Hnisavá lymfadenitída

Hnisavý zápal lymfatických uzlín akútneho priebehu je častejšie v oblasti hlavy. Abscesu často predchádza sérová fáza, charakterizovaná miernym zhoršením celkového stavu, tupou bolesťou v regionálnych uzloch. Narušenie v počiatočnom štádiu môže nastať bez výrazných vlastností.

[1], [2], [3]

Symptómy hnisavé lymfadenitídy

Podozrenie na hnisavú lymfadenitídu povoľuje narastajúci bolestivý syndróm, nárast opuchu, ktorý sa zjavne prejaví jeden až dva týždne. Pri palpácii sa zistí, že kapsula lymfatických uzlín je spájaná s okolitými tkanivami alebo je nájdená kombinácia niekoľkých uzlov. Pri vzniku hnisavého rany môže byť stav pacienta rôznej závažnosti. Je určená závažnosťou zápalového procesu a postihnutej oblasti.

Zničenie lymfatických uzlín s vypršaním hnisu v blízkych tkanivách spôsobuje zvýšenie telesnej teploty. Je možné - horúčka, príznaky intoxikácie, výrazný opuch v oblasti zápalu. Krvný test naznačuje zvýšenie ESR, kvantitatívne zvýšenie počtu leukocytov a neutrofilov.

Akútna hnisavá lymfadenitída

Hnisavý proces sa vyvíja na pozadí akútnej seróznej lymfadenitídy s nesprávnym liečením alebo v dôsledku predčasného liečenia špecialistu. Faktory vyvolávajúce purulentný zápal sú: stres, hypotermia, predchádzajúce závažné patologické stavy, významné zníženie obranyschopnosti tela atď.

Akútna hnisavá lymfadenitída sa prejavuje silným bolestivým syndrómom (často pulzujúcim typom), nárastom teploty, poruchou spánku, nedostatkom chuti do jedla, slabosťou. Lymfatické uzliny sa môžu zvárať dohromady a vytvárať patologické konglomeráty. Na strane kože sa objaví opuch, napätie a hyperemia, ak sú postihnuté lymfatické uzliny blízko k povrchu kože. Príznaky intoxikácie sú častejšie u malých detí a dospievajúcich ako u dospelých pacientov. Krvný test ukazuje rast leukocytov, ESR a neutrofilov. V mnohých prípadoch je symptomatológia rozmazaná (napríklad teplota je udržiavaná na 37 ^° C, celkový zdravotný stav prebieha bez prudkého zhoršenia), čo sťažuje diagnostiku.

Tvorba hnisavého rany sa vyskytuje postupne v priebehu jedného až dvoch týždňov, čo naznačuje zvýšená bolesť, zvýšenie opuchu okolo uzla. Keď je kapsula lymfatickej uzliny rozbitá, hnis sa vylieva a postihuje susedné tkanivá s tvorbou adenoflegónu.

[4], [5], [6], [7], [8]

Absorpčná lymfadenitída

Akútny hnisavý zápal lymfatických uzlín sa tiež nazýva absces. Pri absencii potrebnej liečby akútnej seróznej lymfadenitídy existuje ochorenie. Faktory provokatéry sú stresové stavy, vážne choroby, hypotermia, zníženie obranyschopnosti tela a iné podmienky.

Abscesná lymfadenitída začína silnými bolesťami s pulzujúcou povahou, poruchami spánku, nedostatkom chuti do jedla a horúčkou. Známky intoxikácie sú zistené u pacientov mladšej vekovej skupiny. Príznaky zápalového procesu zahŕňajú prudké zvýšenie teploty, poruchy spánku, odmietnutie potravy, silné opuchy. Dojčatá trpia intoxikáciou. Koža môže byť napnutá s príznakmi sčervenania.

Diagnózu patológie lymfatických uzlín pomáha krvný test a punkcia.

[9], [10], [11]

Bakteriálna lymfadenitída

Bakteriálna lymfadenitída vzniká kvôli infekciám bakteriálnej povahy, medzi takéto činidlá spôsobujúce agens patrí:

• Staphylococcus aureus;
• tularémia;
• brucelóza;
• streptokokový hemolytický typ;

Benígna retikulóza (ochorenie škrabancov mačiek).

Existujú tiež mykobaktérie - tuberkulóza, atypické patogény, syfilis.

Agresívne patogény sú baktérie, ktoré spôsobujú špecifický chronický typ lymfadenitídy. Medzi takéto choroby patrí mor a antrax.

[12], [13], [14], [15], [16]

Negatívna lymfadenitída

Zápal bez hojenia sa vyvíja s pomerne dobrým stavom pacientov. Medzi sťažnosťami sú v oblasti lymfatických uzlín citlivosť v priebehu palpácie, mierne zvýšenie a zhutnenie uzla. Po vyšetrení sa zistí pohyblivosť kapsuly lymfatických uzlín, absencia fúzie s okolitými tkanivami, koža nad postihnutým uzlom zostáva bez viditeľných zmien.

Neinzálna lymfadenitída je náchylná na konzervatívnu liečbu. Okrem poskytovania odpočinku, pri použití lokálneho ochladzovania lymfatických uzlín sa používa fyzioterapia, protizápalové lieky. Často je potrebné užívať antibiotiká.

Zápalový proces v lymfatických uzlinách je druh signálu a naznačuje oslabenie ochranných síl ľudského tela. Treba mať na pamäti, že lymfatický systém nevykonáva len odvodňovaciu funkciu, ale vytvára aj protilátky na kontrolu cudzích proteínov. V tomto ohľade, ak sa dostanete do lymfatických uzlín nadmerného počtu mikroorganizmov, zvyšuje sa počet lymfocytov, ktoré produkujú potrebné protilátky, a uzol sa zväčšuje. Tento proces sa nazýva "pracovná hypertrofia" lymfatických uzlín.

Liečba purulentnej lymfadenitídy

Liečba purulentnej lymfadenitídy pozostáva z otvorenia jednotky, odstránenia hnisavého obsahu a v prípade potreby pri vypúšťaní kapsuly. Antibakteriálna liečba je široko používaná. Po odstránení hnisu z rany sa masť Višnevského topicky aplikuje.