10 kusov vo vnútri blistrového balenia. Balenie obsahuje 10 takýchto blistrov.

Farmakodynamika

Elivel - liek, ktorý patrí do kategórie trojkoliek. Má anti-serotonínové, antihistaminové a anticholinergné vlastnosti. Mechanizmus jeho účinku je spôsobený spomalením procesov spätného vychytávania prvkov ako je serotonín a dopamín s norepinefrínom neuróny.

Liek pomáha zlepšovať náladu počas depresií rôznych etiológií, ale účinne funguje s depresiami endogénneho typu. Tamolitický účinok liekov je kombinovaný so silným sedatívnym účinkom, takže má mimoriadne silný účinok v podmienkach depresie a úzkosti, proti ktorým sa pozoruje porucha spánku a vzrušenie.

Farmakokinetika

Po konzumácii pilulky sa látka rýchlo vstrebáva do tráviaceho traktu. Syntéza liečiva s plazmovým proteínom je 94%.

Polčas rozpadu látky je približne 20 hodín. Metabolizmus sa objavuje v pečeni, v dôsledku čoho sa vytvára aktívny primárny produkt rozkladu nortriptylín. Komponenty amitriptylínu s nortriptylínom prechádzajú cez BBB a prenikajú do materského mlieka.

Vylučovanie látky sa vykonáva hlavne vo forme produktov rozkladu - spolu s močom.

Dávkovanie a podávanie

Veľkosť počiatočnej dávky liekov je 50-75 mg denne (táto dávka sa užíva niekoľko dávok). Ak je takáto potreba, je povolené zvýšiť dávku v priebehu 5-6 dní (postupne), na 150 mg denne (ambulantne) a 200 mg denne (hospitalizovaný). Väčšina lieku sa má užívať pred spaním.

Po dosiahnutí stabilnej dávky lieku sa dávka zníži na 50-100 mg denne a potom najmenej tri mesiace pokračujú postupy udržiavacej liečby. Účinok lieku sa začína objavovať po 7 až 10 dňoch liečby.

Ak po 3 týždňoch liečby nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta, liek sa má odstrániť. Súčasne by sa zrušenie malo vykonávať postupne - zníženie dávky sa uskutoční v období 2 týždňov.

Trvanie liečebného cyklu by nemalo presiahnuť 6-8 mesiacov.

[3]

Používajte Elivela počas tehotenstva

Použitie lieku Elivel počas tehotenstva je povolené len v situáciách, keď prínosy pre ženy prevyšujú riziko výskytu negatívnych príznakov plodu.

Ak potrebujete užívať liek počas laktácie, musíte z tohto obdobia odmietnuť dojčenie.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• neznášanlivosť zložiek lieku;
• prítomnosť glaukómu;
• intestinálna obštrukcia paralytického typu;
• záchvaty epilepsie;
• pylorická stenóza;
• infarkt myokardu v akútnej fáze;
• v kombinácii s liekmi s MAOI.

Vedľajšie účinky Elivela

Užívanie tabliet môže spôsobiť tieto vedľajšie účinky:

• mentálne reakcie a prejavy z NK: pocit zmätenosti, agitovanosti, dezorientácie alebo ospalosti, rozvoj ataxie, závraty, dysartria, nespavosť, bolesti hlavy, polyneuropatia. Takisto sa vyskytujú halucinácie a kŕče a navyše necitlivosť končatín a zmeny indexov EEG. Proces uvoľňovania ADH a schopnosť sústrediť pozornosť môže byť narušený;
• porušenie funkcie CAS: vývoj tachykardie, infarktu myokardu, posturálnej hypotenzie a mŕtvice, zvýšený krvný tlak, ako aj srdcový rytmus alebo porucha srdcového vedenia;
• reakcie spôsobené anticholinergnými vlastnosťami liekov: porucha ubytovania, rozvoj mydriázy, vizuálna rozmazanosť, zvýšenie hladiny IOP. Existuje tiež oneskorenie močenia a dilatácie močových ciest. Môže sa objaviť zápcha, suchosť ústnej sliznice, hyperrexia a intestinálna obštrukcia paralytického typu;
• poruchy tráviaceho traktu: vznik stomatitídy alebo anorexie, výskyt vracania, hnačka alebo nauzea a okrem toho nepríjemné pocity v epigastriu a porucha chuťových pohárikov;
• ostatné: vývoj alopécia, galaktorey alebo gynekomastia, vyrážka na koži, oslabenie účinnosti a libida, zvýšenie / zníženie hmotnosti, opuchy v príušnej žľaze a poruchami krvotvorby procesov. Existuje funkčné zlyhanie pečene.

[2]

Predávkovať

Vzhľadom na intoxikáciu liekom sú takéto prejavy: bradykardia, arytmia, znižovanie krvného tlaku, porucha vedenia AV a funkcia pečene. Vývoj vedľajších účinkov v ťažkej forme je tiež príznakom predávkovania. Často ich znižuje, stačí znížiť dávkovanie alebo dočasne prerušiť liečbu.

Spôsob liečby je lavácia žalúdka a slané laxatíva s aktívnym uhlím. Neexistuje protilátka pre Elivel. Môže sa tiež vykonať symptomatická liečba. Je potrebné, aby obeť bola pod pravidelným dohľadom (sledovanie parametrov EKG a BP). Na odstránenie bradykardie je povolené používať β1-adrenomimetiká alebo atropín a tiež dočasne nastaviť kardiostimulátor.

Interakcie s inými liekmi

Potlačujúci účinok lieku Elivel na centrálny nervový systém je zosilnený v kombinácii s takýmito liekmi: antikonvulzíva, opiáty, centrálne anestetiká, spacie pilulky, neuroleptiká, anestetiká a alkoholické nápoje.

Kombinácia prostriedkov holinoliticheskih a Elivela zvyšuje pravdepodobnosť výskytu črevnej obštrukcie paralytického typu.

Kombinované použitie s cimetidínom môže zvýšiť plazmatické hodnoty lieku Elivel.

Liek je schopný blokovať hypotenzívny účinok guanitidínu.

[4], [5]

Podmienky skladovania

Elivel by sa mal uchovávať na mieste, ktoré je uzavreté z prenikania vlhkosti a slnečného žiarenia a tiež nedostupné pre deti. Teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

[6]

Čas použiteľnosti

Elivel je povolené používať v období 4 rokov od dátumu uvoľnenia lieku.