Condyloma

Kondylómy sú výrastky na povrchu kože spôsobené papilomavírusom.

Najbežnejší je Condyloma acuminatum alebo špicatý condyloma. Jeho lokalizáciou sú spravidla ľudské genitálie, vagína alebo penis. Menej často sa condyloma objavuje v oblasti konečníka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cesty infekcie

Nie je náhoda, že papilomavírus má označenie „ľudský“, to znamená, že sa môže vyvíjať iba v ľudskom tele a prenášať sa ľudským kontaktom. Hlavnou cestou infekcie, rovnako ako pri mnohých pohlavne prenosných chorobách – pohlavne prenosných chorobách, je sexuálny styk. Nezáleží na tom, o aký druh sexuálneho kontaktu ide – heterosexuálny alebo homosexuálny, análny, orálny. Kondylómy takéto obmedzenia a morálne normy nepozná. Aj pri použití kondómu, ak je jeden z partnerov nosičom vírusu, druhý spadá do zóny vysokého rizika infekcie, pretože fyzický kontakt je stále nevyhnutný. Spravidla sa nakazia ľudia so zníženou, oslabenou imunitou, náchylní na stres a nedodržiavajúci plný režim výživy, odpočinku a spánku. Deti sa môžu nakaziť kondylómami už pri narodení, keď prechádzajú pôrodnými cestami matky infikovanej vírusom. Pre deti je ľudský papilomavírus rovnako nebezpečný ako pre dospelých, pretože vekové obmedzenia nie sú pre vírus prekážkou.

Príčiny kondylómov

Papilomavírus môže spôsobiť nielen kondylómy, ale aj iné typy a podtypy jeho prejavov, ktorých je dnes viac ako 100. Papilómy, kondylómy postihujú ľudstvo alarmujúcou rýchlosťou a často sa vyvíjajú do malígnej formy. Najpriaznivejšie z hľadiska účinnosti liečby sú špicaté kondylómy, ktoré sa prenášajú najčastejšie sexuálne, a to aj počas chráneného pohlavného styku, teda pri kontakte s pokožkou.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Príznaky kondylómu

Pocity nepohodlia, svrbenie počas defekácie, ak kondylómy rastú v oblasti konečníka.

Bolesť počas pohlavného styku, keď sú kondylómy vystavené mechanickej traume, zapália sa a často krvácajú.

Ploché kondylómy sú asymptomatické.

Asymptomatický vývoj kondylómov je veľmi častý, najmä ak rastú v konečníku, vagíne, močovej rúre alebo krčku maternice. Preto je dôležité absolvovať každoročnú preventívnu prehliadku - urologickú alebo gynekologickú. Včasné odhalenie kondylómov je kľúčom k ich rýchlej a účinnej liečbe.

Typy kondylómov

Kondylómy sa môžu prejavovať v rôznych formách, môžu mať rôzny tvar a veľkosť.

Condyloma acuminatum je ružovkastý výrast, ktorý sa zvyčajne nachádza v niekoľkých častiach. Vírus sa môže veľmi rýchlo šíriť, takže skupina malých kondylómov rastie a transformuje sa na jeden veľký kondylóm. Pozoruhodným príkladom obrovského útvaru sú Buschke-Levenshteinove kondylómy. Tento typ kondylómov postihuje mladých aj starých ľudí. U mužov je obrovský kondylóm lokalizovaný v oblasti predkožky, u žien je menej častý a nachádza sa na koži genitálií v oblasti klitorisu. Tento kondylóm sa považuje za prekancerózny nádor, pretože môže preniknúť do mäkkých tkanív, vyvolať fistuly, vredy a degenerovať do dlaždicobunkového karcinómu.

Ploché kondylómy sa najčastejšie nachádzajú v sliznici močovej rúry, na krčku maternice. Je veľmi ťažké ich diagnostikovať, pretože aj pri vizuálnom gynekologickom vyšetrení je ťažké vidieť ploché kondylómy. V priebehu niekoľkých rokov môžu kondylómy postupne rásť bez toho, aby spôsobovali zjavné klinické príznaky, až kým nevyvolajú onkologický proces v krčku maternice.

Široké kondylómy, ktoré rastú na genitáliách mužov aj žien, majú syfilitickú etiológiu a nepodliehajú antivírusovej liečbe, pretože ich nevyvoláva papilomavírus.

Kondylómy sa tiež delia na rizikové skupiny, ktoré sa určujú podľa typu vírusu:

• Vysokorizikový je HPV (ľudský papilomavírus) 16, 18, 31, 33, 35. Tieto typy vírusov môžu vyvolať onkologické procesy v maternici (krčku maternice).
• Nízke alebo stredné riziko – ide o vírusy typu 6 a typu 11, ktoré sa liečia účinnejšie a relapsy kondylómov sa prakticky nevyskytujú.

Liečba kondylómov

Metódu liečby volí ošetrujúci lekár po stanovení diagnózy a všetkých diagnostických postupoch. Spravidla sa volí medzi deštrukciou alebo chemickým odstránením kondylómov. Ak sú kondylómy jednotlivé a zistené v skorom štádiu, možno ich odstrániť kauterizáciou špeciálnymi liekmi - solcoderm, podofylín, indikované je aj použitie kondylínu ako lieku, ktorý zastavuje proliferáciu. Lokálna liečba spočíva v aplikáciách alebo zavlažovaní sprejom - Epigen, ktorý má silný antivírusový účinok. Predtým sa praktizovalo mazanie kondylómov bežnou oxolínovou masťou, teraz tento liek nie je preferovaným liekom kvôli jeho slabému účinku. Indikované je použitie rektálnych liekov proti HPV. Kondylómy sú citlivé na účinok genferónu, panaviru. Cykloferón sa predpisuje vo forme tabliet, ktoré sú účinné aj vo forme linimentu aplikovaného lokálne na kondylómy. Okrem lokálnych terapeutických metód sa vykonáva imunostimulačná liečba izoprinozínom.

Rozsiahle výrastky sa odstraňujú kryodestrukciou pomocou tekutého dusíka. Pri ich odstraňovaní je účinná aj laserová technológia a účinná je elektrokoagulácia.

Takzvané „domáce“ alebo ľudové metódy odstraňovania vírusových výrastkov sú možné iba v prípade nezvratných dôkazov o tom, že kondylómy sú benígne. Medzi najúčinnejšie prostriedky patrí kauterizácia kondylómov tinktúrou lastovičky alebo propolisovou tinktúrou. Účinok týchto prostriedkov je podobný účinku kauterizácie, keď kondylómy postupne vysychajú a samy sa oddeľujú.

Bradavičky sa môžu objaviť aj po liečbe, pretože akonáhle ľudský papilomavírus vstúpi do tela, zostáva tam navždy. Jeho aktivitu však možno kontrolovať pomerne jednoduchými spôsobmi:

• Udržujte si dobré zdravie a posilňujte si vlastný imunitný systém.
• Dodržiavajte všetky pravidlá zdravého životného štýlu.
• Pri sexuálnych kontaktoch buďte mimoriadne opatrní a vyhýbajte sa náhodnému sexu. Hoci kondóm nemôže vždy ochrániť pred kondylómami, napriek tomu môže človeka ochrániť pred inými pohlavne prenosnými chorobami.

Ak sa kondylómy opäť objavili, došlo k relapsu, musíte navštíviť lekára. Čím skôr sa začne liečba, tým rýchlejšie sa zastaví proces šírenia HPV v tele.