Lanotan

Lanotan je analóg PG. Je to miotický antiglaukom.

Indikácia Lanotana

Ukazuje sa v takýchto prípadoch:

• na zníženie zvýšeného vnútroočného tlaku u ľudí trpiacich glaukómom s otvoreným uhlom, ako aj na zvýšenie vnútroočného tlaku;
• na zníženie zvýšeného vnútroočného tlaku u detí s vysokým vnútroočným tlakom, ako aj na detskú formu glaukómu.

[1]

Formulár uvoľnenia

Produkované vo forme očných kvapiek v 2,5 ml injekčnej liekovke.

[2]

Farmakodynamika

Účinnou zložkou je latanoprost (analóg PG F2α), selektívny agonista typu prostanoidného receptora FP, ktorý znižuje vnútroočný tlak zvýšením odtoku oftalmického komorového tkaniva. Pokles hladiny intraokulárneho tlaku začína asi 3-4 hodiny po použití lieku a po 8 až 12 hodinách sa pozoruje maximálny účinok lieku. Hypotenzívny účinok trvá minimálne 24 hodín.

Základné testy preukázali, že latanoprost je veľmi účinný pri monoterapii. Vykonali sa tiež klinické testy na kombináciu liekov s inými liekmi. Preukázali účinnosť lieku v kombinácii s β-blokátormi (ako je timolol). Krátky testovania (po dobu 1-2 týždňov), ukázali, že latanoprost má aditívny účinok v prípade spojenia s adrenergnými agonistami (ako je adrenalín dipivalil) a IKA (napríklad acetazolamid). Navyše čiastočný aditívny účinok je kombinovaný s cholinomimetikami (ako je pilokarpín).

Klinické testy dokazujú, že Lanotan má malý vplyv na tvorbu vnútroočnej tekutiny. Neexistujú žiadne informácie o účinku lieku na hemato-oftalmologickú bariéru.

Pri krátkej liečbe latanoprost nespôsobuje únik fluoresceínu vo vnútri zadného očného segmentu.

Zaznamenaný terapeutický účinok na kardiovaskulárny systém a respiračné orgány pri používaní Lanotanu v liečivých dávkach nevzniká.

Farmakokinetika

Latanoprost (s molekulovou hmotnosťou 432,58) je 2-izopropoxypropán aktívnej zložky (proliečivo). Samotný je neaktívny, ale po procese hydrolýzy, v dôsledku čoho vzniká kyselina latanoprost, sa stáva bioaktívnym.

Proliečivá sú schopné prechádzať cez rohovku. Rovnako ako iné lieky, ktoré prenikajú do vnútroočnej tekutiny, hydrolyzujú po preniknutí cez rohovku.

Ľudské testovanie preukázalo, že vrcholová hodnota intraokulárnej tekutiny bola pozorovaná 2 hodiny po lokálnom použití. Pri lokálnom použití u opíc sa distribúcia látok vyskytuje hlavne v oblasti predného okulárneho segmentu, viečka a spojovky. Len malá časť lieku dosiahne zadný očný segment.

Hlavný proces metabolizmu liekov sa vykonáva v pečeni. Polčas rozpadu človeka je 17 minút.

Dávkovanie a podávanie

Veľkosť terapeutických dávok je 1 kvapka ochoreného oka jedenkrát denne. Najviac kvalitatívny vplyv je v prípade užívania liekov večer.

Neodporúča sa používať kvapky viac ako 1 denne, pretože existuje dôkaz, že účinnosť lieku klesá s častou instiláciou. Ak bola dávka zmeškaná, je potrebné pokračovať v kurze sledovaním vpichu v obvyklom čase pre postup.

Rovnako ako v prípade použitia všetkých očných kvapiek, aby sa znížilo riziko systémovej absorpciu, bezprostredne po podaní lieku do oka by mala byť asi 1 minúta, dobre kliknutím na slzného vaku v mediálnom uhle oka (upchatie slzné kanáliky).

Ak osoba nosí kontaktné šošovky, musia byť odstránené pred instiláciou. Návrat na stránku je povolený po 15 minútach.

Ak sa súčasne použije niekoľko lokálnych oftalmologických liekov, je potrebné aplikovať každý z nich v poradí s intervalmi najmenej 5 minút.

[4], [5]

Používajte Lanotana počas tehotenstva

Neexistujú žiadne informácie o bezpečnosti užívania lieku u tehotných žien. Farmakologické vlastnosti liekov môžu byť potenciálne nebezpečné pre plod alebo novorodenca. Z tohto dôvodu počas tehotenstva je Lanotan zakázané používať.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami: intolerancia prvkov lieku. Tiež existujú len obmedzené informácie o bezpečnosti a účinnosti používania liekov pre dojčatá do 1 roka. Neexistujú žiadne dostupné informácie o použití u predčasne narodených detí (narodených pred 36. Týždňom).

Vedľajšie účinky Lanotana

Vo všeobecnosti sú negatívne prejavy spojené so zrakovými orgánmi. Podľa výsledkov 5-ročných testov na drogy: u 33% ľudí sa zaznamenali zmeny pigmentácie dúhovky. Ďalšie očné vedľajšie účinky sú zvyčajne prechodné a krátko sa objavia po použití kvapiek. Medzi nimi:

• Patologická parazitná alebo infekčná choroba: herpetická forma keratitídy;
• orgány Národného zhromaždenia: závraty s bolesťou hlavy;
• Vizuálne orgány: silný pigmentácie dúhovky, začervenanie očnej sliznice (mierne alebo stredne), podráždenie (pocit pálenia v očiach, kde je brnenie, a svrbenie Navyše, "piesok", a prítomnosť cudzieho telesa). Môže tiež zmeniť vlastnosti vellus vlasy riasy (k nim dôjde zahusťovanie, predlžovanie, zmeniť počet a pigmentácie) dočasný bodovú keratopatiu (zvyčajne asymptomatická). Okrem toho bolesť v očiach, fotofóbia, edém očných viečok, syndróm suchého oka a keratitída. Spolu s týmto je možné vyvinúť konjunktivitídu alebo uveitídu, zápal dúhovky, rozmazané videnie. Tiež sa objaví makulárny edém, opuch symptomatickú erózia rohovky, periorbitálny edém, riasy rastú v zlom smere, kvôli ktorej môže dráždiť oči. Vzhľadom k vzniku rady ďalších rastúcich rias blízko vylučovací traktu Meibomových žliaz (vývoj distichiasis) rozvíjať niektoré zmeny v štruktúre očných viečok a periorbitálny zmien. Z tohto dôvodu sa vekový starý záhyb prehĺbi. Cievna dúhovka sa tiež rozvíja;
• srdcová funkcia: rozvoj tachykardie alebo nestabilného štádia angíny pectoris;
• orgány sterna s mediastínom, ako aj dýchací systém: vývoj dyspnoe alebo bronchiálnej astmy, ako aj exacerbácia dýchacieho systému;
• podkožné tkanivo s kožou: vyrážky, lokálne reakcie v očných viečkach, tmavnutie očných viečok v oblasti hrudníka;
• spojivové tkanivá a orgány ODA: vývoj artralgie alebo myalgie;
• všeobecné prejavy, ako aj lokálne reakcie: bolesť v hrudníku.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch ľudia s ťažkými poškodeniami rohovky, keď používali kvapky, vyvinuli kalcifikáciu - pretože liek obsahuje fosfát.

[3]

Predávkovať

Okrem podráždenia očí, ako aj sčervenania sliznice očí, neboli pozorované žiadne ďalšie nežiaduce reakcie na predávkovanie liekom.

Pri vývoji takýchto porúch sú potrebné postupy na odstránenie patologických symptómov.

Interakcie s inými liekmi

Neexistujú žiadne úplné informácie o interakcii s inými liekmi.

Existuje dôkaz paradoxného zvýšenia indikátorov vnútroočného tlaku v kombinácii s dvoma analógmi PG. Preto sa neodporúča kombinovať liek s 2+ PG, ako aj s analógmi alebo derivátmi.

[6], [7]

Podmienky skladovania

Udržujte potrebné lieky v miestach, ktoré sú pre malé deti neprístupné za normálnych podmienok. Teplota je v rozmedzí 2 - 8 ° C.

Čas použiteľnosti

Lanotan je vhodný na použitie po dobu 2 rokov. Otvorená fľaša sa nesmie skladovať dlhšie ako 42 dní.

[8]