Hemolytická anémia spojená s mechanickým poškodením membrány erytrocytov
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hemolytická anémia spojená s mechanickým poškodením erytrocytovej membrány sa vyskytuje u pacientov s protézami aortálnej chlopne v dôsledku deštrukcie intravaskulárnych erytrocytov. Hemolýza je spôsobená zariadením protézy (mechanickými ventilmi) alebo jej dysfunkciou (regurgitácia blízka chlopne). Bioprotéza a umelé ventily v mitrálnej polohe zriedkavo vedú k významnej hemolýze. Mechanická hemolýza sa pozoruje aj u pacientov so syntetickými arteriálnymi výplňami. V štúdii periférnej krvi sú schizocyty a iné fragmenty erytrocytov (tieto príznaky mechanickej hemolýzy sú prítomné, aj keď v menšom rozsahu s normálne fungujúcimi protézami). Voľný plazmatický hemoglobín je zvýšený, haptoglobín je znížený alebo nezistený, v moči sa zvyčajne stanovuje hemosiderín. Liečba je zameraná na elimináciu dysfunkcie protézy.
Príčiny hemolytickej anémie spojené s mechanickým poškodením erytrocytov
|
Ochorenia obličiek |
Hemolyticko-uremický syndróm Trombóza renálnych žíl Odmietnutie transplantovanej obličky Radiačný Jade Chronické zlyhanie obličiek |
|
Choroby kardiovaskulárneho systému |
Malígna hypertenzia Koarktácia aorty Chyby ventilového zariadenia Subakútna bakteriálna endokarditída aorty Ventil Bioprotezы |
|
Choroby pečene |
Ťažké poškodenie hepatocytov |
|
Infekcie |
Rozptýlená herpetická infekcia Meningokoková sepsa Malárie |
|
Ostatné |
Trombotická trombocytopenická purpura DIC-syndróm akejkoľvek etiológie Ťažké popáleniny Obrovský hemangióm Metastáza nádorov Lieky (mitomycín C, cyklosporín) |
Mikroangipatická hemolytická anémia - ďalšie mechanické syndróm intravaskulárnej hemolýzy, zrejme v dôsledku ukladania fibrínu v malých cievach. Ochorenie sa vyskytuje, keď sa diseminovanou intravaskulárnou koaguláciu, trombotickou trombocytopenickou purpuru, hemolyticko-uremický syndróm, ťažká arteriálna hypertenzia, vaskulitídu, eklampsia, niektoré šírených nádorov. V náteru periférnej krvi odhalila fragmentované erytrocyty (prilba bunky shizotsity) a trombocytopénia. Liečba je zameraná na zastavenie primárneho patologického procesu.
[Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Использованная литература