Fibrinolizin

Fibrinolyzín má antikoagulačné účinky na ľudskú krv.

Liek zabraňuje zrážaniu krvi. Má schopnosť rozkladať vlákna fibrínového proteínu - má účinok podobný účinku proteolytického enzýmu. Najúčinnejší fibrinolyzín je v prípade jeho aplikácie v počiatočnom štádiu - okamžite v prípade výskytu fibrínových zrazenín a tvorby trombov. Ďalšia terapeutická účinnosť je zhoršená v súlade s trvaním prítomnosti trombu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Indikácia Fibrinolizina

Na takéto poruchy sa používa nástroj vo fľašiach:

• tromboembolizmus ovplyvňujúci pľúcne alebo periférne artérie;
• tromboflebitída v aktívnej fáze;
• ovplyvňujúce tromboembolizmus mozgových ciev;
• exacerbovaná tromboflebitída, ktorá je chronická;
• infarktu myokardu.

Použitie liekov v ampulkách:

• krvácania v oblasti optických orgánov, ktoré majú traumatický pôvod (aspoň 4 dni po intraokulárnom poškodení);
• krvácanie postihujúce sklovec a súčasne sietnicu alebo prednú oblasť očnej komory;
• postihujúce centrálne cievy nachádzajúce sa vo vnútri oka (tepny alebo žily), spolu s ich vetvami, trombózu.

[9]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie prvku je realizované vo forme injekčného lyofilizátu - vo fľašiach s objemom 20 000 IU (1 kus) alebo ampuliek s objemom 300 IU (10 kusov).

[10], [11], [12]

Farmakodynamika

Fibrinolyzín je ľudský plazmatický prvok produkovaný trypsínom, ktorý aktivuje intraplasmatický profibrinolyzín prostredníctvom enzýmov.

Terapeutický účinok fibrinolyzínu je určený biologickou metódou stanovenia, ako vykonáva lýzu normálnej čerstvej fibrínovej zrazeniny za podmienok teploty 37 ° C počas pol hodiny a je indikovaný v ED.

[13], [14], [15], [16], [17]

Dávkovanie a podávanie

Použitie liekov z flakonchikov.

V prípade infarktu myokardu alebo mozgovej trombózy je potrebné podávať liek počas prvých 6 hodín. Trombóza, ktorá postihuje periférne artérie, vyžaduje infúziu v prvých 12 hodinách. Pri trombóze spojenej s periférnymi žilami je potrebné podať injekciu v období 5-7 dní od okamihu detekcie trombózy.

Liek sa používa vo forme infúzií. Pred infúznym postupom sa prášok z liekovky rozpustí v 9% NaCl v pomere 100-160 U / ml. Potom sa k výslednému roztoku pridá heparín v pomere 10 000 jednotiek heparínu k fibrinolyzínu, 20 000 jednotiek. Po prvé, infúzia sa uskutočňuje rýchlosťou 10 až 12 kvapiek za minútu. Môžete tiež zvýšiť rýchlosť na 15-20 kvapiek / minútu (ak je pozorovaná dobrá znášanlivosť). Celková veľkosť porcií za deň sa pohybuje v rozsahu 20000-40000 IU s trvaním procedúry najmenej 3 hodiny. Treba mať na pamäti, že Fibrinolizin neobsahuje stabilizátor, a preto hotová kvapalina rýchlo stráca svoju aktivitu liečiva.

Po ukončení infúzie lieku by sa malo spolu s heparínom podať intramuskulárne alebo intravenózne podanie len heparínu v dávke 40000-60000 IU / deň počas 2-3 dní. V tomto prípade sa postupne znižuje jeho dávka a potom dochádza k prechodu na zavedenie nepriamych antikoagulancií.

Zavedenie lieku do ampuliek.

Časť liečiva, ktorá predstavuje 300 U, sa používa len pri subkonjunktiválnom spôsobe. Pred vykonaním postupu sa látka z prvej ampulky rozpustí v injekčnej kvapaline (0,5 ml). Hotová substancia sa vstrekne pod spojivku v sklére alebo prechodnom záhybe umiestnenom nižšie (pred týmto musíte tiež vykonať zavedenie 0,5% dikainy do spojivkového vaku - ako anestézia).

Opakované injekcie sa majú vykonať po 1-2 dňoch. Celkový počet injekcií sa líši v rozsahu 3-10, berúc do úvahy existujúce indikácie.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Používajte Fibrinolizina počas tehotenstva

Je zakázané vstupovať do lieku počas tehotenstva alebo HB.

[18], [19],

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie v liekovkách:

• hemoragická diatéza;
• akútna fáza hepatitídy;
• otvorené rany;
• fibrinogenopeniya;
• zvýšená citlivosť;
• krvácanie;
• cirhóza pečene;
• radiačná choroba;
• vred postihujúci gastrointestinálny trakt;
• jade;
• pľúcna tuberkulóza v aktívnej fáze;
• anafylaktické prejavy v anamnéze;
• nedávno prevedená (do 10 dní) biopsia, operácia, punkcia v oblasti veľkých ciev alebo poranenia;
• veľmi vysoký krvný tlak sprevádzajúci poškodenie mozgu.

Kontraindikácie liekov v ampulkách:

• závažná neznášanlivosť lieku;
• anafylaktické príznaky v anamnéze;
• kontraindikácie týkajúce sa dicaínu, pretože sa podáva pred použitím Fibrinolysinu.

[20], [21], [22], [23], [24]

Vedľajšie účinky Fibrinolizina

Medzi nežiaduce príznaky liekov vo fľašiach:

• príznaky alergie (horúčka z nich, hyperémia tváre a urtikária);
• zníženie krvného tlaku (monitorovanie tlaku pri užívaní liekov);
• bolesti postihujúce oblasť brucha alebo hrudnej kosti;
• krvácanie;
• bolesti alebo iné zmeny v oblasti injekcie.

Pri použití ampúl:

• príznaky alergie (urtikária, hyperémia tváre alebo lokálny edém);
• bolesti alebo zmeny v oblasti injekcie.

V prípade takéhoto porušenia je potrebné znížiť rýchlosť injekcie a s rozvojom výrazných prejavov sa injekcia zastaví. Na odstránenie negatívnych príznakov použite antihistaminikum alebo kardiovaskulárne lieky a promedol (zvolené s ohľadom na orientáciu porúch).

[25], [26], [27], [28], [29],

Predávkovať

Po intravenóznom podaní veľkých porcií sa môže vyskytnúť krvácanie.

Pri takomto porušení musíte infúziu zastaviť a vykonať intravenóznu infúziu kyseliny aminokaprónovej a plazmy.

[36], [37], [38], [39], [40]

Podmienky skladovania

Fibrinolyzín sa musí udržiavať pri teplotných indikáciách v rozmedzí zvýšenia 2-8 ° C.

[41], [42], [43]

Čas použiteľnosti

Fibrinolyzín sa môže použiť v priebehu 24 mesiacov od času, keď sa liek vyrobil.

[44], [45],

Žiadosť pre deti

Liek nie je predpísaný deťom.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analógy

Analógy liekov sú lieky Zigris, Distreptaz, Metalise s Celiasis a okrem toho Aktilize, Tobarpin, Streptokinase s Elaksim, Trombovazim a Hemaza. Tiež na zozname sú Eberkinase a Biostrapta.

[55], [56], [57], [58], [59]

Recenzia

Fibrinolyzín dostáva od pacientov veľmi malú spätnú väzbu. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené špecifickým použitím lieku. Použitie látky by malo byť pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka, pretože má pomerne veľký počet negatívnych znakov a kontraindikácií.

[60], [61], [62], [63], [64]