Lekársky expert článku
Nové publikácie
Exogénna alergická alveolitída - príznaky
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútna exogénna alergická alveolitída sa vyvíja 4-12 hodín po vstupe antigénu do dýchacích ciest pacienta, buď perorálne alebo parenterálne. Pacienti rýchlo prejavujú nasledujúce charakteristické ťažkosti: horúčka, zimnica (hlavne večer), suchý kašeľ alebo kašeľ s malým množstvom hlienového spúta, silná slabosť, bolesť na hrudníku (môže sa zvýšiť pri hlbokom nádychu), svalov, kĺbov, bolesti hlavy, dýchavičnosť v pokoji a najmä pri fyzickej námahe. Možné sú aj záchvaty ťažkostí s dýchaním. Vyššie uvedené subjektívne prejavy ochorenia lekár často hodnotí ako chrípku, akútnu bronchitídu alebo zápal pľúc.
Objektívne vyšetrenie pacientov odhalí cyanózu, dýchavičnosť (niekedy s ťažkosťami s výdychom); auskultácia pľúc odhalí krepitácie, drobné a stredné bublavé šelesty a niekedy rozptýlené suché šelesty.
Akútna exogénna alergická alveolitída môže nadobudnúť závažný progresívny priebeh (s pokračujúcim kontaktom s etiologickým faktorom) so zhoršujúcim sa respiračným zlyhaním. Po ukončení vplyvu exogénneho alergénu sa príznaky exogénnej alergickej alveolitídy rýchlo zmiernia.
Subakútna forma exogénnej alergickej alveolitídy sa zvyčajne vyvíja, keď je telo vystavené relatívne malým dávkam antigénu. Ochorenie sa vyvíja postupne a vyznačuje sa dýchavičnosťou (najmä pri miernej fyzickej námahe), výraznou slabosťou, potením, subfebrilnou telesnou teplotou, kašľom s oddelením malého množstva hlienového spúta a stratou chuti do jedla. Pri auskultácii pľúc sa zisťuje krepitácia a jemné bublavé chrapoty. Pri subakútnej forme sa často pozoruje intermitentný priebeh - po ukončení kontaktu s alergénom sa klinické prejavy ochorenia zmierňujú (napríklad v dňoch odpočinku, dovolenky). Po návrate do práce a kontakte s alergénom sa ochorenie opäť zhoršuje a exacerbácia môže byť dosť výrazná.
Chronická forma exogénnej alergickej alveolitídy sa vyvíja pri dlhodobom kontakte s malými dávkami exogénneho alergénu. Táto forma ochorenia sa vyznačuje progresívnym respiračným zlyhaním (výrazná dýchavičnosť, cyanóza so sivasto-popolavým odtieňom), výrazným úbytkom hmotnosti, potením, stratou chuti do jedla, kašľom s vykašliavaním hlienového spúta. Fyzikálne vyšetrenie pľúc odhaľuje: rozsiahle difúzne krepitácie, jemné bublinkové šelesty, príznak „vŕzgania“ (v prítomnosti pleuro- a pneumofibrózy). Vyvíja sa chronické pľúcne ochorenie srdca, ktorého dekompenzácia je možná. U mnohých pacientov sa vyvíja zhrubnutie koncových falangov prstov vo forme „paličiek“ a nechtov vo forme „hodinových skiel“.
Chronická forma exogénnej alergickej alveolitídy je teda veľmi podobná idiopatickej fibrotizujúcej alveolitíde.
[