Fyzioterapia vertebrogénnej mozgovej ischémie

Vertebrogénna mozgová ischémia je charakterizovaná vertebrobazilárnou insuficienciou so zodpovedajúcimi klinickými prejavmi. Jej príčinami sú v 65 % prípadov spondylolistéza, v 87 % degeneratívne-dystrofické zmeny vo forme artrózy unkovertebrálnych kĺbov, zmeny na medzistavcových platničkách, prítomnosť marginálnych osteofytov. Treba poznamenať, že poruchy krvného obehu v mozgovo-bazilárnom systéme predstavujú 25 – 30 % všetkých akútnych cievnych mozgových príhod a približne 70 % prechodných.

Od stredného veku (od 45 rokov podľa klasifikácie WHO) sa u pacientov pravidelne vyskytujú sťažnosti charakteristické pre túto patológiu. Včasná diagnostika, po ktorej nasleduje potrebná liečba a preventívne opatrenia, je zárukou predchádzania závažným následkom, pričom na prvom mieste sú fyzioterapeutické metódy.

Fyzioterapia vertebrogénnej mozgovej ischémie využíva metódy laserovej (magnetickej laserovej) terapie, metódy expozície informačnými vlnami a magnetoterapiu.

Laserová (magnetolaserová) terapia sa môže vykonávať za akýchkoľvek podmienok. Zariadenia s infračervenými žiaričmi (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 µm) sa používajú v režime kontinuálneho generovania žiarenia aj v pulznom režime s príslušnou frekvenciou. Poloha pacienta počas procedúry je sedenie na stoličke. Účinok sa vykonáva na exponovanú pokožku pozdĺž krčnej chrbtice. Spôsob expozície je kontaktný, stabilný.

Oblasti vplyvu:

• pomocou NLI žiaričov s plochou dopadu približne 1 cm2: I - VIII - paravertebrálne, 3-4 polia vpravo a vľavo na úrovni CIII - ThIII.
• pomocou maticového žiariča s plochou 5 - 20 cm2: I-IV - paravertebrálne, 2 polia vpravo a vľavo na úrovni Csh - ThIII.

PPM NLI 5 - 10 mW/cm2. Indukcia magnetickej dýzy 20-40 mT. Frekvencia generovania pulzného laserového žiarenia 5 - 10 Hz, doba expozície na pole 1 min, kúra laserovej (magnetolaserovej) terapie - 10-15 procedúr denne jedenkrát denne ráno (pred 12:00).

Odporúča sa vykonávať informačno-vlnovú terapiu pomocou zariadenia Azor-IK. Vplyv sa vykonáva na exponovanú pokožku pozdĺž krčnej chrbtice. Metóda vplyvu je kontaktná, stabilná.

Polia vplyvu: I - IV - paravertebrálne, dve polia vpravo a vľavo na úrovni CIII - ThIII.

Frekvencia modulácie žiarenia je 10 Hz. Doba expozície pre jedno pole je 10 minút, pre expozičný cyklus 10 - 15 procedúr denne 1-krát denne ráno (pred 12. hodinou).

Magnetoterapiu porúch krvného obehu vertebrobazilárneho systému sa odporúča vykonávať pomocou prístroja „Pole-2D“. Poloha pacienta počas procedúry je sedenie na stoličke. Vplyv sa vykonáva kontaktnou, stabilnou technikou. Vplyvné polia sú jedno pole vpravo a jedno vľavo paravertebrálne na úrovni CIII - ThIII. Doba pôsobenia pre jedno pole je 10 minút, priebeh magnetoterapie je 10 - 15 procedúr denne jedenkrát denne ráno (pred 12. hodinou).

Postupné procedúry v ten istý deň sa neodporúčajú. Je možná kombinácia, ktorá zahŕňa vystavenie zodpovedajúcim faktorom v rôzne dni (striedavou metódou - laserová expozícia v jeden deň, magnetoterapia v nasledujúci deň atď.) alebo striedanie cyklov rôznych metód fyzioterapeutickej expozície.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]