Intracelulárne a extracelulárne diplokoky v škvrnách
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diplokovci v nátierke môžu byť patologické, bez ohľadu na lokalizáciu procesu a ich identifikácia naznačuje chorobu alebo nosič, aj keď nie sú žiadne príznaky. Tieto baktérie môžu byť pôvodcovia rôznych patológií - meningitída, pneumónia, gonokokových procesu genitálie, a bez ohľadu na tento taktické diagnostiky a liečby sú rôzne.
Morfológia diplokov
Diplokovci sú parazity patriace do čeľade Lactobacteriaceae. Diplokovci sa vyznačujú štruktúrou kruhovej bunky, v ktorej sú dva bunky spojené dvojicou. Takéto dvojité bunky sú vždy spoločné, ale niekedy môžu byť vo forme malého reťazca. Rozlišujúc stupeň farbenia v štúdii, parazity môžu byť grampozitívne a gramnegatívne. Gram - termín používaný v súvislosti s týmito baktériami, a to znamená, že fialové farbivo nie je uložený (v procese Gramovo farbenie) týchto organizmov hrúbka buniek. Tieto baktérie, ktoré si zachovávajú toto farbivo, sú známe ako grampozitívne. Príkladmi gramnegatívnych diplokokov sú Neisseria spp., Moraxella catarrhalis a Acinetobacter spp. Príklady gram-pozitívnych diplokokov sú Streptococcus pneumoniae a Enterococcus spp.
Títo paraziti ohrozujú vývoj závažných infekcií vnútorných orgánov. Keď ich máme v normálnom prostredí, flóra nie je bežným ukazovateľom.
Čo spôsobuje diplokokov? Keďže za normálnych podmienok by tieto baktérie nemali byť, objavujú sa len v dôsledku infekcie u ľudí. Preto je norma diplokokov v škvrna, keď tam vôbec nie sú. Keď sú, osoba je infikovaná, aj keď zatiaľ nie sú žiadne klinické príznaky.
Patogény v tele môžu byť v rôznych štádiách v rôznych formách - mimo bunky a vnútri bunky. Extracelulárna fáza nemá patogénny účinok a bunkovú štruktúru, ale je škodlivá pre ľudí, pretože bunka je parazitický patogénny organizmus. Táto forma má veľmi hustú membránu, ktorá jej prispieva k prispôsobeniu sa vonkajším podmienkam. Môže sa poškodiť len pri aktívnom použití dezinfekčných prostriedkov alebo laserového žiarenia.
Príčiny diplokokov v nátierke
Príčiny výskytu diplokokov v roztieraní sú kontakt s infikovanou osobou, ktorá je chorá alebo je v kontakte s nosičom infekcie, ale nemá žiadne príznaky. Patológie sa preto považujú za nebezpečné, pretože sa ľahko šíria medzi ľuďmi. Diplokovci v škvrna z nosa sa môžu vysievať u mnohých ľudí, ale nikdy nemôžu mať zápal pľúc alebo meningitídu. Takíto ľudia sa nazývajú nosičmi alebo potenciálnymi zdrojmi infekcie.
Ale nie všetci ľudia trpia takými chorobami, ktoré sú spôsobené diplokokmi. Rizikové faktory sú pokles aktivity imunitného systému, prítomnosť supresívnych liekov, prítomnosť sprievodných infekcií alebo imunodeficiencií. Preto sú deti a starší ľudia viac náchylní na rozvoj chorôb, keď sú v kontakte s diplokokmi.
Patogenézy
Ako sa prenáša? Všetko závisí od špecifického typu patogénnej infekcie. V životnom prostredí existujú rôzne typy takýchto patogénov, ale najnebezpečnejšie sú charakterizované potenciálnym rizikom pri vývoji závažných, život ohrozujúcich zápalových reakcií. Byť v tele, nebudú spôsobovať veľa škody, ale môžu sa stať faktorom infekčného poškodenia mozgu (alebo kôry), v pľúcach (postihujú celý dýchací systém) a poškodzujú sexuálne a močové systémy. Preto sa dikokoky prenášajú vzduchom alebo kontaktom.
Moraxella Catarrhalis je diplokok, široko rozšírený medzi ľuďmi. Nie je pohyblivá v prírode a spôsobuje rôzne typy bakteriálnych infekcií dýchacieho systému, centrálneho nervového systému, stredného ucha a kĺbov tela. Tieto baktérie sú umiestnené v rodine Moraxellaceae, v poradí Pseudomonadales. Keď hovoríme konkrétne o chorobách, bronchitíde, sínusitíde, otite a laryngitíde, existuje niekoľko chorôb spôsobených týmito mikroorganizmami. Tento mikroorganizmus je tiež spojený s ochorením bronchopneumónie. Veľké fajčiarov a starší pacienti by si mali byť obzvlášť vedomí takých problémov spôsobených Moraxella catarrhalis. Beta-laktamáza, produkovaná týmto organizmom, je odolná voči penicilínu. Tieto baktérie sú tiež odolné voči tetracyklínu, trimetoprim sulfametoxazolu a trimetoprimu. Niektoré kmene produkujú proteín, ktorý dodáva rezistenciu voči komplementu, čím zabraňuje tvorbe komplexu membránového útoku. M catarrhalis tiež exprimuje špecifické proteíny na absorpciu železa, ktoré pôsobia ako receptor pre transferín a laktoferín. Zistilo sa, že M catarrhalis má zvýšenú bunkovú adhéziu a prozápalové odpovede pri chladnom šoku (26 ° C počas 3 hodín). Fyziologicky sa to môže vyskytnúť pri dlhodobom vystavení teplotám studeného vzduchu, čo vedie k príznakom nachladnutia.
Neisseria Meningitidis je jedným z najdôležitejších gramnegatívnych diplokokov a je zodpovedný za výskyt meningitídy. Miera úmrtnosti spôsobená jej infekciou je vysoká. Mladšie deti (staršie ako 5 rokov) sú vystavené väčšiemu riziku infekcie spôsobenej týmito baktériami. Tieto mikróby napadajú iba ľudí, pretože môžu dostávať železo od ľudí (zo zdrojov laktoferínu a transferínu).
Vonkajšia membrána tohto mikrobu obsahuje lipo-oligosacharid a v chemickej forme pôsobí ako endotoxín, ktorý je zodpovedný za septický šok a horúčku. V niektorých prípadoch spôsobuje lipo-oligosacharid aj deštrukciu erytrocytov a vedie k krvácaniu. V laboratóriu možno skontrolovať prítomnosť tejto baktérie.
Neisseria Gonorrhoeae je príčinou kvapavky, pohlavne prenosnej infekcie. Táto baktéria sa pohybuje prostredníctvom konvulzívneho pohybu pomocou pohybových orgánov, nazývaných píly. V laboratóriách môže na čokoládovom agare rásť baktéria. V prípade kvapavky sa lokálne prejavy zápalového procesu, ku ktorému dochádza vtedy, keď sú poškodené bunky epitelu orgánov a tvorba leukocytov. To všetko je sprevádzané charakteristickými prejavmi až po vznik komplikácií. Nie je to len infekcia spôsobená týmto mikrobom, ale iné zdravotné problémy spôsobené týmto diplokokom sú problematické. Symptómy spôsobené jeho infekciou zahŕňajú faryngitídu, konjunktivitídu, uretritídu, orchitídu a prostatitídu. Zistilo sa, že Neisseria gonorrhoeae je rezistentná voči antibiotikám z skupiny penicilínov.
Príznaky diplokokov v nátierke
Príznaky, ktoré spôsobujú diplokokov, keď je osoba nakazená, závisia od ochorenia, ktoré spôsobujú, tj od typu patogénu.
Moraxella catarrhalis je gramnegatívny aeróbny diplokok. Rôzne klinické prejavy tejto infekcie závisia od miesta infekcie a od základných stavov. Predpokladá sa, že prenos je spôsobený priamym kontaktom s kontaminovanou sekréciou slín a kvapôčok vzduchu. Preferované miesto lokalizácie diplokokov určuje, kde sa vyvíja zápalový proces. Ak do dutiny stredného ucha vniknú baktérie, potom sa vyvinie otitis a ak padne do pľúc, zápal pľúc.
Prvými príznakmi zápalu stredného ucha spôsobenými takýmto diplokokom sú otoalgia (silná bolesť v uchu), horúčka a strata sluchu. Otitis je veľmi časté ochorenie, najmä u detí. Približne 70% detí prežíva najmenej jednu epizódu otitis v detstve. Symptómy sa rozvíjajú prudko a na pozadí zvýšenej telesnej teploty, bolesti v uchu sa zvyšuje, dieťa je nepokojné a zápal môže byť až do perforácie tympanickej membrány.
U pacientov so sínusitídou klinická anamnéza zvyčajne zahŕňa bolesť hlavy, bolesť v hornej alebo čelnej oblasti, horúčku a kašeľ. Malé deti majú trvalý výtok z nosa (trvajúci viac ako 2 týždne) a kašeľ, najmä v noci.
Symptómy infekcie dolných dýchacích ciest spôsobené týmto diplokokom môžu zahŕňať: kašeľ, vysoký sval, bolesť hlavy, dyspnoe. Kauzálnym faktorom infekcie horných dýchacích ciest sú infekcie spôsobené Moraxellom Catarrhalisom podobné príznaky podobné bežným infekciám, ako je zápal pľúc, infekcie uší a sinusitída. Treba poznamenať, že symptómy pretrvávajúce viac ako 10 dní, najčastejšie môžu byť spôsobené infekciami s Moraxella Catarrhalis a vyžadujú antibiotickú liečbu.
Diplokovia v škvrna u dieťaťa, keď diagnostikujú spút alebo sekréty z ucha, môžu potvrdiť diagnózu s presnou definíciou patogénu. Moraxella Catarrhalis nie je diagnostikovaná jednotlivo obvyklým spôsobom, ale ako bežná bakteriálna infekcia. Ak bežné antibiotiká nefungujú, lekár vykoná niektoré špeciálne testy, aby zistilo, ktoré antibiotikum budú najefektívnejšie pri liečbe alebo znižovaní symptómov infekcií spôsobených Moraxella Catarrhalis. Polymorfná diplokokov v spúte náteru môže byť stanovená s pneumóniou, v takýchto prípadoch, budič môže byť viac ako jeden druh patogén Moraxella, ale aj ďalšie faktory, ako napríklad pneumokokov. Niektoré diagnostické testy na Moraxella Catarrhalis môžu okrem kultivácie spúta obsahovať aj stanovenie protilátok v sére proti pôvodcovi Moraxella Catarrhalis.
Kokki a diplokoky v škvrne spúta alebo sekrétov z ucha sa môžu stať dôkazom streptokokov, ktoré si vyžadujú komplexnú liečbu.
Meningitída - zápal, ktorý sa vyskytuje v membránach mozgu, sa môže stať faktorom jeho opuchu v budúcnosti. Okrem toho patologické procesy môžu byť v iných orgánoch s rozšírením patogénu krvou. Príznaky môžu byť veľmi viditeľné a zrejmé a v prvých štádiách sú asymptomatické. Meningokoková choroba sa môže týkať akejkoľvek choroby, ku ktorej dochádza v prípade, že Neisseria meningitidis preniká do krvi alebo miechy a mozgu. Meningokoková infekcia je infekcia, ktorá sa šíri v úzkom kontakte s infikovanou osobou. Rýchle lekárske ošetrenie je mimoriadne dôležité, ak existuje podozrenie na meningokokovú chorobu.
Keď osoba vyvíja meningokokovú meningitídu, baktéria infikuje ochranné membrány, ktoré pokrývajú mozog a miechu a spôsobujú opuch. Symptómy meningokokového ochorenia sa môžu meniť v závislosti od typu choroby, ktorá sa vyvíja. Prvé príznaky patológie môžu byť charakteristické pre akýkoľvek zápal, sú to: horúčka, bolesť hlavy, krčné napätie. Často existujú ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie, fotofóbia (oči sú citlivejšie na svetlo), zmenený duševný stav (zmätenosť). Novorodenci a deti nemusia mať alebo si ťažko uvedomujú klasické príznaky horúčky, bolesti hlavy a krku. Namiesto toho môžu byť deti pomalé alebo neaktívne, podráždene, môžu mať zvracanie. U malých detí sa lekári tiež môžu pozrieť na reflexy dieťaťa na príznaky meningitídy.
Keď sa vyvíja meningokoková septikémia, baktérie vstupujú do krvného obehu a množia sa a poškodzujú steny krvných ciev. To spôsobuje krvácanie pokožky a orgánov. Príznaky môžu zahŕňať: horúčku, únava, vracanie, studené ruky a nohy, silné bolesti alebo bolesť svalov, kĺbov, hrudníka alebo brucha. V neskorších štádiách sa objaví tmavočervená vyrážka.
Meningokoková choroba je veľmi závažná a môže byť smrteľná niekoľko hodín. Včasná diagnostika a liečba je veľmi dôležitá. Meningokokové ochorenie môže byť ťažké diagnostikovať, pretože príznaky a príznaky sú často podobné ako iné ochorenia. Ak má lekár podozrenie na meningokokovú chorobu, má diagnostika vyšetrovať krvné vzorky alebo mozgovomieňovú tekutinu (tekutinu v blízkosti miechy). Potom lekári skontrolujú vzorky, aby zistili, či existuje infekcia. Gram-negatívne diplokoky v nátere sú priamym potvrdením diagnózy. Ak sú baktérie Neisseria meningitidis vo vzorkách, môžu laboratórni technici pestovať (kultivovať) baktérie. Pestovanie baktérií v laboratóriu umožňuje lekárom rozpoznať špecifický druh baktérií, ktoré spôsobujú infekciu. Vedieť to pomáha lekárom rozhodnúť, ktoré antibiotikum bude fungovať najlepšie.
Gonorrhea je patológia reprodukčného systému, ktorá sa vyvíja kvôli porážke diplokoku. U žien hlavnými príznakmi takéhoto poškodenia sú rôzne stupne vylučovania. Najčastejším príznakom kvapavky je vaginálny výtok kvôli vývoju endocervikitídy, keď sa baktérie násobia v krčnej oblasti. Typicky je malé množstvo výtoku, hnisavé, ale mnoho pacientov má minimálne príznaky alebo príznaky gonokokovej cervicitídy. Ďalšie príznaky sa môžu vyskytnúť ako výtok z močenia, krvácanie z intermenštruačného systému, dyspareunia (bolestivý pohlavný styk), mierna bolesť v dolnej časti brucha. Ak infekcia prechádza do zápalového ochorenia panvy, príznaky môžu zahŕňať zvýšený výtok z vagíny, horúčku, zimnicu, nevoľnosť a vracanie (menej časté).
U mužov hlavnými príznakmi infekcie týmto diplokokom je vývoj uretritídy. Hlavným prejavom gonokokovej infekcie u mužov je charakteristický pocit tepla pri močení; Za niekoľko dní je hojný, zelený výtok, niekedy zafarbený krvou.
Tiež muži a ženy môžu mať klasické prejavy šírenia gonokokovej infekcie - to je syndróm artritídy-dermatitídy. Bolesť kĺbov alebo šliach je najčastejšou sťažnosťou v počiatočnom štádiu infekcie. Druhý stupeň je charakterizovaný septickou artritídou. Koleno je najbežnejším miestom purulentnej gonokokovej artritídy.
U novorodencov, u ktorých sa vyskytuje bilaterálna konjunktivitída (novorodenca oftalmie), sa často vyvíja u matky s gonokokovou infekciou. Príznaky gonokokovej konjunktivitídy zahŕňajú nasledovné: bolesť oka, sčervenanie, hnisavý výtok.
Extracelulárne grampozitívne diplokoky v roztieraní u žien s plánovaným gynekologickým vyšetrením môžu potvrdiť diagnózu, pretože iba gonokoky majú takú štruktúru s takouto lokalizáciou. Ak sú v škvrne detekované leukocyty a diplokoky, indikuje to aktívny endocervicit, ktorý vyžaduje liečbu.
Muži častejšie príznakov kvapavka, aby mohli potvrdiť diagnózu, ak je definovaná polymorfný diplokokov v náteroch u mužov. Pri detekcii baktérií sa musia nevyhnutne preskúmať obaja partneri. Testy, ktoré sa používajú na určenie systémové gonokokovej infekcie - polymerázová reťazová reakcia (PCR, a amplifikácie nukleových kyselín) k identifikácii génov, ktoré sú jedinečné pre N. Gonorrhoeae. Tieto testy založené na PCR vyžadujú vzorkovanie moču, uretrálny náter alebo vaginálny náter. Kultúra (rastúce kolónie baktérií na účel izolácie a identifikácia) a farbenie podľa Grama (bakteriálnej bunkovej steny farbenie na určenie morfológie) môžu byť tiež použité na detekciu prítomnosti N. Gonorrhoeae vo všetkých vzorkách okrem moču. Všetci ľudia, ktorí boli testovaní pozitívne na kvapavku, by mali byť testované na iných sexuálne prenosných chorôb, ako sú chlamýdie, syfilis a vírus ľudskej imunodeficiencie.
Diplokovci počas tehotenstva hovoria o kvapavke, takže musíte liečiť patológiu schválenými antibiotikami, pretože existuje riziko infekcie plodu, ak žena ochorela pred pôrodom.
Komplikácie a následky
Dôsledky prenosu infekcie spôsobenej diplokokmi môžu byť veľmi závažné a závisia od typu patogénu a včasnej liečby. Komplikácie infekcie dýchacích ciest môžu byť vo forme šírenia infekcie do iných orgánov. Komplikácie infekcie M catarrhalis môžu zahŕňať: bakteriálnu sepsu, meningitídu, mastoiditídu, stratu sluchu, tvorbu pleurálneho výpotku, infekčný šok.
Aj pri liečbe antibiotikami má 10 až 15 zo 100 ľudí infikovaných meningokokovou chorobou smrteľný výsledok. Dôsledky meningitídy môžu byť napríklad hluchota, problémy s nervovým systémom alebo poškodenie mozgu.
Dôsledky neošetrenej gonokokovej infekcie môžu byť problémom v koncepcii dieťaťa.
Liečba diplokokov v nátierke
Liečba infekcií Moraxella Catarrhalis vyžaduje dobrú domácu starostlivosť. Existujú špeciálne spôsoby, ktorými môžete v prípade tejto infekcie zlepšiť proces liečby metódou domácej starostlivosti.
Horúčka je jedným z príznakov infekcie Moraxella Catarrhalis. Ak trpíte horúčkou nad 38 stupňov, musíte užívať lieky, ako je ibuprofén alebo paracetamol.
Často je potrebné vetranie miestnosti, pretože Moraxella Catarrhalis sa ľahko prenáša cez respiračné sekréty; je dôležité dávať pozor a udržiavať miestnosť čistú. Sinusové infekcie a kašeľ sa zmiernia pomocou vlhkého vzduchu.
Malo by sa pamätať na to, že fajčenie v dome môže prenášať alebo zvyšovať pravdepodobnosť smrti Moraxella Catarrhalis v miestnosti, ak to trpí fajčiar. Pre každý dom je dôležité, aby ste správne umyli ruky a zabránili infekcii.
Správna výživa je veľmi dôležitá pri liečbe infekcie Moraxella Catarrhalis. Jedzte čerstvé potraviny a pite veľa tekutín.
Liečba liečivá zvyčajne zahŕňa liečbu určitých symptómov pozorovaných pri infekcii Moraxella Catarrhalis. Všeobecný priebeh liečby liekom Moraxella Catarrhalis však zahŕňa liečbu antibiotikami. Tento patogén vyžaduje nové a silnejšie antibiotiká, pretože tento kmeň má vysokú odolnosť voči antibiotikám. Medzi najefektívnejšie antibiotiká predpísané lekármi na liečbu Moraxella Catarrhalis patria:
- Cefalosporíny (vrátane Zinacefa, Ceftriaxonu).
- Amoxicilín-klavulanát (penicilínové prípravky).
- Azitromycín (prípravky s makrolidmi).
- Erytromycín (prípravky z makrolidu).
- Klaritromycín (prípravky s makrolidmi).
- Trimetoprim-sulfametoxazol.
- Fluorchinolóny (Ciprofloxacin, Levofloxacin).
Keďže na začiatku ochorenia nemožno meningitídu spôsobenú N meningitidis rozlíšiť od iných typov meningitídy, používa sa empirická antibiotická liečba s účinnou penetráciou do centrálneho nervového systému. V očakávaní konečnej identifikácie pôvodcu, imunokompetentní dospelí, u ktorých je podozrenie, že majú meningokokovú infekciu, dostávajú cefalosporín tretej generácie a dexametazón. 7-dňový priebeh intravenózneho ceftriaxónu alebo penicilínu je postačujúci na nekomplikovanú meningokokovú meningitídu.
Po stanovení presnej diagnózy meningokokovej meningitídy je možné vykonať príslušné zmeny. V súčasnosti je cefalosporín tretej generácie (Ceftriaxón alebo Cefotaxim) liekom voľby na liečbu meningokokovej meningitídy a septikémie. Penicilín G, ampicilín, chloramfenikol, fluorochinolón a aztreonam sú alternatívnymi terapiami. Použitie dexametazónu pri liečbe bakteriálnej meningitídy u dospelých zostáva kontroverzné. Môže sa používať u detí, najmä u ľudí s meningitídou spôsobenou Haemophilus influenzae. U dospelých s podozrením na bakteriálnu meningitídu, najmä v prípadoch vysokého rizika, môže byť prínosom ďalšie použitie dexametazónu.
- Cefotaxim je antibiotikum používané na liečbu diplokokovej infekcie akéhokoľvek miesta. Dávkovanie lieku - 2 g 4-krát denne, spôsob aplikácie - vo forme intravenóznej infúzie. Liečivo sa môže podávať spolu s detoxifikačnou terapiou. Vedľajšie účinky môžu byť vo forme anafylaktických reakcií a alergickej kožnej vyrážky. Bezpečnostné opatrenia - ak má pacient alergiu na penicilíny, použite liek iba po podaní vzorky.
- Ceftriaxón 2 g je širokospektrálny prípravok, obzvlášť účinný pri liečbe diplokokovej infekcie. Dávka lieku je 2 g denne pre tri alebo štyri dávky. Spôsob použitia intravenózne alebo intramuskulárne. Vedľajšie účinky môžu byť alergické, a môžu to tiež byť bolesť hlavy, nevoľnosť.
- Vankomycín je antibiotikum z rezervnej skupiny, ktoré sa používa u osôb s imunokompromitnými alebo staršími osobami s rizikom súčasnej závažnej infekcie. Dávka lieku od 30 do 60 mg / kg denne. Spôsob podávania môže byť intramuskulárny s malou dávkou alebo intravenózne. Vedľajšie účinky - alergické poruchy, zhoršenie zraku, dysbióza.
- Kortikosteroidy znižujú výskyt neurologických komplikácií u detí a dospelých. Keď sa používajú kortikosteroidy, majú sa podať pred alebo po prvej dávke antibiotík. Dexametazón je hormonálny liek, ktorý pôsobí protizápalovo. Dávka liečiva je 0,15 mg / kg na podanie s možným opakovaním po 6 hodinách. Dávkovanie u detí sa podáva do 4 dní. Spôsob podania môže byť akýkoľvek - intramuskulárny, intravenózny alebo rektálny. Nežiaduce reakcie s krátkodobým prístupom zriedkavé.
V závislosti na tom, ako vážna infekcia ľuďom iné typy liečby môže byť potrebné meningokokové ochorenia, vrátane podpory dýchania, lieky na liečbu nízkeho krvného tlaku, hojenie starostlivosť o časti tela s poškodenú kožu.
Ako na liečbu diplokoku v škvrna pri genitálnej lézii? Liečba zápalu gonorey má svoje vlastné charakteristiky. Vzhľadom na rezistenciu na perorálne cefalosporíny sa odporúča iba 1 režim - ide o dvojitú liečbu ceftriaxonom a azitromycínu na liečbu kapavenia. Liečba ceftriaxonom a azitromycínom sa má podávať spoločne v ten istý deň, najlepšie súčasne a pod priamym dohľadom. Kombinácia s azitromycínom v porovnaní s doxycyklínom je výhodná kvôli pohodlnejšiemu dávkovaniu, pravdepodobne lepšiemu dodržiavaniu odporúčaní pacientom.
Nekomplikovaná urogenitálna, anorektálna a faryngálna gonokoková infekcia má nasledujúci liečebný režim: Ceftriaxone 250 mg intramuskulárne jednorazová dávka plus
Azitromycín 1 g jedenkrát. Ceftriaxón je bezpečný a účinný u tehotných žien.
Pri bežnej gonokokovej infekcii je dôležité posúdiť prítomnosť meningitídy a endokarditídy. Odporúča sa vykonať hospitalizáciu u ľudí s hnisavou artritídou alebo s inými komplikáciami.
Odporúčania na liečbu gonokokovej meningitídy a endokarditídy - používajte Ceftriaxone 1-2 g každých 12-24 hodín plus azitromycín 1 g na 1 dávku. Kľúčovým aspektom je testovanie citlivosti na antimikrobiálne látky a klinická odpoveď pacienta na empirickú liečbu.
Ľudské metódy liečby a homeopatia sa v takýchto prípadoch nepoužívajú, pretože ide o veľmi závažnú infekciu, ktorá rýchlo vedie ku komplikáciám, ak odložíme antibakteriálnu liečbu.
Chirurgická liečba sa používa veľmi zriedkavo len vtedy, keď vzniknú komplikácie vo forme abscesov, ktoré je potrebné oddeliť.
Prevencia
Prevencia diplokokovej infekcie môže byť špecifická len pre meningokoky. Ak chce osoba zabrániť tejto chorobe, odporúča sa jej očkovanie proti tomuto patogénu. Prognóza tejto infekcie je pozitívna iba v prípade včasnej liečby, pretože v neprítomnosti liečby je letalita vysoká.
Prevencia gonokokových infekcií je založená na vzdelávaní, mechanickej alebo chemickej profylaxii a včasnej diagnostike a liečbe. Kondómy ponúkajú čiastočnú ochranu, zatiaľ čo efektívne antibiotiká užívané v terapeutických dávkach tesne pred alebo krátko po expozícii môžu sprostredkovať infekciu. Preventívne opatrenia zahŕňajú aj pozornosť oznamujúcich partnerov. Pacienti by mali byť upozornení, aby upozornili svojich sexuálnych partnerov na ich účinky a nabádať ich, aby vyhľadali lekársku pomoc. Ak pacienti nie sú ochotní alebo nie sú schopní oznámiť svojim partnerom, je možné požiadať o pomoc štátne a miestne zdravotnícke oddelenia.
Prevencia novonarodených detí narodených matkám s neliečenou gonokokovej infekcie, profylaktická liečba je jediná dávka Ceftriaxon (25-50 mg / kg, nesmie prekročiť 125 mg). Všetky deti musia prejsť syndróm prevenciu očný vodný roztok dusičnanu strieborného (1%) raz alebo erytromycín očnej masti (0,5%) v oboch očiach raz.