Hodnotenie výsledkov Zimnického
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pre rôzne ochorenia vo vzorke podľa Zimnického sa môžu zistiť nasledujúce odchýlky:
- Pri porovnávaní dennej diurézy s množstvom opojnej tekutiny sa môže zistiť, že v priebehu dňa sa močom nevyskytuje 3/4 (65-80%) opojnej kvapaliny, ale oveľa väčšie alebo naopak menej množstvo. Zvýšenie diurézy v porovnaní s objemom spotrebovanej tekutiny sa pozoruje s konvergenciou edémov, poklesom - s rastom edémov (bez ohľadu na ich príčinu) a vplyvom zvýšeného potenia.
- Denná diuréza a nočná diuréza sú rovnaké, alebo dokonca nočná diuréza je viac ako denná (noktúria). Zvýšenie nočnej diurézy spôsobenej príjemom tekutín v noci sa môže vyskytnúť ako adaptačná reakcia, keď je obmedzená koncentračná funkcia obličiek, ako aj v prípade zlyhania srdca.
- Hustota moču vo všetkých častiach môže byť nízka a jeho fluktuácie v jednotlivých častiach počas dňa budú nižšie ako 0,012-0,016, to znamená, že sa môže zistiť izostenúria.
Isostenúria je najdôležitejším znakom zlyhania obličiek a môže byť u pacientov s chronickou glomerulonefritídou, chronickou pyelonefritídou, niekedy u pacientov s esenciálnou hypertenziou. V amyloidných (alebo amyloidno-lipoidných) nefrotoch môže koncentračná funkcia obličiek dlhodobo zostať nerušená, izostenúria sa objavuje pri vývoji obličiek s vráskami s amyloidmi. Isostenúria sa môže vyskytnúť pri hydronefróze a polycystóze. Je to skorší príznak zlyhania obličiek, skôr než zvýšenie kreatinínu a krvi močoviny, je to možné s ich normálnym obsahom v krvi. Malo by sa pamätať na to, že nízka hustota moču a jeho malé fluktuácie počas dňa môžu závisieť od extrarenálnych faktorov. Takže v prípade výskytu opuchu môžu byť výkyvy hustoty znížené. Hustota moču v týchto prípadoch (pri absencii zlyhania obličiek) je vysoká; hypostenúria sa pozoruje iba počas obdobia konvergencie edémov (najmä pri užívaní diuretík). Pri dlhodobom dodržiavaní diét bez bielkovín a bez soli môže byť hustota moču aj počas dňa stále nízka.
Nízka v moči s malými výkyvmi (1,000-1,001) s príležitostných UPS k 1,003-1,004 pozorovanej výhradne s diabetes insipidus, nedochádza v iných chorôb, vrátane obličkových ochorení vyskytujúcich sa pri nedostatočnej funkcii ich koncentráciu. Nicturia môže byť niekedy spôsobená hypertrofiou prostaty rôznych etiológií.
Zvýšenie hustoty moču vo všetkých častiach spôsobuje hypovolemické stavy, diatézu kyseliny močovej.
[