Fibrolipóm prsníka

Fibrolipóm mliečnej žľazy je benígny nádor.

Pozrime sa na príčiny fibrolipómu, jeho príznaky a diagnostické metódy. Ako aj na možné možnosti liečby, metódy prevencie a prognózu zotavenia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

Lipómy sa najčastejšie vyskytujú u žien nad 40 rokov. Ak sa novotvar objaví u mladých dievčat, lipóm je dedičný. Viacnásobná lipomatóza je extrémne zriedkavá. Ochorenie sa vyznačuje rastom lipómov vo všetkých orgánoch a končatinách. Patológia je dedičná. Prítomnosť jedného fibrolipómu v mliečnej žľaze môže vyvolať rast ďalších. Rast pečate nie je spojený s celkovým stavom tela, v niektorých prípadoch veľkosť útvarov dosahuje 10 centimetrov alebo viac.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny fibrolipómy prsníkov

Príčiny fibrolipómu mliečnej žľazy nie sú úplne objasnené, pretože existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré vyvolávajú rast novotvaru. Niektorí odborníci sa domnievajú, že upchatá mazová žľaza môže spôsobiť fibrolipóm. Pozrime sa na hlavné dôvody vzniku tejto formácie:

• Metabolické poruchy a genetické zlyhania.
• Patológie a ochorenia tráviaceho alebo reprodukčného systému.
• Hormonálne zmeny v tele.
• Dedičná predispozícia.
• Neustály psychoemocionálny stres, ktorý spôsobuje vyčerpanie nervového systému.
• Život v zlých environmentálnych podmienkach.

Najčastejšie sa fibrolipóm objavuje u žien počas menopauzy. Novotvar rastie veľmi pomaly, postupne preniká do susedných tkanív a počas rastu ich od seba od seba tlačí. Hlavným znakom nádoru je jeho bezbolestný rast. Lipóm je pohyblivý, elastický a jeho laločnatá štruktúra sa určuje palpáciou.

Okrem fibrolipómu existuje niekoľko ďalších typov lipómov mliečnej žľazy. Nodulárne lipómy majú kapsulu, zatiaľ čo difúzne lipómy kapsulu nemajú, pretože sú obklopené tukovým tkanivom. Fibrolipómy sa považujú za husté tukové nádory, ktorých štruktúra zahŕňa tukové tkanivo. Myolipómy obsahujú svalové vlákna, zatiaľ čo angiolipómy sa vyznačujú cievnou sieťou. Do tejto klasifikácie patria aj lipogranulómy, čo sú tukové tkanivá deformované v dôsledku zápalu. Nádor môže byť spôsobený traumou prsníka alebo zhoršeným krvným obehom.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky fibrolipómy prsníkov

Fibrolipóm mliečnej žľazy je benígny útvar, ktorý pochádza z tukového tkaniva prsníka. Fibrolipómy sa môžu objaviť na akýchkoľvek orgánoch obsahujúcich tukové tkanivo. Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že sa objavujú iba u ľudí s nadváhou. V skutočnosti však rast fibrolipómu nezávisí od stavu tela. Útvar sa môže objaviť aj u ľudí s podváhou a stále bude priberať na tuku a postupne rásť. Tulene majú rôzne tvary, jednotlivé aj viacnásobné.

• Zhutnenie má mäkkú konzistenciu, ale so silným rastom sa stáva hustejším. V závislosti od prevahy tukového alebo vláknitého tkaniva sa rozlišujú lipofibrómy a fibrolipómy. Ak dôjde k hojnému vývoju krvných ciev, nádor má formu angiolipómu, v prítomnosti vlákien hladkého svalstva - myolipómu a so slizničným tkanivom - myxolipómu.
• Fibrolipómy zriedkavo degenerujú do liposarkómov, teda rakoviny, ale môžu prispieť k rozvoju malígnych ochorení v mliečnej žľaze. Ak zhutnenie dosiahne veľké rozmery, vedie to k posunutiu okolitých tkanív a deformácii prsníka. Práve prítomnosť kozmetickej vady je hlavnou indikáciou chirurgickej liečby. Operácia sa vykonáva aj pri podozrení na rakovinu prsníka, a to kvôli veľkej veľkosti zhutnenia a jeho intenzívnemu rastu.
• Ak sa útvar vytvorí hlboko v tkanivách mliečnej žľazy, nie je vždy možné ho zistiť palpáciou. V takýchto prípadoch nádor nespôsobuje u pacientky bolestivé príznaky ani ťažkosti. A zistí sa náhodne, počas vyšetrenia mamológom (mamografia, ultrazvuk).

Príznaky fibrolipómu prsnej žľazy nie sú jasne vyjadrené, preto pri palpácii a samovyšetrení prsníka nie je vždy možné zistiť patológiu. Ak však nádor rastie, vedie to k deformácii žľazy a príznaky novotvaru sú viditeľné voľným okom. Fibrolipóm sa spravidla vyvíja v hlbokých vrstvách tkaniva, ale niekedy sú na povrchu prsníka viditeľné kožné zmeny, teda kozmetické defekty ochorenia.

Fibrolipóm je patológia charakterizovaná dlhým priebehom a transformáciou zdravých tkanív na fibrínové vlákna spojivového tkaniva. Existuje vysoké riziko ukladania vápenatých solí v nádorovom tkanive. V tomto prípade novotvar spôsobuje bolestivé pocity a nepohodlie pri nosení podprsenky. Pri takýchto príznakoch je potrebné fibrolipóm odstrániť, pretože na jeho pozadí sa môžu vyskytnúť aj iné typy nádorových útvarov. Ak do nádoru prerastú krvné cievy, vedie to k jeho transformácii na angiolipóm, ktorého chirurgická liečba je sprevádzaná silným krvácaním.

[ 10 ]

Diagnostika fibrolipómy prsníkov

Diagnóza fibrolipómu mliečnej žľazy začína pravidelnou palpáciou a samovyšetrením prsníka. Ak sa počas palpácie nahmatá pohyblivé tesnenie s jasnými kontúrami, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Príznaky novotvaru sa nemusia dlho prejavovať, to znamená, že žena nepociťuje nepohodlie. Preto je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenia u gynekológa a mamológa. Keď však fibrolipóm rastie, prsník sa deformuje, zväčšuje sa, čo spôsobuje kozmetické chyby a vyžaduje si okamžitú liečbu.

Na diagnostiku novotvarov sa používa mamografia a ultrazvuk. Používajú sa aj ďalšie vyšetrenia: počítačová tomografia, termomamografia a testy nádorových markerov.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Liečba fibrolipómy prsníkov

Liečba fibrolipómu mliečnej žľazy závisí od symptómov novotvaru a charakteristík nádoru. Napriek tomu, že fibrolipóm je benígny novotvar, sám sa nevyrieši a vo väčšine prípadov si vyžaduje chirurgickú liečbu. Rastie veľmi pomaly a nemusí sa prejavovať mnoho rokov.

• Veľké lipómy sa odstraňujú chirurgicky. Na to sa používa metóda sektorovej resekcie a enukleácie nádoru. Odstránenie sa vykonáva pri rýchlom raste patológie a v prípade, keď fibrolipóm dosiahne veľké rozmery, čo spôsobuje kozmetické defekty a kompresiu okolitých tkanív žľazy. Operácia je nevyhnutná, ak existuje riziko malignity nádoru. Vysoké riziko degenerácie do rakoviny sa vyskytuje v premenopauzálnom období.
• Ak veľkosť útvaru nepresahuje 2-3 cm, podávajú sa lieky na resorpciu. Najúčinnejším liekom je Diprospan, priebeh liečby trvá približne mesiac s prestávkami.
• Ak je útvar malý a nespôsobuje nepohodlie, fibrolipóm sa môže ponechať. V tomto prípade je však potrebný starostlivý lekársky dohľad. Každý štvrťrok by mala žena podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, niekoľkokrát do roka mamografiu a testy na nádorové markery. Onkocytológia výtoku z bradavky je povinná.

Po chirurgickom zákroku pacient absolvuje rehabilitačnú kúru.

Na úplné obnovenie tela a prevenciu relapsov fibrolipómu sú žene predpísané imunomodulačné a vitamínové prípravky.

Pravidelné vyšetrenie mliečnych žliaz je povinné. Po operácii je potrebné podstúpiť vyšetrenie u mamológa 3-4 krát ročne a vykonať ultrazvukové vyšetrenie na včasné zistenie nových ložísk patológie.

Prevencia

Prevencia fibrolipómu mliečnej žľazy spočíva v zdravom životnom štýle, správnej výžive a pravidelných preventívnych prehliadkach.

• Ak žena podstúpila operáciu na odstránenie hrčky, prevencia pre ňu spočíva v pravidelnom ošetrovaní chirurgického stehu a v zabezpečení toho, aby v mieste operácie nebol žiadny výtok alebo hrčka.
• Všetkým pacientom s fibrolipómami sú predpísané imunomodulačné lieky, rôzne farmakologické látky na posilnenie a obnovenie zdravia, ako aj vitamínové a minerálne komplexy.
• V niektorých prípadoch, aby sa predišlo vzniku novotvarov, lekár predpisuje hormonálnu terapiu. To pomáha upraviť telesnú hmotnosť a zlepšuje metabolické procesy, teda metabolizmus.
• Zdravá strava je povinná, teda obmedzenie množstva tukov a sacharidov v potravinách a plný, dlhý nočný spánok (viac ako osem hodín denne). Pravidelná fyzická aktivita a časté prechádzky na čerstvom vzduchu.
• Niektorým pacientkam je predpísaná hormonálna antikoncepcia, ktorá zabraňuje riziku recidívy myómov a akýchkoľvek iných hormonálne závislých novotvarov.

[ 15 ], [ 16 ]

Predpoveď

Prognóza fibrolipómu mliečnej žľazy závisí od štádia, v ktorom bol zistený, od veľkosti novotvaru, od toho, či nádor spôsobuje bolesť a nepohodlie, ako aj od individuálnych charakteristík tela pacientky. Prognóza fibrolipómu je spravidla pozitívna, žena podstúpi operáciu alebo jej je predpísaných množstvo liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať rast novotvaru. Bez včasnej liečby však môže nádor spôsobiť vážne komplikácie.

• Prvou komplikáciou je zápal fibrolipómu v dôsledku traumy a mechanického poškodenia. To vedie k transformácii nádoru na lipogranulóm, ktorý sa prejavuje ako lokálny edém a je sprevádzaný bolestivými pocitmi so zmenou farby kože. Túto patológiu možno liečiť konzervatívne aj chirurgicky.
• Nebezpečnejšou komplikáciou fibrolipómu je malígna transformácia novotvaru. V tomto prípade pacient podstúpi chirurgickú liečbu a je možný priebeh onkoterapie.

Fibrolipóm mliečnej žľazy sa nemusí dlho prejavovať. Preto je veľmi dôležité vykonávať pravidelnú palpáciu prsníkov a podstupovať preventívne vyšetrenia. Včasná diagnóza vám umožňuje vyhnúť sa možným komplikáciám, poskytuje pozitívnu prognózu na zotavenie a zabraňuje relapsom fibrolipómu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]