Lekársky expert článku
Nové publikácie
Akútne kondylómy u žien
Posledná kontrola: 05.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Špicaté kondylómy sú infekčné ochorenie spôsobené papilomavírusom, jednou z najčastejších infekcií genitálneho traktu. Špicaté kondylómy u žien sú často príčinou erózie krčka maternice. Navyše, papilomavírus, ktorý spôsobuje vznik kondylómov, môže neskôr spôsobiť rozvoj rakoviny krčka maternice.
Špicaté kondylómy sú zákerné a vážne ochorenie, preto je mimoriadne dôležité ho včas odhaliť a okamžite začať s liečbou. V tomto článku sa budeme zaoberať všetkými najdôležitejšími aspektmi tejto patológie, o ktorých by mala vedieť každá žena.
Príčiny genitálnych bradavíc u žien
Pôvodca ochorenia – ľudský papilomavírus – je pomerne bežný. Môže vyvolať vznik iných rovnako závažných ochorení. V súčasnosti bolo identifikovaných viac ako sto typov tohto patogénu a každý typ môže v tele spôsobiť rôzne patológie. Napríklad papilomavírus č. 1 prispieva k vzniku plantárnych bradavíc; vírus č. 16, 18, 35 a niektoré ďalšie stimulujú rozvoj cervikálnej dysplázie; vírus č. 6 a č. 11 vyvolávajú vznik špicatých kondylómov.
Vírus sa zvyčajne dostáva do tela človeka kontaktom s infikovanou pokožkou a sliznicami. Ochorenie sa neprenáša domácimi predmetmi. Po infikovaní sa vírus usadí na koži alebo sliznici človeka bez toho, aby prenikol do krvného obehu alebo iných orgánových systémov.
Vírus je schopný reprodukcie: tento proces prebieha hlboko pod kožou, v intracelulárnom priestore. Ako vírusy dozrievajú, opúšťajú hlboké vrstvy a vychádzajú von. Potom sa už považujú za infekčné.
Vírus sa spravidla prenáša z človeka na človeka pohlavným stykom (počas vaginálneho a análneho sexu), menej často orálnym kontaktom. Ochorenie je rozšírené bez ohľadu na životnú úroveň a spoločenské postavenie.
Podľa štatistík je každý druhý človek na planéte, ktorý je sexuálne aktívny, infikovaný nejakým typom papilomavírusu a často má ten istý pacient niekoľko typov patogénu súčasne.
Obzvlášť nebezpečná je osoba, u ktorej sa už prejavili príznaky ochorenia. Bohužiaľ, vírus sa nemusí dlho prejavovať. Ochorenie je latentné a nemusí sa zistiť niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Až keď je imunitná obrana oslabená, objavia sa určité charakteristické príznaky.
Príznaky genitálnych bradavíc u žien
Inkubačná doba akuminátnych kondylómov môže trvať od 1 mesiaca do 1 roka, najčastejšie približne 3 mesiace. Kondylómy sú malé novotvary ružovo-bledého odtieňa, „zasadené“ na nemennom podklade - tenkej nite alebo krátkej nohe. Z diaľky vyzerajú ako malá bradavica, súkvetie karfiolu alebo hrebeň. V niektorých prípadoch sa kondylómy nachádzajú jednotlivo, v iných sa môžu nachádzať viacnásobne, ale izolovane. U žien sa kondylómy môžu transformovať na veľké nádory.
Špicaté kondylómy u žien sa môžu nachádzať na vonkajších genitáliách, pozdĺž močovej trubice, vo vaginálnej dutine, v krčku maternice, v slabinách a v blízkosti konečníka. Ak je proces lokalizovaný v močovej trubici, môžu sa vyskytnúť príznaky chronickej uretritídy: nepríjemné pocity pri močení, bolesť v podbrušku, bolestivá bolesť v oblasti slabín. Súčasne môžu byť postihnuté aj vonkajšie genitálie.
V pošvovej dutine sa u tehotných žien často nachádzajú špicaté kondylómy. Tieto útvary môžu dosiahnuť pomerne veľké rozmery, dokonca blokujú pošvový vchod a vonkajší otvor močovej trubice.
V oblasti krčka maternice sa útvary môžu spájať a tvoriť výrastky pastelového alebo žltkastého odtieňa. Takéto zlúčenia môžu blokovať celý povrch vstupu do maternice.
Kandilóm u žien sa stáva nebezpečnejším, keď sa tvoria obrovské útvary, ktoré prenikajú hlboko do tkanív a ničia ich.
V niektorých situáciách (najmä počas tehotenstva) sa príznaky genitálnych bradavíc u žien vyvíjajú veľmi rýchlo, pričom veľkosť výrastkov sa výrazne zväčší už v priebehu niekoľkých týždňov. V záhyboch medzi výrastkami sa hromadí vaginálny výtok, potom sa začína rozklad týchto nahromadení, čo môže nakoniec vyvolať vznik extrémne nepríjemného zápachu z vagíny a zápal jej stien.
Rozsiahla kandidóza u žien sa môže rozšíriť na veľké a malé stydké pysky, pokrývajúc vstup do vagíny, s prechodom do trieslovo-femorálnych záhybov. V niektorých prípadoch sa môže vyskytovať v intergluteálnej oblasti a v blízkosti konečníka.
Počas tvorby kondylómov sa príznaky ochorenia nemusia prejavovať. Pacienti si často všimnú, že niečo nie je v poriadku, až keď formácie rýchlo rastú, čo sa prejavuje výskytom výrazného výtoku (ktorý často dráždi pokožku vagíny a vonkajších genitálií), ako aj svrbením a pálením v pošve.
Klinické príznaky špicatých kondylómov u žien môžu do značnej miery závisieť od lokalizácie procesu: niektoré príznaky možno zistiť počas močenia, iné počas pohlavného styku a ďalšie počas defekácie. Obrovské kondylómy môžu nielen narúšať uvedené procesy, ale tiež brániť žene v normálnom pohybe. Táto situácia sa však už považuje za veľmi pokročilý prípad.
Diagnostika genitálnych bradavíc u žien
Diagnóza genitálnych bradavíc u žien sa vykonáva predovšetkým na základe klinického obrazu, ktorý je pre toto ochorenie typický.
Útvary nachádzajúce sa v močovej rúre sa zisťujú iba uretroskopiou. V prvom rade treba odlíšiť špicaté kondylómy od širokých kondylómov, ktoré sú znakom sekundárneho syfilisu. Rozdiel medzi týmito útvarmi spočíva v tom, že široké kondylómy sú umiestnené na širokej základni. Sú husté a nie sú náchylné na krvácanie. Ak existujú pochybnosti, uchyľujú sa k vyšetreniu výtoku na bledý treponém a vykonajú sérologickú analýzu na syfilis.
Spravidla sa pre úplnejšiu diagnostiku špicatých kondylómov u žien vykonáva konzultácia so špecialistami, ako je dermatovenerológ, urológ a gynekológ. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konzultácia s chirurgom.
Lekár zvyčajne vydá odporúčanie na krvné testy pre pacientku aj jej sexuálneho partnera: mali by sa otestovať najčastejšie pohlavne prenosné choroby vrátane AIDS. Samotná pacientka môže byť tiež odporučená na kolposkopiu a cytologické vyšetrenie krčka maternice.
Špecifickou metódou na stanovenie papilomavírusu je polymerázová reťazová reakcia, pomocou ktorej možno stanoviť DNA vírusu. Táto metóda však nie je vždy informatívna: vírus sa nemusí zistiť, ak je ochorenie v „spiacom“ stave.
Liečba genitálnych bradavíc u žien
Liečba špicatých kondylómov u žien sa môže vykonávať konzervatívne aj chirurgicky. 50% roztok rezorcinolu má kauterizačný účinok, rovnako ako mazanie útvarov masťou obsahujúcou xeroform, rezorcinol (5 g každý) a 5% tebrofenovú masť (10 g). Použitie masti sa môže kombinovať s umývaním roztokom novarsenolu. Takáto liečba trvá približne 1 mesiac.
Dobrý účinok sa pozoruje pri zavedení roztoku interferónu (1 000 jednotiek v 1 ml vody na injekciu) priamo do „miesta pristátia“ kondylomov s kombinovanou liečbou fluorouracilovou masťou (5%).
Ak sa výrastky nachádzajú v lúmene močovej rúry, fluorouracil sa podáva intrakanálne. Môžu sa použiť aj nasledujúce lieky:
- 1% bonaftónová masť;
- 0,5% kolchamínová masť;
- 5% tebrofén masť;
- 3% oxolínová masť.
Masti sa používajú 2-3 krát denne počas 1 mesiaca. Za účinné sa považujú aj produkty na báze arzénu v dimexide.
V niektorých prípadoch sa Ferezol aplikuje na postihnutý povrch. Aplikácia sa opakuje približne raz týždenne, kým nekrotický útvar úplne neodpadne. Povolených je 4-5 aplikácií.
Nasledujúci liek má pozitívny účinok a mal by sa aplikovať na kondylómy dvakrát denne: prospidín 0,2 g, fyziologický roztok 1 ml, adrenalín 0,1% 1 ml, dimexid 8 ml.
Počas liečebného obdobia je potrebné zdržať sa pohlavného styku, kým sa neobnoví úplná kontrola nad situáciou.
Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Odstránenie genitálnych bradavíc u žien
Aby sa zabránilo malígnej transformácii kondylómov, útvary sa často odstraňujú bez ohľadu na ich umiestnenie a veľkosť. Kondylómy sa ťažko liečia konzervatívne a veda nikdy nezaznamenala prípady samoliečenia tohto ochorenia.
Existuje pomerne veľa metód na odstránenie kondylómov. Odstránené prvky sa nevyhnutne vyšetria histologicky, aby sa jasne určila absencia rakovinovej degenerácie.
- Kryochirurgická metóda (postup lokálneho pôsobenia s použitím tekutého dusíka) má oproti iným postupom množstvo výhod. Pri použití tejto metódy nie je potrebná celková ani lokálna anestézia. Okrem toho je možné týmto postupom liečiť aj tie kondylómy, ktoré zle reagovali na konzervatívnu liečbu. Táto metóda sa neodporúča, ak pacient plánuje mať v budúcnosti deti.
- Diatermokoagulácia – zvyčajne sa používa na odstránenie kondylómov nachádzajúcich sa na krčku maternice. Ak je útvarov málo, stačí jeden zákrok. V prípade závažnejších lézií sa vykonávajú 2 – 3 zákroky. Neodporúča sa používať, ak pacientka plánuje v budúcnosti mať dieťa.
- Chirurgická liečba – po dezinfekcii postihnutej oblasti a podaní lokálnej anestézie sa kondylomy odstránia špeciálnymi nožnicami alebo skalpelom. Následne sa na ranu aplikuje tlakový obväz približne na týždeň.
- Laserová koagulácia je postup, pri ktorom sa na výrastky aplikuje priamy laserový lúč. V dôsledku toho sa tkanivo výrastku odparí a na jeho mieste zostane len tenká suchá kôrka, ktorá časom odpadne.
- Metóda rádiovlnnej chirurgie zahŕňa použitie rádiového noža (zariadenie Surgitron), ktoré umožňuje rýchle a bezbolestné odstránenie nežiaducich novotvarov.
Pri plánovaní metódy odstraňovania kondylómov je dôležité zvážiť niektoré sprievodné faktory: vek pacientky, stupeň zanedbania procesu, prítomnosť iných ochorení genitálnej oblasti, prítomnosť zdrojov infekcie v tele, túžbu ženy mať v budúcnosti deti. Všetky tieto body by mal lekár zohľadniť pri výbere najoptimálnejšej metódy liečby genitálnych bradavíc.
Prevencia genitálnych bradavíc u žien
Aby ste sa chránili pred vírusom, ktorý spôsobuje genitálne bradavice, musíte dodržiavať jednoduché, ale veľmi dôležité pravidlá:
- dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a hygieny – pravidelne sa sprchujte, meňte si spodnú bielizeň a nepoužívajte kúpeľňové doplnky iných ľudí;
- vyhýbajte sa náhodnému sexuálnemu kontaktu;
- Ak si nie ste istí bezpečnosťou pohlavného styku, určite použite kondóm a kvalitný kondóm;
- Nedovoľte, aby váš imunitný systém oslabil: obliekajte sa podľa počasia, neprechladávajte, vzdajte sa zlozvykov, ako je fajčenie alebo pitie alkoholu, vyhýbajte sa stresovým situáciám, zdravo sa stravujte a dostatočne odpočívajte.
Mierne a pravidelné cvičenie, dobrá výživa a zdravý životný štýl vždy pomáhajú posilňovať imunitný systém, čo pomôže predchádzať mnohým zdravotným problémom vrátane vírusových infekcií.
V zimno-jarnom období, keď je imunita znížená v dôsledku nedostatku vitamínov v strave, môžete použiť multivitamínové komplexné prípravky (Alphavit, Complevit, Vitrum atď.), ako aj niektoré imunostimulanty (Immunal, Immunomax, Echinacea atď.).
Prognóza genitálnych bradavíc u žien
Bohužiaľ, ak sa ľudský papilomavírus už dostal do tela, zatiaľ nie je možné sa ho zbaviť. Napriek mnohým terapeutickým metódam nie je možné úplne odstrániť patológiu.
Veda samozrejme nestojí na mieste a nedávno boli predstavené najnovšie lieky na liečbu genitálnych bradavíc. Vedci napríklad nedávno predstavili nový typ očkovania proti papilomavírusu: takáto vakcína sa nazýva Gardasil. Experimentálne štúdie účinkov lieku však ešte neboli ukončené, takže ešte nebol úplne preskúmaný. Hoci sa už pomerne široko používa, a to aj v našej krajine.
Avšak aj bez použitia vakcíny môžete chorobu kontrolovať, ak dodržiavate všetky preventívne metódy, včas podstupujete kvalifikovanú liečbu a pravidelne navštevujete lekára na preventívne vyšetrenie. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť: pamätajte, že choroba môže kedykoľvek zmeniť svoj priebeh na malígny.
Špicaté kondylomy u žien vyžadujú kompetentnú a okamžitú liečbu: iba v tomto prípade sa dá počítať s najpriaznivejšou prognózou ochorenia.