Kyselina askorbová

Kyselina askorbová, bežne známa ako vitamín C, je vo vode rozpustný vitamín, ktorý hrá kľúčovú úlohu v množstve životne dôležitých funkcií v ľudskom tele. Je nevyhnutný pre syntézu kolagénu, neurotransmiterov, steroidných hormónov a podieľa sa aj na metabolizme bielkovín. Vitamín C je tiež silný antioxidant, ktorý chráni bunky pred poškodením voľnými radikálmi a podporuje imunitný systém.

Vitamín C sa v ľudskom tele nesyntetizuje, preto ho musíme pravidelne získavať z potravy alebo vo forme doplnkov. Medzi zdroje kyseliny askorbovej patrí čerstvé ovocie a zelenina, najmä citrusové plody, kivi, jahody, brokolica, paprika a čierne ríbezle.

Funkcie kyseliny askorbovej:

1. Syntéza kolagénu : Vitamín C je nevyhnutný pre tvorbu kolagénu, dôležitej zložky spojivového tkaniva, ktoré podporuje kožu, krvné cievy, kosti a chrupavky.
2. Antioxidant : Chráni bunkové štruktúry pred poškodením voľnými radikálmi, podporuje obnovu iných antioxidantov, ako je vitamín E.
3. Podpora imunity : Posilňuje obranyschopnosť organizmu, pomáha predchádzať prechladnutiu a iným infekčným chorobám a rýchlo sa z nich zotavovať.
4. Absorpcia železa : Zlepšuje vstrebávanie železa z rastlinných zdrojov, čím pomáha predchádzať anémii.
5. Ochrana pred chronickými ochoreniami : Konzumácia dostatočného množstva vitamínu C môže znížiť riziko vzniku určitých chronických ochorení, vrátane kardiovaskulárnych ochorení, niektorých druhov rakoviny a šedého zákalu.

Odporúčaná denná dávka

Odporúčaná denná dávka vitamínu C sa líši podľa veku, pohlavia a zdravotného stavu. Je to asi 90 mg denne pre dospelých mužov a asi 75 mg denne pre dospelé ženy. Tehotné a dojčiace ženy potrebujú viac vitamínu C.

Vedľajšie účinky a upozornenia

Keď sa užíva v bežných dávkach, vitamín C sa považuje za bezpečný pre väčšinu ľudí. Užívanie veľmi vysokých dávok (nad 2 000 mg denne) však môže viesť k vedľajším účinkom, ako sú žalúdočné ťažkosti, hnačka a obličkové kamene.

Indikácia Kyselina askorbová

1. Prevencia a liečba hypo- a avitaminózy vitamínu C :

   • Na prevenciu a liečbu stavov spojených s nedostatkom vitamínu C, ako je skorbut.

2. Posilnenie imunity :

   • Zvýšenie odolnosti organizmu voči infekciám, najmä v období zvýšeného výskytu prechladnutí a vírusových infekcií.

3. Zotavenie z choroby :

   • Urýchlenie regeneračných procesov po rôznych ochoreniach a operáciách vďaka schopnosti vitamínu C stimulovať syntézu kolagénu, potrebného na hojenie tkanív.

4. Ako antioxidant :

   • Ochrana buniek pred poškodením voľnými radikálmi, prevencia oxidačného stresu, ktorý môže prispieť k chronickým ochoreniam vrátane kardiovaskulárnych ochorení a rakoviny.

5. Zlepšená absorpcia železa :

   • Zvýšenie biologickej dostupnosti železa z rastlinných zdrojov potravy, čo môže zabrániť rozvoju anémie z nedostatku železa.

6. Prevencia kardiovaskulárnych ochorení :

   • Vitamín C môže pomôcť znížiť riziko aterosklerózy zlepšením zdravia cievnej steny a znížením hladín „zlého“ LDL cholesterolu.

7. Podpora zdravia pokožky :

   • Podporuje syntézu kolagénu, ktorý je nevyhnutný pre udržanie elasticity a zdravia pokožky a môže tiež zabrániť predčasnému starnutiu pokožky.

8. Účasť na metabolizme :

   • Vitamín C je dôležitý pre metabolizmus fenylalanínu, tyrozínu, folacínu, železa, sacharidov a lipidov.

Formulár uvoľnenia

1. Tabletky

• Perorálne tablety : Toto je najbežnejšia forma. Tablety môžu obsahovať od 25 mg do 1 000 mg vitamínu C. Môžu byť obyčajné alebo žuvacie, čo je vhodné najmä pre deti.

2. Prášok

• Prášok na rozpustenie vo vode : Prášok kyseliny askorbovej možno rozpustiť vo vode alebo pridať do smoothies a iných nápojov. Táto forma uľahčuje úpravu dávkovania a je ideálna pre ľudí, ktorí majú problémy s prehĺtaním tabliet.

3. žuvacie tablety

• Žuvacie tablety : Obľúbené u detí a dospelých, ktorí uprednostňujú príjemnú chuť. Žuvacie tablety zvyčajne obsahujú 100 mg až 500 mg vitamínu C a sú dostupné v rôznych príchutiach (pomaranč, citrón atď.).

4. Kapsuly

• Kapsuly kyseliny askorbovej : Ponúkajú presné dávkovanie a pohodlie, najmä pre dospelých, ktorí uprednostňujú kapsuly pred tabletami. Dávky sa pohybujú od 250 mg do 1 000 mg.

5. Kvapalné formy

• Koncentrované tekuté formy : Tieto formy sú ideálne pre deti a dospelých, ktorí majú problémy s užívaním pevných alebo práškových foriem vitamínu. Tekutý vitamín C sa môže pridávať do nápojov alebo jedla.

6. Vitaminizované cukríky a lízanky

• Lízance a cukríky s vitamínom C : Ponúkajú zábavný a chutný spôsob, ako získať dennú dávku kyseliny askorbovej, a sú obzvlášť obľúbené u detí.

7. Injekcie

• Injekčné roztoky : Používajú sa v zdravotníckych zariadeniach na rýchle doplnenie nedostatku vitamínu C, najmä v kritických a núdzových prípadoch.

Farmakodynamika

1. Antioxidačná aktivita :

   • Vitamín C je silný antioxidant, ktorý pomáha neutralizovať voľné radikály v tele. Voľné radikály sú chemicky aktívne molekuly, ktoré môžu poškodzovať bunky, prispievajú k chronickým ochoreniam a urýchľujú proces starnutia. Kyselina askorbová zabraňuje oxidácii lipidov, bielkovín a DNA, čo pomáha chrániť bunkové štruktúry a udržiavať zdravie.

2. Syntéza kolagénu :

   • Vitamín C je nevyhnutný pre hydroxyláciu prolínu a lyzínu počas syntézy kolagénu, kľúčového štrukturálneho proteínu, ktorý je nevyhnutný pre udržanie integrity kože, krvných ciev, kostí a chrupaviek. Vďaka tomu je kyselina askorbová kritická pre hojenie rán, opravu tkaniva a udržiavanie zdravého spojivového tkaniva.

3. Absorpcia železa :

   • Vitamín C zlepšuje vstrebávanie železa z potravinových zdrojov premenou železa z menej vstrebateľnej formy feritínu na železnatejšiu formu. Predchádza sa tak anémii a podporuje sa lepšie okysličenie krvi.

4. Imunitná funkcia :

   • Kyselina askorbová stimuluje funkciu leukocytov (bielych krviniek), zvyšuje fagocytózu a produkciu interferónu, čím posilňuje imunitný systém a zvyšuje odolnosť organizmu voči infekčným ochoreniam.

5. Biosyntéza neurotransmiterov :

   • Vitamín C sa podieľa na syntéze norepinefrínu z dopamínu v mozgu a nadobličkách, čo je dôležité pri regulácii nálady a stresovej reakcie.

6. Protizápalové pôsobenie :

   • Vitamín C znižuje hladiny a aktivitu zápalových molekúl, ako sú C-reaktívny proteín a interleukíny, čo pomáha znižovať príznaky zápalu v tele.

7. Detoxikácia :

   • Podporuje neutralizáciu toxínov v pečeni, podieľa sa tiež na metabolizme tyrozínu, fenobarbitalu a iných látok.

Kyselina askorbová môže mať tiež ochranný účinok proti určitým druhom rakoviny vďaka svojej schopnosti zabrániť mutáciám DNA spojeným s karcinogenézou. Kvôli týmto viacnásobným funkciám je vitamín C dôležitou súčasťou diétnych odporúčaní a často sa používa ako doplnok stravy na podporu celkového zdravia a prevenciu rôznych chorôb.

Farmakokinetika

1. Absorpcia : Kyselina askorbová sa absorbuje v tenkom čreve, hlavne v hornom čreve, prostredníctvom aktívneho transportu prostredníctvom špecifického transportného proteínu vitamínu C závislého od sodíka. Vysoké dávky môžu nasýtiť tento absorpčný mechanizmus a viesť k miernemu zvýšeniu rýchlosti absorpcie v dôsledku pasívneho difúzneho mechanizmu.
2. Distribúcia : Kyselina askorbová je široko distribuovaná v tkanivách tela. Aktívne preniká cez bunkové membrány, kde môže plniť svoje biologické funkcie.
3. Metabolizmus : Kyselina askorbová sa metabolizuje v pečeni a iných telesných tkanivách za vzniku kyseliny dehydroaskorbovej a ďalej na ďalšie metabolity.
4. Vylučovanie : Hlavnou cestou vylučovania kyseliny askorbovej z tela je renálny mechanizmus. Vysoké dávky vitamínu C môžu viesť k tvorbe oxalátov v obličkách, čo zvyšuje riziko tvorby kameňov.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie:

1. Ústne prijatie :

   • Kyselina askorbová sa môže užívať perorálne ako tablety, žuvacie tablety, prášok alebo kapsuly.
   • Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou.
   • Žuvacie tablety sa majú pred prehltnutím dôkladne rozžuť.
   • Prášok je možné rozpustiť vo vode alebo pridať do jedla.

2. Injekcie :

   • Kyselina askorbová sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne podľa predpisu lekára. Táto metóda sa používa na rýchle doplnenie nedostatku vitamínu C.

Dávkovanie:

Pre dospelých:

• Prevencia nedostatku vitamínu C :
  • Zvyčajná dávka je 75-90 mg denne pre dospelých žien a mužov.
• Liečba nedostatku vitamínu C :
  • Odporúčaná dávka sa môže pohybovať od 500 mg do 1 000 mg denne, rozdelená do niekoľkých dávok.

Pre deti:

• Prevencia :
  • Dávkovanie pre deti od 1 roka do 14 rokov sa pohybuje od 25 mg do 45 mg denne v závislosti od veku.
• Liečba nedostatku :
  • Dávkovanie sa môže zvýšiť na 100-300 mg denne, rozdelené do niekoľkých dávok v závislosti od stupňa nedostatku a veku dieťaťa.

Počas tehotenstva a laktácie:

• Prevencia a liečba :
  • Odporúčaný príjem je 85 mg až 120 mg denne pre tehotné a dojčiace ženy.

Špeciálne pokyny:

• Neprekračujte odporúčanú dennú dávku, pretože nadmerný príjem vitamínu C môže viesť k vedľajším účinkom, ako sú gastrointestinálne ťažkosti a tvorba obličkových kameňov.
• Vitamín C by mali užívať opatrne ľudia s hemochromatózou, talasémiou a zvýšenou hladinou železa v krvi.
• Užívanie vitamínu C môže ovplyvniť účinnosť niektorých liekov, vrátane antikoagulancií a antidepresív.

Používajte Kyselina askorbová počas tehotenstva

Kyselina askorbová (vitamín C) je dôležitou živinou počas tehotenstva, ktorá podporuje zdravie matky aj vyvíjajúceho sa dieťaťa. Jeho užívanie však musí byť vyvážené, pretože nedostatok aj nadbytok tohto vitamínu môže viesť k nežiaducim účinkom.

Význam vitamínu C počas tehotenstva

1. Syntéza kolagénu :

   • Vitamín C je rozhodujúci pre tvorbu kolagénu, ktorý je nevyhnutný pre zdravú kožu, krvné cievy, chrupavky a kosti, ako aj pre normálny vývoj placenty.

2. Antioxidačná obrana :

   • Vitamín C pomáha chrániť bunky pred poškodením voľnými radikálmi, čo je obzvlášť dôležité, keď tehotenstvo zvyšuje oxidačný stres.

3. Absorpcia železa :

   • Zvyšuje vstrebávanie železa z potravy, bráni rozvoju anémie z nedostatku železa, čo je bežný stav počas tehotenstva.

4. Podpora imunity :

   • Vitamín C posilňuje imunitný systém, čo je dôležité pre prevenciu infekcií počas tehotenstva.

Odporúčania pre dávkovanie

• Všeobecné odporúčania :
  • Odporúčaná denná dávka vitamínu C pre tehotné ženy je asi 85 mg denne, čo je o niečo viac ako u netehotných dospelých žien (75 mg denne).
• Horná bezpečná hranica :
  • Horná prípustná hladina príjmu pre tehotné ženy je 2000 mg denne. Prekročenie tohto limitu môže viesť k vedľajším účinkom, ako je hnačka a žalúdočné poruchy.

Možné riziká predávkovania

• Pri príliš vysokých dávkach vitamínu C sa môže vyvinúť osmotická hnačka a žalúdočné ťažkosti.
• Obličkové kamene : Hoci sú zriedkavé, môže sa zvýšiť riziko tvorby oxalátových obličkových kameňov, ak sa výrazne prekročia odporúčané dávky vitamínu C.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť : Ľudia so známou precitlivenosťou na kyselinu askorbovú alebo iné zložky lieku by sa jej mali vyhýbať.
2. Zvýšené hladiny železa v tele (hemochromatóza) : Pacientom s hemochromatózou alebo inými stavmi charakterizovanými zvýšenými hladinami železa v tele sa neodporúča používať vysoké dávky kyseliny askorbovej, pretože vitamín C zvyšuje vstrebávanie železa.
3. Urolitiáza : Použitie vysokých dávok kyseliny askorbovej môže zvýšiť riziko obličkových kameňov (oxalátových kameňov).
4. Hemofília a iné poruchy zrážanlivosti : Pacienti s hemofíliou alebo inými poruchami zrážanlivosti môžu vyžadovať opatrnosť pri používaní kyseliny askorbovej, pretože má schopnosť zvyšovať zrážanlivosť krvi.
5. Diabetes: Diabetickí pacienti by mali používať kyselinu askorbovú s opatrnosťou, pretože vysoké dávky môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi.
6. Renálna insuficiencia: U pacientov s renálnou insuficienciou môže byť potrebná opatrnosť pri užívaní kyseliny askorbovej vzhľadom na možnosť akumulácie metabolitov v tele.
7. Gravidita a laktácia: Použitie kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach počas gravidity a laktácie môže vyžadovať lekársku pomoc.
8. Pediatria: Pediatri často odporúčajú použitie kyseliny askorbovej u detí, ale dávkovanie treba prispôsobiť veku a hmotnosti dieťaťa.

Vedľajšie účinky Kyselina askorbová

1. Gastrointestinálne poruchy :

   • Hnačka a žalúdočné kŕče sa často vyskytujú pri konzumácii vitamínu C vo vysokých dávkach (zvyčajne nad 2000 mg denne), čo môže spôsobiť osmotické účinky a podráždenie žalúdka.
   • Pálenie záhy alebo nevoľnosť môže tiež vyplynúť z vysokých dávok vitamínu C, najmä ak sa užíva nalačno.

2. Zvýšené riziko obličkových kameňov :

   • Nadmerné dávky môžu zvýšiť hladiny oxalátov v moči, čo prispieva k tvorbe oxalátových obličkových kameňov, najmä u predisponovaných jedincov.

3. Porušenie vstrebávania vitamínov a minerálov :

   • Vysoké dávky vitamínu C môžu narušiť vstrebávanie vitamínu B12 a medi, čo je dôležité zvážiť pri dlhodobom používaní.

4. Alergické reakcie :

   • Aj keď sú zriedkavé, môžu sa vyskytnúť alergické reakcie vrátane kožnej vyrážky, svrbenia alebo iných prejavov precitlivenosti.

5. Inzulínová odpoveď :

   • Vitamín C vo vysokých dávkach môže zvýšiť hladinu cukru v krvi, čo si vyžaduje opatrnosť u ľudí s cukrovkou.

6. Hemolytická anémia :

   • Ľudia s nedostatkom enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy môžu pri užívaní veľkých dávok kyseliny askorbovej zaznamenať hemolýzu červených krviniek.

Predávkovať

Predávkovanie kyselinou askorbovou môže viesť k množstvu vedľajších účinkov a negatívnych zdravotných následkov. Hoci je kyselina askorbová (vitamín C) široko používaná pre svoje antioxidačné vlastnosti a svoju úlohu v rôznych fyziologických procesoch, je dôležité si uvedomiť jej potenciálnu toxicitu pri nadmernej konzumácii.

Kľúčové zistenia z výskumu:

• Kyselina askorbová vo vysokých dávkach môže spôsobiť vedľajšie účinky ako acidóza, oxalúria, obličkové kamene, glukozúria, ochorenie obličiek, gastrointestinálne poruchy, alergické reakcie, poruchy zrážanlivosti krvi a cholesterolu, deštrukcia vitamínu B12, únava a sterilita. Je tiež známe, že príjem askorbátu môže ovplyvniť výsledky niektorých laboratórnych testov (Barness, 1975).
• V štúdii účinku kyseliny askorbovej na abstinenčný stav u závislých sa ukázalo, že suplementácia vysokými dávkami vitamínu C môže u závislých zmierniť abstinenčné príznaky, čo poukazuje na potenciálnu užitočnosť kyseliny askorbovej pri liečbe závislosti (Evangelou et al., 2000 ).
• Kyselina askorbová hrá dôležitú úlohu v mnohých metabolických reakciách, vrátane produkcie kolagénu, a môže mať antioxidačné aj prooxidačné účinky v závislosti od podmienok. Môže napríklad inhibovať angiogenézu, čo je zaujímavé pre ďalšie štúdie jeho netoxických protinádorových účinkov (Mikirová et al., 2008).

Interakcie s inými liekmi

1. Salicyláty a aspirín : Dlhodobé podávanie vysokých dávok kyseliny askorbovej môže znížiť vylučovanie salicylátov a aspirínu, čo môže viesť k zvýšeniu ich toxicity.
2. Železo : Kyselina askorbová zlepšuje vstrebávanie železa z potravy, takže jej súčasné užívanie s liekmi obsahujúcimi železo môže zvýšiť ich účinnosť.
3. Lieky na zníženie cholesterolu : Niektoré štúdie ukázali, že kyselina askorbová môže znížiť hladinu cholesterolu v krvi, najmä u pacientov s hypercholesterolémiou, a zároveň znížiť potrebu liekov na zníženie cholesterolu.
4. Diuretiká : Kyselina askorbová môže zvýšiť kyslosť moču, čo môže zvýšiť rýchlosť vylučovania niektorých diuretík.
5. Lieky metabolizované v pečeni : Interakcie s liekmi metabolizovanými v pečeni môžu byť možné v dôsledku vplyvu kyseliny askorbovej na metabolické procesy.