Imakort

Imacort je kortikosteroid, ktorý sa používa v dermatológii v kombinovanej terapii.

[1]

Indikácia Imakorta

Zobrazuje sa v nasledujúcich situáciách:

• pri infekčných procesoch v koži (najmä vyvolané hubami Candida alebo dermatofytmi) so závažným stupňom zápalu;
• infikovanej formy ekzému alebo rizika infekcie (napríklad na pozadí seboroickej dermatitídy);
• zápalová forma mykózy (najmä sa týka mykózy v oblasti chodidiel);
• Kandidóza v oblasti slabín alebo v kožných záhyboch;
• povrchný typ pyodermy.

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa vo forme krému v tubách s hmotnosťou 20 g. Jeden balenie obsahuje 1 krémovú smotanu.

Farmakodynamika

Droga má antialergické, protizápalové a protivoekssudativnoe vlastnosti (akcie prednizón), a spolu s týmto širokom rozsahu antifungálnych účinkov (klotrimazol) amplifikáciu pôsobením hexamidínu ktorá rozdeľuje účinok lieku na gram-pozitívnym a gram-negatívnym patogénom.

Klotrimazol má antimykotický účinok, ktorý poskytuje spomalenie spracováva biosyntézu ergosterolu, látka, ktorá vstupuje do bunkovej membráne húb. Rozsah expozície látky zahŕňa dermatofyty (ako je Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton červenej a iných húb rodu Trichophyton, vločkovitý epidermofiton a huby rodu mikrosporum), kvasinky (rod trihosporon a Candida (vrátane Candida albicans)) a formy (k napríklad z rodu Aspergillus). Látka je antimikrobiálny účinok proti niektorým Gram-pozitívnych baktérií (Streptococcus, Staphylococcus, Proteus vulgaris) a spolu s nimi a nokardy proti Corynebaktérií.

Hexamidín diizotionat zvyšuje vlastnosti klotrimazol, najmä s ohľadom na huby, Candida, a okrem toho rozširuje rozsah účinkov, vrátane gram-negatívne baktérie v nej, ktoré sú dôležitou súčasťou procesu vývoja infekcie u mycosis zastavenie.

Prednizolón je nehalogénovaný, relatívne slabý GCS (1. Kategória sily), ktorý okrem vyššie uvedených vlastností dokáže zmierniť svrbenie. Vďaka kombinácii kortikosteroidu a dezinfekčného prostriedku znižuje citlivosť pokožky a jej zápalu a spolu s ňou pocit svrbenia vo vývoji mykózy. Táto kombinácia navyše umožňuje chrániť zapálenú pokožku pred sekundárnymi infekciami, čo sklon k pokožke získava kvôli používaniu GCS.

V srdci produktu je hydrofilná, mierne mastná emulzia vo forme oleja vo vode. Je to skvelé na odstránenie subakútnych a akútnych foriem patológie.

Farmakokinetika

Neboli vykonané žiadne štúdie týkajúce sa absorpcie alebo penetrácie uvedenej kombinácie zložiek do tela. V literatúre existuje informácia, že po miestnej aplikácii klotrimazolu dosiahnu koncentrácie potrebné pre baktericídny účinok látky v hlbokých dermálnych vrstvách a dostatočnú úroveň pre bakteriostatickú expozíciu - vnútri dermis.

Index odsávania je veľmi nízky (<5%) a keď sa klotrimazol aplikuje tesne (dávka 0,8 g), plazmatický index je pod minimálnym detekčným limitom, čo je 0,001 μg / ml. To vám umožní ignorovať systémovú absorpciu.

Účinok hexamidín-diizotionátu je hlavne povrchový, látka je schopná koncentrovať až 90 až 100% v stratum corneum po dlhom období aplikácie. Približne 0,03 až 0,1% aplikovanej zložky možno nájsť v horných vrstvách dermis alebo v epidermis. Vo vnútri spodných vrstiev dermis sa tento prvok skoro nezistí. Účinné liečebné hodnoty boli pozorované vo vnútri vrstiev na úrovni kožných mušlí. Absorpcia pod kožou je nízka - v zdravom pokožke je to 0,009-0,017% a na poškodenej koži - 0,071% deponovanej látky za 48 hodín.

Úroveň absorpcie prednizolónu bez použitia oklúzie je 1-2%.

Priechod kortikoidov sa môže zvýšiť v dôsledku použitia hermetických obväzov alebo vyrážky plienky. Zhoršená ochranná funkcia stratum corneum k tomu významne prispieva. V dôsledku toho prechod látky prednizolón acetátu závisí od veku osoby, miesta úrazu, stavu kože, formy použitého lieku a spôsobu aplikácie obväzu.

Dávkovanie a podávanie

Imacorta sa má aplikovať dvakrát denne na zápalové oblasti, ako aj na oblasti susediace s nimi. Pred začatím procedúry musíte dôkladne umyť a vysušiť pokožku.

Na odstránenie mykózy je potrebný dlhý priebeh; keď kandidóza nie je dlhšia ako 2 týždne a na odstránenie infekčných procesov vyvolaných dermatofytmi sa vyžaduje maximálne 6 týždňov.

Po zastavení zápalového procesu je potrebné pokračovať v liečbe s použitím podobného dezinfekčného lieku, avšak bez obsahu kortikosteroidov.

[2]

Používajte Imakorta počas tehotenstva

Liek sa nesmie podávať tehotným ženám. Pri použití počas laktácie sa má dojčiť.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• hypercortikoidný syndróm, tuberkulóza, ovčie kiahne, levitické infekčné procesy (alebo vyvolané vírusom) v pokožke;
• okrem obvyklých herpes, počas vykonávania očkovania a reakcie na to, kožné vredy, alebo nádory, svrab, trofických vredov, a s tým, rosacea, akné a periorálna dermatitída forme;
• Nemôžete použiť krém v prítomnosti intolerancie voči aktívnym zložkám liekov alebo iných antimykotických liekov imidazolovej skupiny;
• Je zakázané predpisovať na elimináciu infekčných procesov na pokožke hlavy, ako aj pri liečbe nechtov;
• nie sú priradené deťom.

Vedľajšie účinky Imakorta

V dôsledku použitia krému môžu vzniknúť nasledujúce vedľajšie účinky.

Podkožné tkanivo, rovnako ako koža: intolerancia aktívnych zložiek lieku, ako aj akékoľvek pomocné zložky je možné. Pri takejto reakcii musíte zrušiť užívanie liekov. Reakcia precitlivenosti na klotrimazol sa môže prejaviť vo forme takýchto príznakov: pálenie, podráždenie, začervenanie a svrbenie s opuchom na koži. Okrem toho existujú tiež vodnaté pľuzgiere, pľuzgiere, škálovanie, vyrážky, bolesť a nepohodlie. Môže sa vyskytnúť horúčka alebo žihľavka, as ním aj alergické prejavy (ako je dýchavičnosť, mdloby a znížený krvný tlak).

Hexamidín je schopný spôsobiť senzibilizáciu, riziko rozvoja sa zvyšuje v závislosti od zvýšenia pevnosti lézií kože. Vyvolané kontaktnej dermatitídy typu drog spojené s Arthus jav, ktorý prípadne údaj o zapojenie sa do procesu humorálnych imunitných odpovedí. Tak klinické príznaky ochorenia sa často líšia od štandardného typu kontaktného ekzému: vyrážky infiltruje hlavne na kožu môže byť videný vezikuloznye papulózna alebo vzdelanie v tvare pologule, ktoré sú zoskupené na jednom mieste, alebo izolované od seba navzájom. Existuje toľko z nich v oblasti použitia dezinfekčného prostriedku, že sa dokonca môžu zlúčiť navzájom. Zvyčajne je taká vyrážka veľmi pomalá. Po lokálnom používaní sa môžu objaviť aj systémové alergické prejavy.

Možno vznik miestnych reakcií na kortikosteroidy - opuch, vyrážky, hyperémia, žihľavka a purpura na mieste liečby. Okrem toho, vzhľad horieť, suchosť, podráždenie a svrbenie. Po dlhšej krémy často vyvinie atrofia alebo teleangiektázie, sú strie, akné, steroidné typu krvácanie, periorálna dermatitída typu, ako je rosacea, a okrem toho, hypertrichóza. Neustále používanie krému môže spôsobiť vznik sekundárnych infekčných procesov v pokožke.

Endokrinný systém: v dôsledku dlhotrvajúcej aplikácie do rozsiahlych oblastí tela je možný vývoj systémovej expozície. Medzi porušovaniu: inhibícia vnútorného syntézy kortikosteroidy, hyperkortisolismu s opuchmi, rozkladajúce sa atrofickú typ, vývoj latentného diabetes mellitus, a okrem osteoporózy a obmedzenie rastu u detí. Vývoj takýchto symptómov je však takmer nemožný u slabých kortikosteroidov, v ktorých skupina zahŕňa prednizolón acetát.

Liek je obsiahnutý butylhydroxyanizol (alebo E 320), ktorý je schopný vyvolať lokálne kožné reakcie (napr., Kontaktná dermatitída forma) alebo podráždenie očí s hlienu.

Interakcie s inými liekmi

Prednizolón je schopný oslabiť aktivitu iných steroidných antibiotík používaných lokálne. Medzi nimi je kyselina fusidová, rovnako ako lieky na chemoterapiu založené na kvartérnom amóniovom type.

Lokálna aplikácia klotrimazolu môže spôsobiť antagonistické účinky na amfotericín alebo iné antibiotiká s veľkým rozsahom účinku. 

Počas terapeutického postupu nemožno očkovanie proti kiahňam alebo iným očkovacím postupom uskutočniť, pretože glukokortikoidy majú imunosupresívne vlastnosti.

[3], [4]

Podmienky skladovania

Krém sa musí uchovávať na miestach, ktoré sú pre deti nedostupné, a tiež pri teplotách nepresahujúcich 25 ° C.

[5]

Čas použiteľnosti

Imacort je vhodný na použitie do 3 rokov od dátumu uvoľnenia lieku.