Glandulárna cystická endometriálna hyperplázia

Endometrium - tzv. Vnútorná epiteliálna výstelka maternice. Počas menštruačného cyklu sa povrchové vrstvy endometria odstránia z maternicovej dutiny a po skončení menštruačného cyklu sa znovu regenerujú. A tak cyklus po cykle. Ak dôjde k zlyhaniu procesu odmietnutia a regenerácie, endometrium sa môže zväčšiť, v ňom sa tvoria cystické dutiny, čo vedie k zvýšeniu parametrov veľkosti maternice. Vyvíja glandulárnu-cystickú hyperpláziu endometria.

[1], [2]

Príčiny glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie

Táto choroba sa vyskytuje u žien v akomkoľvek veku, ale napriek tomu, podľa pozorovania špecialistov, sa väčšie percento prípadov vyskytuje v obdobiach, kedy dochádza k hormonálnej reštrukturalizácii v tele ženy. Tieto obdobia sú zvlášť pozorné u dospievajúcich v čase, keď menštruácia začína aj u žien pred menopauzou.

Príčiny glandulárno-cystickej hyperplázie endometria sa nazývajú gynekológovia:

Vrodené príčiny nástupu ochorenia:

• Dedičné genetické abnormality.
• Dedičné gynekologické ochorenia, napríklad maternicové fibroidy.
• Hormonálne zlyhanie počas adolescentnej puberty.

Získaná patológia:

• Patológia "ženských orgánov" spojená s hormonálnou závislosťou (mastopatia, endometrióza a ďalšie).
• Zápalové ochorenia pohlavných orgánov.
• Infekčné ochorenia panvových orgánov.
• Chirurgická intervencia gynekologickej povahy.
• Potrat.
• Príčinou ochorenia môže byť aj zlyhanie v endokrinnom a kardiovaskulárnom systéme.
• Obezita.
• Dysfunkcia vaječníkov.
• Inhibícia funkcie pečene, mliečnych žliaz a nadobličiek.
• Diabetes mellitus.
• Arteriálna hypertenzia.
• Diagnostická kyretáž.
• Syndróm polycystických ovárií.

Ak je niektorá zo starších žien v rodine diagnostikovaná podobná diagnóza, ostatní členovia spravodlivého pohlavia by mali starostlivejšie sledovať svoje telo a pravidelne vyšetrovať gynekológa.

[3], [4], [5], [6], [7],

Symptómy glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie

Hlavné príznaky glandulárnej cystickej hyperplázie endometria, ktoré sú vlastné všetkým typom ochorení:

• Nie cyklickosť, poruchy pri prechode menštruácie. Rozdiely sa môžu vyskytnúť aj medzi menštruáciou.
• Na rozdiel od menštruácie, vylučovanie v tejto patológii nie je hojné, rozmazané. Výrazne menej časté závažné krvácanie s uvoľnením krvavých hrudných zrazenín. Ak dôjde k predĺženiu straty krvi, začne telo ženy zistiť príznaky anémie.
• V dolnej časti brucha sú bolestivé pocity a nie sú spojené s menštruačným cyklom.
• Pomocou ultrazvuku možno zistiť, že počas endometriálnej žliazovej-cystickej hyperplázie prestáva ovulácia prechádzať. To znamená, že žena je neplodná. O
• Ale veľa prípadov, keď sa žena neobťažuje a patológia sa odhalí až po vyšetrení lekárom - gynekológa.

V každom prípade, či už porucha menštruačného cyklu alebo tehotenstvo dochádza (v prípade, že dvojica žije pravidelný sexuálny život, neberú opatrenia v priebehu roka), a že je potrebné konzultovať s odbornou skúšku ako žliaz cystická hyperplázia endometria nevyrieši samy o sebe a neprejde.

Jednoduchá glandulárna cystická endometriálna hyperplázia

Endometriálny nadmerný výrast pokračuje v striktne definovaných smeroch a vyznačuje sa zvláštnymi vlastnosťami. Na tomto základe a rozdeliť ochorenie na dva typy. Jedna z odrôd - jednoduchá glandulárna-cystická hyperplázia endometria - je charakterizovaná rovnomernou distribúciou patológie. Táto kategória choroby má svoje vlastné rozdiely vo forme. V prípade, keď rastú iba žľazové tkanivá - táto forma glandulárno-cystickej hyperplázie endometria sa nazýva žľazovitá. Závažnejšou formou prejavu je žľaz-cystická. V tomto prípade spolu s proliferáciou žliazového tkaniva tvoria uzliny a cysty benignej genézy.

Druhým typom glandulárno-cystickej hyperplázie endometria je fokálna hyperplázia, ktorej sprievodným ochorením sú často polypy. Avšak najnebezpečnejším prejavom tejto patológie (endometrióza) lekári sú jej glandulárne-cystické prejavy. Táto odroda nepriaznivo ovplyvňuje proces ovulácie (ženské reprodukčné bunky prestávajú dozrieť), čo vedie k ženskej neplodnosti. To znamená, že s takou diagnózou, otehotnenie a nosenie dieťaťa je takmer nemožné. Existuje ďalšie nebezpečenstvo, ktoré spočíva v čakaní na pacienta s diagnózou glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie. Predovšetkým benígna cysta s časom, ak neprijmete okamžité opatrenia na diagnostiku a liečbu, sa môže znovu zrodiť v malígnom nádore. A potom budete musieť vyliečiť rakovinu a to je oveľa ťažšie a škodlivejšie pre telo.

Focálna železo-cystická endometriálna hyperplázia

Fokálna železo-cystická hyperplázia endometria je oddelené neoplasmy fokálneho charakteru, ktoré sú následne rozdelené na adenomatózne, vláknité a žliazové. Patológia endometria v ohniskovej zóne môže dosiahnuť šesť centimetrov.

Porušenie menštruačného cyklu môže byť prvým príznakom, ktorý indikuje poruchy v tele a nástup hyperplázie endometria. V tomto prípade sa mesačné stane bolestivé a hojnejšie. V niektorých prípadoch sa prejavuje anémorróza - nie sú mesačné mesiace alebo dokonca až šesť mesiacov. Vo veľkej miere je hlavnou príčinou, ktorá je spúšťačom tohto ochorenia a mnohými ďalšími chorobami, hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta.

[8], [9], [10]

Diagnóza endometriálnej glandulárnej cystickej hyperplázie

Pri akejkoľvek odchýlke prejavu menštruačného cyklu by žena mala bezodkladne požiadať o vyšetrenie a konzultáciu s gynekológom.

Diagnóza glandulárno-cystickej hyperplázie endometria zahŕňa takéto aktivity:

• Fyzikálne vyšetrenie gynekológa.
• Štúdium pacientovej anamnézy, jej dedičnosť.
• Ultrazvukové vyšetrenie maternice a ďalších orgánov malého panvového útvaru. Pomocou špeciálneho senzora sa endometrium vyšetrí a zmeria, stanoví sa prítomnosť polypov, uzlín a cyst. Ale úplne v diagnostike spoliehať len na výsledky ultrazvuk nie je, pretože táto štúdia ukazuje len prítomnosť patológie a umožňuje vám merať hrúbku endometria.
• Hysteroskopia. Táto štúdia sa uskutočňuje na špeciálnom lekárskom optickom prístroji. V priebehu diagnostiky sa uskutočňuje diferenciálne škrabanie endometria maternice. Získané vzorky sa posielajú na histologické vyšetrenie, čo potvrdzuje patológiu a určuje typ hyperplázie. Tento výskum je žiaduce urobiť v období pred predpokladaným začiatkom menštruačného cyklu. Výsledky tejto metódy diagnostiky gynekológov sa domnievajú, že najspoľahlivejšie. Súčasne hysteroskopia umožňuje nielen správnu diagnostiku, ale aj chirurgickú liečbu súčasne. Informatívnosť tejto metódy odhadujú lekári-gynekológovia v 94,5%, zatiaľ čo ultrazvuk so snímačom vagíny je len 68,6%.
• Aspiračná biopsia. Pri gynekologickom vyšetrení lekár odoberie endometriálne škrabanie. Tento materiál sa posiela na histológiu.
• Histologické vyšetrenie. Umožňuje určiť morfológiu diagnózy a typ hyperplázie.
• Klinické štúdie hormónov. Pomocou tejto analýzy je stanovená hladina hormónov (estrogénov, progesterónov) v ženskom tele. Ak je to potrebné, hladina hormónov sa kontroluje tak v štítnej žľaze, ako aj v nadobličkách.

[11]

Liečba endometriálnej glandulárnej cystickej hyperplázie

Každý pacient s diagnózou, ktorý sa uvažuje, dostane svoj vlastný, individuálny protokol liečby s jasne vybranými liekmi a ich dávkami, pretože obidva z nich závisia vo veľkej miere od hormonálnej hladiny v krvi ženy.

Nie tak dávno sa liečba glandulárnej cystickej hyperplázie endometria znížila na skutočnosť, že pacient bol prijatý do stavu umelého vyvrcholenia. To umožnilo, pri prijímaní šetriacich hormónov, v mnohých prípadoch upraviť hormonálne pozadie. Tento spôsob liečby zvyčajne zahŕňal prostriedky orálnej antikoncepcie (napríklad monofázické antikoncepčné prostriedky, ako napríklad "Yarina", "Diane-35" a "Zhanin").

"Yasmin". Každý plagát obsahuje 21 tabliet. Pijte hormonálnu drogu jednu tabletu denne a súčasne s veľkým množstvom tekutiny. Po troch týždňoch užívania lieku (dvadsaťjeden dní) prestávajte sedem dní. Vo väčšine prípadov druhý - tretí deň po ukončení liečby začína krvácanie podobne ako menštruácia. Často, aby sa ďalší cyklus piluliek postupujú proti pozadiu rozmazaniu krvácania.

To neodporúča používanie tohto hormónu liekov na ženy, ktorý je zaťažený s históriou od závažným ochorením obličiek alebo pečene zlyhanie, trombózu, cukrovka, migrény, pankreatitída, zhubných a nezhubných nádorov alebo individuálnej neznášanlivosti na liek. Nesmie sa používať počas tehotenstva alebo podozrenie na ňu s dojčením.

"Janine". Príjem tejto drogy je podobný ako predchádzajúci. Jeden dražé je opitý jedenkrát denne po dvadsaťjeden dní, opláchnutý malým množstvom vody. Vydržte prestávku sedem dní a vykonajte druhý kurz. Kontraindikácie pri používaní hormonálneho lieku "Jeanine" sú totožné s kontraindikáciami uvedenými pre liek "Yarina". Výber liekov závisí od výsledku testov. Hormonálne lieky predpísané lekár-gynekológ podporujú buď aktiváciu rastu krvných hormónov žien (estrogén alebo progesterón), alebo ich potlačenie. Počas celej liečby je potrebné neustále monitorovanie hladiny hormónov v krvi. Pri jeho vykonávaní lekár určí pacienta na pravidelný krvný test.

Súčasne s užívaním hormonálnej liečby dostávajú ženy s glandulárnou cystickou hyperpláziou endometria imunostimulačné činidlá, napríklad:

GEPON. Užívajte tento liek ako roztok.

Pre dospelých a deti do 12 rokov, dovnútra, denná dávka je 10 mg. Recepcia je jednorazová. Používajú sa tiež vo forme zavlažovania vaginálnej sliznice. Syringing sa uskutočňuje s 0,02 až 0,04% roztokom gepónu.

Kontraindikácie týkajúce sa použitia daného lieku sú precitlivenosť na zložky lieku, vek detí mladších ako 12 rokov, tehotenstvo, obdobie dojčenia.

Prodigiozan. Liek sa užíva intramuskulárne, pretože predtým sa skontrolovala citlivosť organizmu na liek. Tri dni po testovaní začína liečebný cyklus, ktorý predstavuje tri až šesť injekcií pre dospelých, s celkovou dávkou 10-20 mcg. Jedna dávka pre dospelých je 25-30 mcg.

Tento liek sa neodporúča používať, ak pacient má individuálnu neznášanlivosť voči zložkám lieku, ako aj problémy s centrálnym nervovým systémom, infarkt myokardu a akútnu koronárnu insuficienciu.

Bez zlyhania je pacientovi s touto diagnózou pridelené vitamíny minerály, ktoré môžu vstúpiť do tela, a to ako s liekmi, tak s jedlom. Ako ukázali nedávne štúdie, endometria je účinná pre glandulárnu-cystickú hyperpláziu akupunktúry, ktorú má vykonať špecialista. V prípade potreby môže ošetrujúci lekár pripísať pacientovi elektroforézu.

Sorbifer. Tieto vitamíny používajú dve tablety dvakrát - trikrát denne po jedle a veľa tekutín. Denná dávka je zahrnutá v rozmedzí od 100 do 200 mg.

Kontraindikáciou na použitie môže byť precitlivenosť na liek, krvácanie, vysoký obsah železa v krvi, ochorenia gastrointestinálneho traktu, renálna a hepatálna insuficiencia.

Maltofer. Vitamíny užívajú 100 - 300 mg jedenkrát denne. Trvanie liečby je predpísané lekárom v závislosti od ochorenia a závažnosti patológie. Ale často to je päť až sedem mesiacov.

Neodporúčajte tento liek pacientom so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku trpiace na anémiu.

Ak vyššie uvedené spôsoby liečby nedávajú očakávaný výsledok, gynekológ môže predpísať chirurgickú liečbu. Pri všeobecnej alebo lokálnej anestézii sa pacient vylúči z expandovaného tkaniva pomocou špeciálneho medikamentu. S vážnejšou patológiou, keď patologické tkanivo ovplyvňuje nielen samotnú maternicu, ale aj vaječníky alebo vajíčkovody, gynekolog nemá inú možnosť, ako ísť na ich odstránenie. To je potrebné urobiť na ochranu ženy pred rozvojom a degeneráciou do malígnych novotvarov. Lekár sa snaží urobiť všetko, čo je v jeho silách, aby zachránil ženský sex.

Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča návštevníkom navštíviť špecializované sanatórium.

Profylaxia glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie

Osobitné odporúčania, ktoré by boli vnímané ako prevencia glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie, č. Ale aby ste sa nejako chránili pred touto patológiou:

Je potrebné pravidelne navštevovať lekára a gynekológa na vyšetrenie. Odporúčame to spraviť dvakrát ročne.

• Pravidelne sa venujte športu, telesnej výchove, telesnému cvičeniu, fitness.
• Negatívne účinky na vývoj glandulárnej cystickej hyperplázie endometria môžu byť tiež spôsobené potratom.
• Je žiaduce minimalizovať hormonálnu antikoncepciu v tele ženy.
• Je nevyhnutné včas a účinne liečiť všetky zápalové a infekčné ochorenia pohlavných orgánov.
• Musí sa dbať na udržanie hygieny tela a pohlavných orgánov.
• Dokonca aj s menším nepríjemným pocitom alebo nezrovnalosťami v menštruačnom cykle je vhodné ihneď vyhľadať vyšetrenie u gynekológa.

Prognóza glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie

Prognóza glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie závisí vo veľkej miere od samotného pacienta: ako včas sa obrátila na gynekológa o pomoc a ako presne splnila všetky protokolové predpisy lekára. S týmto prístupom k liečbe - prognóza je jednoznačne pozitívna.

V prípade, že je glandulárna-cystická endometriálna hyperplázia diagnostikovaná v ťažkej, zanedbanej forme, pacientka trpiaca jej kyticou ochorení môže tiež pridať rakovinové ochorenie pohlavných orgánov. V tomto svetle je ťažké predvídať niečo. Preto musí sama žena urobiť všetko, aby diagnostikovala patológiu čo najskôr.

Nikto okrem seba nie je schopný starať sa o svoje zdravie. Je potrebné urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo tejto chorobe. Ale ak cítite nejaké nepríjemné pocity vo vašom tele, existovali aj iné nepríjemné príznaky - nemali by ste ju vytiahnuť, je potrebné konzultovať s lekárom čo najskôr. Ak sa diagnostikuje hyperplazia endoteliálnej žliaz-cystik, je potrebné vynaložiť všetko úsilie, aby sa zaistilo čo najefektívnejšie liečenie bez komplikácií a moderná medicína je pripravená poskytnúť všetky nástroje na dosiahnutie tohto cieľa.