Izoprinozín

Imunita je hlavnou ochrannou silou tela. Ak imunitný systém funguje bez porúch, baktérie a vírusy sa ani po vstupe do tela nemôžu rozvíjať a množiť. Ak dôjde k nejakým poruchám v imunitnom systéme a ten nie je schopný zvládnuť svoje povinnosti, na pomoc prichádzajú lieky, ktoré dokážu podporiť a zvýšiť ľudskú imunitu, ako napríklad liek s imunostimulačným a antivírusovým účinkom „Izoprinozín“.

Liek je možné zakúpiť v lekárni iba na lekársky predpis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia Izoprinozín

Účinná liečba väčšiny chorôb si vyžaduje spoločnú prácu liekov a samotného ľudského tela. Keďže mnohé choroby sa vyvíjajú práve na pozadí slabej imunity, keď telo nie je schopné bojovať s bakteriálnou alebo vírusovou infekciou, ich liečba musí začať aktiváciou obranyschopnosti tela. Jednou z metód takejto aktivácie je užívanie imunostimulantov, ako je izoprinozín.

Indikácie pre použitie lieku "Izoprinozín" v súvislosti s vyššie uvedeným majú pomerne rozsiahly zoznam:

• stavy naznačujúce slabú imunitu, najmä časté recidívy infekčných chorôb,
• ako súčasť komplexnej liečby infekčných chorôb pod všeobecným názvom ARVI vrátane vírusu chrípky,
• ochorenia spôsobené vírusom herpes simplex: herpetická keratitída (očný herpes) a labiálny (na perách a v oblasti nosa) alebo genitálny herpes,
• choroby spôsobené vírusom Varicella-Zoster: ovčie kiahne a pásový opar, ktorý má na rozdiel od iných typov pásového oparu tiež vírusovú povahu,
• ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barrovej, čo je špeciálna forma herpesvírusu typu 4 (infekčná mononukleóza),
• cytomegalovírusová infekcia alebo cytomegalovírusová infekcia spôsobená herpesvírusom typu 5,
• závažný priebeh infekčného ochorenia, ako sú osýpky, ktorého pôvodcom je vírus z čeľade paramyxovírusov,
• ochorenia spojené s ľudským papilomavírusom (bradavice a kondylómy vrátane anogenitálnych bradavíc spôsobených infekciou genitálneho papilomavírusu, sexuálne prenosné, fibrotický typ papilómu hrtana alebo hlasiviek, dysplázia krčka maternice na pozadí infekcie papilomavírusom),
• vírusové kožné ochorenie nazývané molluscum contagiosum, spôsobené rovnakým vírusom, ktorý spôsobuje kiahne.

Ale to nie je všetko. Použitie lieku "Izoprinozín" je opodstatnené pri chronických infekčných ochoreniach lokalizovaných v dýchacích alebo močových cestách, vírusovej bronchitíde, hepatitíde B a C, ktoré majú vírusovú etiológiu, epidemickej parotitíde ("mumps"). Liek je tiež indikovaný pri takomto "detskom" ochorení, ako je subakútna sklerotizujúca panencefalitída, ktorá je komplikáciou po osýpkach a je spôsobená tým istým vírusom, ktorý v tom čase nebol úplne zničený.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

Liek na udržanie obranných funkcií tela "Izoprinozín" má iba jednu formu uvoľňovania. Vyrába sa vo forme tabliet obsahujúcich 500 mg inozín pranobexu (inosiplexu), čo je účinná látka lieku.

Pomocnými látkami sú: manitol (diuretikum) a pšeničný škrob v množstve 67 mg, povidón ako enterosorbent v množstve 10 mg a stearát horečnatý alebo kyselina stearová pre rovnomerné rozloženie zložiek v tabletách (celkom 6 mg).

Liek sa dodáva vo forme bielych podlhovastých tabliet, konvexných na oboch stranách, ktoré majú na jednej strane deliacu ryhu a miernu amínovú arómu.

Tablety sú balené v blistroch po 10 kusoch. Blistre sú balené v kartónových škatuľkách po 2, 3 a 5 kusoch.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

"Izoprinozín" je liek, ktorý stimuluje ľudskú imunitu v boji proti rôznym infekciám vrátane vírusových. Je to syntetický derivát purínu, látky obsahujúcej dusík, ktorá je súčasťou ľudského tela a nepriamo sa zúčastňuje mnohých životne dôležitých reakcií v ňom.

Imunostimulačný účinok lieku je spôsobený jeho schopnosťou obnoviť funkcie leukocytov v podmienkach zníženej imunity. Podporuje proliferáciu monocytov (veľkých leukocytov), čím zvyšuje citlivosť membránových receptorov v E-lymfocytoch, ktoré sú zodpovedné za kvalitu imunitnej odpovede tela na akýkoľvek vonkajší vplyv. Liek tiež chráni lymfocyty pred negatívnymi účinkami glukokortikosteroidov, ktoré môžu znižovať aktivitu buniek imunitného systému, a zabezpečuje dostatočné zaradenie tymidínu do ich zloženia, čo zvyšuje ich účinnosť.

Antivírusový účinok lieku „Izoprinozín“ je založený na poškodení genetického aparátu vírusu, v dôsledku čoho je jeho schopnosť reprodukcie obmedzená. Okrem toho má liek stimulačný účinok na makrofágy, ktoré „požierajú a trávia“ cudzie bunky vrátane buniek vírusovej infekcie, aktivuje aktivitu cytokínov zodpovedných za spoločnú efektívnu prácu nervového a imunitného systému a reprodukciu buniek imunitného systému (T-lymfocyty).

Viditeľný terapeutický a profylaktický účinok lieku sa prejavuje znížením intenzity symptómov ochorenia, rýchlym zotavením tela po chorobe a zvýšením odolnosti tela voči negatívnym vonkajším vplyvom.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Perorálne podanie lieku je spôsobené dobrou absorpciou účinnej látky z gastrointestinálneho traktu, ktorej maximálna koncentrácia sa pozoruje po 1-2 hodinách.

Metabolizmus inoziplexu (účinnej látky) prebieha pomerne rýchlo, čo vedie k tvorbe kyseliny močovej, rovnako ako pri metabolických reakciách s purínmi. Liek sa vylučuje z tela obličkami vo forme metabolitov bez toho, aby sa hromadil v tele. Metabolity je možné zistiť v moči do 2 dní.

Polčas rozpadu dvoch zložiek, ktoré vznikajú počas metabolizmu lieku, je 50 minút a 3,5 – 4,5 hodiny.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkovanie a podávanie

Okamžite stojí za to pripomenúť, že hlavnou podmienkou účinného a bezpečného užívania liekov je ich užívanie prísne podľa pokynov lekára a v dávkovaní, ktoré určil. Spôsob podávania a dávkovanie liekov opísané v návode na použitie sú približné a do istej miery spriemerované, pretože nezohľadňujú individuálne charakteristiky tela každého jednotlivého pacienta.

Spôsob aplikácie uvedený v návode na použitie lieku "Izoprinozín" zahŕňa užívanie tabliet po jedle. Mali by sa zapiť malým množstvom čistej vody.

Podľa odporúčaní výrobcov by sa denná dávka lieku mala vypočítať na základe hmotnosti pacienta: na kilogram telesnej hmotnosti sa má užiť 50 mg lieku (pre dospelých približne 6 – 8 tabliet). Denná dávka by sa mala rozdeliť na 3 alebo dokonca 4 dávky. Maximálna denná dávka pre dospelých je 4 g.

Vo všeobecnosti by sa však dávkovanie, frekvencia podávania lieku a trvanie liečby mali vypočítavať nielen na základe telesnej hmotnosti, ale aj s prihliadnutím na diagnózu pacienta.

Liečba závažných infekčných ochorení môže vyžadovať zvýšenie dennej dávky lieku na 100 mg na 1 kg hmotnosti. Frekvencia podávania sa potom zvýši na 4 až 6-krát. Terapeutický cyklus pri akútnych ochoreniach je od 5 dní do 2 týždňov. Liek sa vysadí 2 dni po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia. V prípade chronického priebehu ochorenia s častými relapsmi sa liečba vykonáva v kúrach od 5 do 10 dní, medzi ktorými je potrebná 8-dňová prestávka.

Udržiavacia liečba zahŕňa užívanie lieku počas jedného mesiaca, 1-2 tablety denne.

Ak sa vyskytne herpesová infekcia, tablety sa majú užívať 5 až 10 dní, kým príznaky ochorenia nezmiznú. Na prevenciu recidív ochorenia sa odporúča preventívna mesačná kúra, kedy sa liek užíva 2-krát denne, 1 tableta.

Na liečbu papilomavírusovej infekcie sa liek predpisuje ako monoterapia. Dospelí užívajú 2 tablety 3-krát denne, dávka pre deti sa vypočíta individuálne z 1 tablety na 10 kg hmotnosti denne (rozdelená do 3-4 dávok). Trvanie liečby je 2 až 4 týždne.

V prípade chronického priebehu ochorenia a častých relapsov anogenitálnych kondylómov sa terapeutický cyklus opakuje trikrát. Interval medzi kúrami by mal byť 1 mesiac.

Ak je u pacientky diagnostikovaná dysplázia maternice spôsobená papilomavírusom, liečba liekom ako súčasť komplexnej terapie sa vykonáva podľa schémy: 2 tablety 3-krát denne počas 10 dní. Uvedená kúra sa opakuje 2-3-krát. Interval medzi kúrami by nemal byť kratší ako 10 a nie dlhší ako 14 dní.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Používajte Izoprinozín počas tehotenstva

Užívanie lieku "Izoprinozín" počas tehotenstva a laktácie sa považuje za nežiaduce, hoci to nie je uvedené v kontraindikáciách pre použitie. Faktom je, že štúdie o účinku lieku na priebeh tehotenstva, ako aj na zdravie matky a plodu u ľudí neboli vykonané, čo znamená, že nemožno vylúčiť riziko vzniku rôznych patológií.

Kontraindikácie

Niekedy sa zdanlivo priaznivý a relatívne bezpečný účinok lieku môže zmeniť na škodlivý, ak sa nezohľadnia určité vlastnosti lieku súvisiace s jeho zložením a farmakokinetikou.

V prípade lieku "Izoprinozín" sú kontraindikácie pre použitie spojené s jeho farmakokinetikou nasledovné:

• chronické zlyhanie obličiek,
• urolitiáza (kamene v močovom mechúre),
• malé deti (do 3 rokov) a nízka telesná hmotnosť (do 20 kg).

Pokiaľ ide o zloženie lieku, môže u pacientov s:

• precitlivenosť na zložky lieku,
• dna (liek je derivát purínu, ktorého nadbytok spôsobuje rozvoj vyššie uvedeného ochorenia).

Niekedy sa zaznamenáva aj arytmia, ale je to kontroverzná otázka. Existujú informácie, že v pôvodnom návode na použitie lieku vyrobeného v Maďarsku nie je takáto kontraindikácia uvedená.

[ 15 ], [ 16 ]

Vedľajšie účinky Izoprinozín

Vedľajšie účinky akéhokoľvek lieku vrátane lieku "Izoprinozín" sú tie nežiaduce príznaky, ktoré sa vyskytujú počas liečby týmto liekom. Syntetické lieky majú zvyčajne viacero vedľajších účinkov.

Medzi vedľajšie účinky izoprinozínu patria:

• gastrointestinálnym poruchám vo forme bolesti brucha, nevoľnosti, často sprevádzanej vracaním, krátkodobému zvýšeniu aktivity pečeňových enzýmov (transamináz a alkalickej fosfatázy), menej často poruchám stolice (hnačka alebo zápcha),
• kožné reakcie, ako je svrbenie,
• reakcie nervového systému (bolesti hlavy, výrazná slabosť a závraty, menej často poruchy spánku, prejavujúce sa vo forme dennej ospalosti a nespavosti v noci),
• rozvoj polyúrie (zvýšené močenie),
• časté bolesti kĺbov,
• exacerbácia dny,
• zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi.

[ 17 ], [ 18 ]

Predávkovať

Prípady predávkovania liekom "Izoprinozín" nie sú opísané v pokynoch výrobcu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcie s inými liekmi

"Izoprinozín" sa neodporúča užívať súčasne s liekmi, ktoré umelo potláčajú ľudský imunitný systém (imunosupresíva), čo je nevyhnutné pri liečbe niektorých autoimunitných patológií. Takáto interakcia neutralizuje účinnosť oboch liekov, najmä "Izoprinozínu".

V dôsledku metabolizmu lieku „Izoprinozín“ sa tvorí kyselina močová (močovina). Inhibítory xantínoxidázy, ako aj lieky proti dnu (vrátane diuretík), majú tiež tendenciu zvyšovať hladinu kyseliny močovej v krvnej plazme. Významne zvýšené hladiny močoviny v krvi môžu spôsobiť rozvoj ochorení, ako je dna, ktorá obmedzuje pohyblivosť kĺbov, urolitiáza a nefrolitiáza, charakterizované dlhodobou liečbou s vysokou pravdepodobnosťou chirurgického zákroku, a tiež vedú k intoxikácii celého tela. Z tohto dôvodu sa kombinované užívanie vyššie uvedených liekov a „Izoprinozínu“ považuje za nežiaduce.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Podmienky skladovania

Aby sa predišlo predčasnému znehodnoteniu lieku a iným nežiaducim následkom, je potrebné dodržiavať určité skladovacie podmienky uvedené v pokynoch výrobcov. Teplota skladovania lieku by nemala presiahnuť 25 stupňov. „Izoprinozín“ skladujte v pôvodnom obale na tmavom mieste bez prístupu vlhkosti a svetla. Uchovávajte mimo dosahu detí.

[ 28 ], [ 29 ]

Špeciálne pokyny

Aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným zvýšenými hladinami močoviny v krvnej plazme, po 2 týždňoch liečby izoprinozínom sa má vykonať kontrolná analýza obsahu kyseliny močovej v krvi.

Dlhodobé užívanie lieku (viac ako 28 dní) by sa malo vykonávať na pozadí mesačného monitorovania funkcie pečene a obličiek.

Liek neovplyvňuje pamäť a pozornosť, takže jeho užívanie nemôže negatívne ovplyvniť výkon práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Čas použiteľnosti

Účinnosť lieku zostáva nezmenená počas celej doby použiteľnosti, ktorá je 5 rokov.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]