Lekársky expert článku
Nové publikácie
Encefalopatia pečene - prognóza
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Prognóza hepatálnej encefalopatie závisí od závažnosti hepatocelulárnej insuficiencie. Pacienti s relatívne neporušenou funkciou pečene, ale s intenzívnym kolaterálnym obehom v kombinácii so zvýšenými hladinami dusíkatých zlúčenín v čreve majú lepšiu prognózu, zatiaľ čo pacienti s akútnou hepatitídou majú horšiu prognózu. Pri cirhóze pečene sa prognóza zhoršuje v prítomnosti ascitu, žltačky a nízkych hladín sérového albumínu, hlavných indikátorov zlyhania pečene. Ak sa liečba začne včas, v štádiu prekomátu, pravdepodobnosť úspechu sa zvyšuje. Prognóza sa zlepšuje, ak sa eliminujú faktory prispievajúce k rozvoju hepatálnej encefalopatie: infekcia, predávkovanie diuretikami alebo krvácanie.
Vzhľadom na nestabilný klinický priebeh encefalopatie je ťažké posúdiť úspešnosť terapie. Úlohu nových liečebných postupov možno určiť až po ich použití u veľkého počtu pacientov v kontrolovaných štúdiách. Dobrý liečebný účinok u pacientov s chronickou encefalopatiou (úzko spojenou s portokaválnymi anastomózami) sa musí posudzovať oddelene od výsledkov pozorovaných u pacientov s akútnym zlyhaním pečene, u ktorých sú prípady zotavenia zriedkavé.
Starší pacienti môžu mať ďalšie poruchy spojené s cerebrovaskulárnym ochorením. Deti s obštrukciou portálnej žily a portokaválnymi anastomózami nemajú intelektuálne ani mentálne postihnutie.
[