Fibróza prsníka

Fibróza je prsníka patológie jeho tkaniva, pri ktorej je rast fibroblastov a tesnenia syntetizovanej kolagénu a elastínu proteíny a glykoproteíny buniek tvoriacich spojivového tkaniva matrix. Tieto zmeny vedú k vzniku novotvarov jazvy a nevyhnutnému narušeniu fungovania prsníka. Tento proces sa môže rozvíjať v spojivových tkanivách akéhokoľvek vnútorného ľudského tela. Tento článok skúma fibrózu prsníka u žien, pretože táto patológia sa za posledné polstoročie stala vážnym problémom zdravia žien.

[1], [2]

Príčiny fibróza prsníka

Pred vyčíslením príčin fibrózy prsníka je potrebné poznamenať terminologickú "rozmanitosť" modernej mammológie, ktorá sa stala monopolom v oblasti všetkých chorôb cicavcov u žien.

V skutočnosti, fibróza (z latinského diskov Fibra -. Vlákno) je proces tvorby vlákna, ktorá je spojivového tkaniva, a vláknitý útvar na hrudi (v dôsledku fibrózy), by mala byť nazývaný rôzne - ako jedna z možností, fibróm, tj nádoru väzivového tkaniva. Avšak lekári nazývajú fibrózu a patologický proces nadmernej tvorby spojivového tkaniva a samotného vzdelania. V klinickej praxi, prsníka a fibrózy spojené s týmto postupom, môže byť uvedené patologické zmeny mastopatia (ktorý zahŕňa všetky benígne nádory a cysty v prsníkoch), dyshormonal dysplázia, fibrocystické mastopatia, fibromatózy, fibróm, atď.

K dnešnému dňu, hlavné dôvody, ktoré spôsobujú ochorenia, sú považované za porušenie úroveň a pomer pohlavných hormónov (predovšetkým estrogén a progesterón), ktoré majú vplyv na stabilitu hormonálneho systému žien počas menštruácie, v tehotenstve a pri dojčení, po opakovaných potratov , s menopauzou.

Odborníci hovoria, že ochorenie môže tiež začať v dôsledku neustálom strese, únave, problémy s štítnej žľazy (hypotyreóza je nedostatok jódu v pôde), a slinivky brušnej (cukrovka), vystavenie určité toxické látky, ktorých prítomnosť zápalu maternice alebo vaječníkov. Nie je vylúčená genetická predispozícia k tejto chorobe.

Okrem toho môžu byť príčiny ochorenia spojené s ožarovaním (napríklad pri absolvovaní rádioterapie) a potom s diagnózou radiačnej fibrózy prsníka. Mimochodom, ožarovanie môže spôsobiť fibrózu tkanív akýchkoľvek orgánov.

Ale v domácom mamológie ešte trvá len málo do úvahy biochemického mechanizmu fibrózy procesu, ktorá je spojená s aktiváciou tzv transformujúci rastový faktor beta (TGF-P). TGF-p je endogénny komplex antigén-špecifických peptidových molekúl (cytokínov), ktoré prenášajú signály medzi bunkami tkaniva. Beta-faktor schopné syntetizovať lymfocyty, makrofágy, fibroblasty, endoteliálne bunky a ďalšie. TGF-β sa podieľa na optimalizáciu bunkového metabolizmu a reguluje bunky rast a apoptózu (prírodné zánik) a stimuluje všetky intracelulárnych procesov, za nepriaznivých podmienok (zápalu a iných patologických javov ). Aktivácia rastového faktora beta, podľa výskumníkov, je základom porušenie medzibunkových "komunikácie", čo vedie k fibroblastového aktiváciu a proliferáciu bunky spojivového tkaniva.

Tieto procesy sú tiež príčinou mnohých iných chorôb, napríklad cirhóza pečene je spojená s tvorbou jazvy a uzlíkov, ktoré nahrádzajú pečeňové tkanivá a narúšajú svoju prácu. Endomiokardiálna fibróza je výsledkom infarktu myokardu. A stále existuje fibróza pľúc, mediastinum, mäkké tkaniny retroperitoneálneho priestoru.

[3], [4]

Príznaky fibróza prsníka

Kľúčové príznaky fibrózy prsníkov: prítomnosť jednotlivých tkanív prsníka v tkanivách prsníka (s veľkosťou od 0,2 do 3 cm a viac) alebo zhutnené lokality s rôznou lokalizáciou; zmena farby kože v postihnutej oblasti žľazy; pocit nepohodlie v žľazách; kvapalný výtok z bradavky (priehľadný alebo mierne zafarbený).

Často je tiaže a "roztiahnutie hrudníka inside" minor ťahanie alebo bolesti bolesť, ktorá pred menštruácie je silnejšie a môžu byť uvedené v ramien a podpazušia oblasti.

Klinický obraz cystických foriem ochorení je značné bolesti pri palpácii uzly, rovnako ako mierny nárast útvarov, ako aj axilárnych lymfatických uzlinách pred nástupom menzes.

[5], [6], [7]

Formuláre

Fibróza prsníka má rozmanitosť - v závislosti od stupňa proliferácie buniek spojivového tkaniva a jeho špecifickej polohy vzhľadom na anatomické štruktúry žľazy.

Keď sú patologické zmeny vo fibróznom tkanive prsníka koncentrované v obmedzenom bode, lekári zistia fokálnu alebo lokálnu fibrózu prsníka. Buď - v inej terminologickej interpretácii - lokalizovaný. V ohnisku, najčastejšie v hornom kvadrante žľazy, hustý vláknitý uzol 2-3 cm oválny alebo okrúhly tvar - jeden alebo niekoľko. Tento typ ochorenia sa zvyčajne považuje len za počiatočnú fázu rozsiahlejšieho procesu abnormálnej reprodukcie fibroblastov, ktorá sa môže rozvinúť, ako sa hovorí, v šírke a hĺbke - najmä v neprítomnosti terapie. Ak proces postihol významnú časť žľazy alebo dokonca celé prsia (to znamená, že vláknité tkanivo nahradilo žľazové a tukové tkanivo), potom ide o difúznu fibrózu prsnej žľazy.

Nodulárna fibróza prsníka z lokálneho alebo ohniskového prsníka sa v zásade nijako nelíši, pretože sa rozvíja ako samostatný uzol. Cystická forma je spojená s tvorbou cystov, ktoré majú stenu kapsúl s obsahom. Cysty v hrudníku sú zvyčajne retenčné, to znamená v dôsledku zúženia alebo úplného zablokovania mliečnych kanálov.

Peridaktálna fibróza prsnej žľazy (alebo plazmocytika) znamená tvorbu kolagénových vlákien okolo mliečnych kanálikov. Táto odroda je typická pre pacientov v menopauzálnom veku.

Duktálna fibróza prsníka je protokolová fibróza, ktorá postihuje výlučne kanály a nerozrušuje tkanivá iných oblastí prsníka. A keď je diagnostikovaný peri-dulárny perivaskulárny typ patológie, znamená to, že nadmerná tvorba spojivového tkaniva sa vyskytuje nielen okolo kanálov, ale aj okolo lymfatických a krvných ciev.

Fibróza prsnej stromy je patologická proliferácia samotného fibrotického tkaniva - stroma, ktorá podporuje a viaže parenchým a tukové tkanivo. Navyše cez tukové tkanivo prechádzajú "priečky" vláknitého tkaniva, ktoré spájajú pokožku s žľazovitou kapsulou.

Lineárny, ktorý tiež nesie názov interlobulárnej alebo chudobnej fibrózy prsníka, je výsledkom proliferácie interlobulárneho spojivového tkaniva a intraprotektívneho tkaniva, často s tvorbou cyst. Objavujúc tento typ patológie, mammológovia cítia husté pramene v pacientovej hrudi a jasne ich vidia na mamografe. A v tomto prípade verdikt lekára: tesná interlobulárna lineárna fibróza.

V prípadoch nahradenia buniek tukového tkaniva spojivovým tkanivom sa určuje evolúcia fibrózy mliečnych žliaz, charakteristickej pre staršie ženy.

Pokiaľ ide o závažnosť symptómov, ochorenie je rozdelené na miernu a závažnú závažnosť ochorenia.

[8], [9], [10]

Diagnostika fibróza prsníka

V modernej mamológii sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

• palpácia prsníka a regionálnych lymfatických uzlín;
• mamografia (hrudná rádiografia);
• všeobecný krvný test;
• krvný test hormónov;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• počítačová tomografia (CT);
• Dopplerovská sonografia (vyšetrenie krvných ciev a prietok krvi v hrudníku);
• chromoduktografia (röntgenové lúče s kontrastnou látkou);
• biopsia s histologickým vyšetrením získanej vzorky tkaniva.

[11], [12]

Liečba fibróza prsníka

Liečba choroby sa uskutočňuje na základe špecifického typu fibrózy a jej etiológie. Dôležitú úlohu pri výbere liečebných metód zohrávajú vek a jednotlivé charakteristiky organizmu žien, najmä prítomnosť zápalových procesov v maternici a vaječníkoch a endokrinných porúch. Uprednostňuje sa konzervatívna terapia, aj keď nie je vylúčená možnosť chirurgického zásahu.

Liečba ohniska, ako aj liečba lokálnej fibrózy prsníka - ako aj praktické všetky ostatné odrody choroby - sa vykonáva pomocou hormonálnych liekov.

Napríklad, obsahujúce syntetický analóg ženského pohlavného hormónu progesterón Dufaston (Dydrogesterón) sa používa pri nedostatku tohto hormónu. Toto hormonálne činidlo neutralizuje aktivitu estrogénu, ktorá hrá vedúcu úlohu pri cyklických zmenách v prsnom tkanive. Štandardná dávka je 10 mg (jedna tableta) denne, ktorá sa užíva počas 14 dní každého menštruačného cyklu.

Antiestrogénové liečivo tiež zahŕňa Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifen, Nolvadex, Cytophen), ktorý blokuje receptory endogénnych estrogénov. Tento liek je predpísaný pre ženy počas menopauzy u nádorov prsníka, endometria a žien v reprodukčnom veku - s neplodnosťou spôsobenou demaskovaním vajíčok.

Pri liečbe novotvarov z rôznych patologických hrudi vonkajšie prípravku použitého Prozhestozhel - gestagén prípravok obsahujúci luteum hormónu (progesterón) a znižuje opuchy vláknité prsného tkaniva. Gél sa odporúča aplikovať na pokožku prsníka (s trením až do úplného vstrebania) - každý deň dvakrát.

Pokiaľ ide o liečivá bromokriptín (abergin, Ronalin, Parlodel), čo znižuje syntézu prolaktínu a rastového hormónu, to je kontraindikované predpísaný predmenštruačný syndróm a benígne prsníka patológiou.

Na liečbu difúzna fibrózy prsné často podávané Mastodinon - kvapalina homeopatický príprava - alkoholy dúhovky, cyklámenu, ľalie a tigrie obsahujúce strychnín dávidlo matice (chilibuha). Lekári predpisujú, aby užívali 30 kvapiek dvakrát denne, priebeh liečby - tri mesiace.

Pri nedostatku jódu a hypotyreóze sa predpisuje jodid draselný (Yodex, Iodobalance, Iodomarín atď.) - jedna tableta jedenkrát denne. S cieľom normalizovať funkcie pečene sa používajú hepatoprotektívne lieky (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol atď.). Vitamíny A, C, E a B sú tiež predpísané.

V prípade edému prsníka sa odporúčajú diuretiká rastlinného pôvodu. A na uvoľnenie nervového napätia lekár má predpísať mierny sedatív.

Chirurgický zákrok - vyrezanie uzlín a cystických lézií rezonančnou resekciou - sa vykonáva pomerne zriedkavo a len s ich značnými rozmermi. Existuje spôsob vylučovania patologickej formácie (nukleácia).

V úspešnom boji proti patológii je veľmi dôležité sledovať normálne fungovanie čreva, aby sa zabránilo reverznej absorpcii estrogénov, ktoré sú metabolizované pečeňou. Preto je najlepšie vylúčiť z potravy tuky živočíšneho pôvodu a konzumovať viac rastlinných vlákien (to je zelenina a ovocie).

Ale niektorí liečitelia navrhuje liečbu rakoviny prsníka fibrózou alternatívnych spôsobov, napríklad za použitia mastí či kapusta list šťavy lastovičník, má liečebný účinok, pretože to patológie je multifaktoriálne a alkaloidy, flavonoidy a prchavé fitoterapevta známe liečivé rastliny nemôžu vyrovnať sa s nimi.

Prevencia

Dnes nie je možné zabrániť nástupu ochorenia. Aj keď včas na identifikáciu tejto patológie môže každý vlastník prsníka sám - ak vykonáva pravidelné vyšetrenie prsníka (v prvých dvoch týždňoch menštruačného cyklu).

Ak chcete znížiť riziko vzniku fibrózy v prsníku, neodďaľujte narodenie detí po "30", nezneužívajte prerušenie nežiaducich tehotenstiev a hormonálnu antikoncepciu. A po narodení dieťaťa dojčíte aspoň 12 mesiacov.

Odmietajte zlé návyky a sledujte svoje zdravie.

[13], [14], [15], [16],

Predpoveď

Prognóza ochorenia je priaznivá, takže táto patológia, podľa lekárov, sa degeneruje do onkológie. Hoci v záujme spravodlivosti treba poznamenať, že za prítomnosti akéhokoľvek ochorenia prsníka žena riskuje stretnutie so zastrašujúcou diagnózou. A táto pravdepodobnosť je takmer päťkrát vyššia ako u žien so zdravými prsníkmi.

Treba tiež mať na pamäti: takmer každý tretí prípad liečby žien v súvislosti s mastopatiou je diagnostikovaný ako fibróza prsníka.

[17]