^

Zdravie

Kyselina aminokaprová

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 29.06.2025
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Kyselina aminokaprónová (tiež známa ako kyselina ε-aminokaprónová) je syntetická aminokyselinová zlúčenina, ktorá sa v lekárskej praxi používa ako hemostatikum. Vykazuje svoje vlastnosti ako antifibrinolytické činidlo, t. j. zabraňuje rozpadu krvných zrazenín a zabraňuje ich rozpúšťaniu.

Kyselina aminokaprónová sa bežne používa na kontrolu krvácania v rôznych situáciách vrátane chirurgických zákrokov, traumy, predpisovania liekov na diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu (DIC) a na zníženie menštruačného krvácania u žien s hyperfibrinolýzou.

Tento liek je dostupný v rôznych formách na použitie vrátane injekčného roztoku a lokálneho použitia ako lubrikanty alebo roztoky na ústnu vodu. Dávkovanie a spôsob podania sa môžu líšiť v závislosti od konkrétnej situácie a odporúčania lekára.

Indikácia Kyselina aminokaprová

  1. Chirurgický zákrok: Pri chirurgických zákrokoch, najmä na orgánoch s vysokým rizikom krvácania, ako je srdce, pečeň alebo prostata. Kyselina aminokaprónová pomáha kontrolovať krvácanie a znižovať množstvo stratenej krvi.
  2. Zranenia: Pri ťažkých zraneniach a ranách na zabránenie alebo zníženie krvácania.
  3. Hyperfibrinolýza: Kyselina aminokaprónová sa môže použiť na kontrolu zvýšeného rozpadu krvných zrazenín u pacientov s hyperfibrinolýzou, napríklad pri komplikáciách spojených s chirurgickým zákrokom a pri hemoragických stavoch, ako je fibrinolytická anémia.
  4. Krvácanie spôsobené diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou (DIC): Na zníženie rizika krvácania v tomto stave sa môže použiť kyselina aminokaprónová.
  5. Menštruačné krvácanie: Na kontrolu silného a dlhotrvajúceho menštruačného krvácania u žien.

Formulár uvoľnenia

Infúzny roztok

Toto je najbežnejšia forma uvoľňovania kyseliny aminokaprónovej. Roztok je zvyčajne dostupný v koncentrácii 5 % a je určený na intravenózne podanie.

  • Koncentrácie a balenie:
    • 100 ml, 200 ml alebo 250 ml injekčné liekovky alebo plastové nádoby.
    • Roztok sa môže použiť na zastavenie aktívneho krvácania alebo na prevenciu krvácania počas chirurgických zákrokov.

Farmakodynamika

  1. Antifibrinolytický účinok: Hlavným mechanizmom účinku kyseliny aminokaprónovej je jej schopnosť inhibovať aktivitu plazminogén-plazmínového systému, ktorý je zodpovedný za deštrukciu fibrínu. Plazmín, aktívna forma plazminogénu, rozkladá fibrín, hlavnú zložku krvných zrazenín, čo vedie k ich rozpusteniu. Kyselina aminokaprónová blokuje premenu plazminogénu na plazmín, čím znižuje aktivitu fibrinolytického systému.
  2. Prevencia krvácania: Kyselina aminokaprónová sa často používa na prevenciu alebo zastavenie krvácania spojeného s rôznymi stavmi, ako je chirurgický zákrok, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, hemoragická diatéza a iné.
  3. Lokálne použitie: Okrem intravenózneho podania sa kyselina aminokaprónová môže používať lokálne, napríklad ako roztok na kloktanie, instiláciu alebo impregnáciu, na zníženie krvácania v zubných ordináciách, v gynekológii a iných.
  4. Ďalšie účinky: V niektorých prípadoch môže mať kyselina aminokaprónová určité protizápalové a antialergické účinky.

Farmakokinetika

  1. Absorpcia: Kyselina aminokaprónová sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálne plazmatické koncentrácie sa zvyčajne dosiahnu 2 – 3 hodiny po podaní.
  2. Distribúcia: Je dobre distribuovaný v tele vrátane plazmy, tkanív a orgánov. Väzba na bielkoviny krvnej plazmy je nízka.
  3. Metabolizmus: Kyselina aminokaprónová sa prakticky nemetabolizuje v pečeni a vylučuje sa z tela v nezmenenej forme.
  4. Vylučovanie: Väčšina kyseliny aminokaprónovej sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami.
  5. Polčas vylučovania: Polčas rozpadu kyseliny aminokaprónovej z tela je približne 2 hodiny.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie:

  • Pomaly intravenózne (aby sa zabránilo riziku trombózy a iných nežiaducich reakcií).

Dávkovanie:

  • Dospelí: Počiatočná dávka je 4 – 5 g (80 – 100 ml 5 % roztoku) podávaná počas prvej hodiny, potom 1 g (20 ml 5 % roztoku) každú hodinu počas prvých 8 hodín alebo kým sa krvácanie nezastaví. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 30 g.
  • Deti: Dávkovanie pre deti je 100 mg na kg telesnej hmotnosti počas prvej hodiny, potom 33 mg na kg každú hodinu počas 8 hodín alebo kým sa krvácanie nezastaví.

Používajte Kyselina aminokaprová počas tehotenstva

Používanie kyseliny aminokaprónovej počas tehotenstva je odôvodnené len na základe prísnych lekárskych indikácií a pod lekárskym dohľadom. Neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti tohto lieku pre tehotné ženy, preto by jeho použitie malo byť založené na posúdení potenciálnych rizík a prínosov pre matku a plod.

Ak má tehotná žena zdravotnú indikáciu na použitie kyseliny aminokaprónovej, lekár by mal posúdiť riziko možných komplikácií a rozhodnúť o vhodnej liečbe na základe individuálnej klinickej situácie.

Kontraindikácie

  1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na kyselinu aminokaprónovú alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku by sa mali vyhýbať jeho užívaniu.
  2. Trombóza a tromboembólia: Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s poruchami zrážanlivosti krvi a u pacientov so zvýšeným rizikom trombózy alebo tromboembólie.
  3. Kardiovaskulárne ochorenia: V prípade závažného kardiovaskulárneho ochorenia, ako je fibrilácia predsiení alebo infarkt myokardu, môže byť použitie kyseliny aminokaprónovej obmedzené alebo si môže vyžadovať osobitnú opatrnosť.
  4. Cerebrovaskulárne ochorenie: Pacienti s anamnézou cerebrovaskulárneho ochorenia, ako je mozgová príhoda alebo tranzitórny ischemický atak, by mali užívať kyselinu aminokaprónovú s opatrnosťou.
  5. Poruchy obličiek: Vzhľadom na to, že kyselina aminokaprónová sa metabolizuje a vylučuje obličkami, jej použitie môže vyžadovať úpravu dávky u pacientov s poruchou funkcie obličiek.
  6. Tehotenstvo a laktácia: Informácie o použití kyseliny aminokaprónovej počas tehotenstva a laktácie sú obmedzené. Preto sa má používať len v prísne indikovaných prípadoch a pod dohľadom lekára.
  7. Pediatrický vek: Návod na použitie môže obsahovať vekové obmedzenia pre deti, preto si pozorne prečítajte pokyny a pokyny.

Vedľajšie účinky Kyselina aminokaprová

  1. Systémové reakcie: Môžu zahŕňať nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesť brucha, arteriálnu hypotenziu a závraty.
  2. Kardiovaskulárne reakcie: Môžu zahŕňať tromboembolické komplikácie vrátane trombózy a embólie.
  3. Reakcie z krvi: Môžu sa vyskytnúť poruchy zrážanlivosti krvi, ktoré môžu viesť k trombocytopénii alebo hyperkoagulácii.
  4. Reakcie pečene: Môže sa vyskytnúť zvýšená aktivita pečeňových enzýmov a žltačka kože.
  5. Alergické reakcie: Môžu zahŕňať kožnú vyrážku, svrbenie, žihľavku alebo angioedém.
  6. Ďalšie zriedkavé reakcie: Môžu zahŕňať bolesť hlavy, hypertenziu, nespavosť alebo ospalosť, záchvaty, arytmie a anémiu.

Predávkovať

  1. Trombóza a tromboembólia: Predávkovanie môže viesť k zvýšenej zrážanlivosti krvi a vzniku trombózy alebo tromboembólie, čo môže viesť k závažným komplikáciám, ako je infarkt myokardu, mozgová príhoda alebo pľúcna embólia.
  2. Hyperkoagulácia: Zvýšená zrážanlivosť krvi môže viesť k rozvoju hyperkoagulácie, ktorá môže byť obzvlášť nebezpečná u pacientov s trombofíliou alebo inými poruchami zrážanlivosti krvi.
  3. Zvýšenie krvného tlaku: Vysoké dávky kyseliny aminokaprónovej môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, čo môže byť obzvlášť nebezpečné pre pacientov s hypertenziou alebo srdcovými a cievnymi ochoreniami.
  4. Zvýšená pravdepodobnosť krvácania: V dôsledku zhoršenej hemostázy v dôsledku predávkovania kyselinou aminokaprónovou sa môže vyskytnúť periodontálne krvácanie, krvácanie z nosa a iné krvácanie.

Interakcie s inými liekmi

  1. Protrombínové lieky: Kyselina aminokaprónová môže zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je heparín alebo warfarín. To môže viesť k predĺženiu času krvácania a riziku krvácania. Preto je potrebné počas súbežného užívania starostlivo sledovať indexy zrážanlivosti krvi.
  2. Antifibrinolytiká: Súbežné užívanie kyseliny aminokaprónovej s inými antifibrinolytikami, ako je kyselina tranexámová, môže viesť k zosilneniu ich účinku, čo môže zvýšiť riziko trombózy.
  3. Aminoglykozidové antibiotiká: Kyselina aminokaprónová môže zvýšiť nefrotoxické účinky aminoglykozidových antibiotík, ako je gentamicín alebo amikacín, preto ich súbežné užívanie môže vyžadovať starostlivé sledovanie funkcie obličiek.
  4. Antikonvulzíva: Použitie kyseliny aminokaprónovej s antikonvulzívami, ako je fenytoín alebo karbamazepín, môže znížiť ich účinnosť, pretože kyselina aminokaprónová s nimi môže súťažiť o väzbové miesta na plazmatické bielkoviny.
  5. Lieky ovplyvňujúce funkciu obličiek: Kyselina aminokaprónová môže mať nežiaduce účinky na funkciu obličiek, najmä ak sa podáva vo vysokých dávkach alebo u pacientov s už existujúcou dysfunkciou obličiek. Preto sa má používať s opatrnosťou u pacientov užívajúcich iné lieky, ktoré môžu tiež ovplyvniť funkciu obličiek.

Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Kyselina aminokaprová" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.