Lazy eye syndrome

Liečivý očný syndróm alebo amblyopia je funkčná (reverzibilná) strata videnia, pri ktorej jedno oko je čiastočne alebo vo všeobecnosti nezapojené do vizuálneho procesu. Keďže oči v tomto prípade vidia rôzne vzory - mozog ich nemôže porovnávať v jednom objemovom obrázku. Výsledkom je zastavenie práce jedného oka, chýba binokulárne videnie.

[1], [2], [3]

Epidemiológia

Odhaduje sa, že táto porucha sa vyskytuje u 1-5% svetovej populácie. Najčastejšie sa patológia rozvíja v ranom detstve.

[4], [5], [6], [7]

Príčiny syndróm lenivého oka

Medzi príčiny amblyopie patria najčastejšie tieto choroby:

• strabizmus,
• šedý zákal,
• ptóza,
• poruchy refrakcie,
• astigmatizmus,
• nistagmo

Je to spôsobené tým, že obe oči nepracujú identicky a nemôžu posielať rovnaké obrazy do mozgu.

Pri strabizme sa jedno oko nemôže zamerať na predmet, ktorý sa pacient pokúša vidieť. V tejto situácii začne mozog ignorovať obraz mimo ohniska. To vedie k tomu, že oko sa stáva menej silným. Po chvíli môže toto oko zostať v zaujatom stave, čo vedie k vzniku syndrómu lenivého oka.

[8], [9]

Príznaky syndróm lenivého oka

Zvyčajne sa syndróm lenivého oka vyskytuje v ranom detstve až do 6 rokov. Symptómy amblyopie sa dajú pozorovať pouhým okom. Včasná diagnostika a včasná liečba je kľúčom k úspechu v boji proti tejto patológii. Práve z tohto dôvodu sa odporúča, aby deti vo veku 6 mesiacov vykonali úplné oftalmologické vyšetrenie, ďalšie - vo veku 3 rokov.

Symptómy syndrómu lenivého oka u detí:

• Rôzne smery očí.
• Väčšia prevaha jedného z očí.
• Slabé vnímanie hĺbky.
• Pohľad na jedno oko je oveľa horšie ako druhé.

Klinický príznak syndrómu lenivého oka u dospelých sa líši od detí:

• Videný obrázok.
• Senzácia plášťa alebo hmly v očiach.
• Fuzzy obrysy objektov.
• Vynechanie horného očného viečka.
• Významné zníženie ostrosti zraku.

Lenivé syndróm oko je charakterizovaný niekoľkými funkčnými abnormalitami v priestorovom videnia, vrátane zhoršenia zrakovej ostrosti (VA), kontrastné citlivosť (CSF) a priestorové deformáciu, abnormálne interakcie priestor, a detekcie narušenia obvodu. Okrem toho, s týmto syndrómom trpia poruchami binokulárneho videnia, ako je porušenie stereoskopické zrakovej ostrosti a abnormálne Binokulárny zhrnutie.

[10]

Formuláre

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobuje ochorenie, rozlišujte také typy amblyopie:

1. Deprivational - sa objaví v dôsledku organického poškodenia jedného z očí. Najčastejšie ide o vrodenú formu, alebo získanú v dôsledku opacity rohovky, katarakty. Takáto amblyopia je ťažké napraviť.
2. Anisometropic - sa objaví s veľkým rozdielom v refrakčných silách očí. Je to typické pre výrazné zníženie vizualizácie jedného oka. Tento druh patológie sa nedá korigovať okuliarmi alebo šošovkami, čo komplikuje liečbu.
3. Disbinokulárny - vyskytuje sa pri strabizme. Najčastejšie je to typické pre deti do 6 rokov. Liečba nie je obzvlášť ťažké, ak je čas na zistenie choroby a správna diagnóza.
4. Hysterické - reverzibilné zhoršenie zrakovej ostrosti v prípadoch duševných porúch, najmä pri hysterii. Často súvisia s fotofóbiou a neurologickými príznakmi. Liečba spočíva v odňatí pacienta z takého stavu.
5. Refrakcia - nastáva vtedy, keď sa objaví porucha refrakcie v jednom alebo oboch ociach.

Diagnostika syndróm lenivého oka

Aby bolo možné predpisovať správnu liečbu, je potrebné diagnostikovať a stanoviť správnu diagnózu. Ľudský očný syndróm u dospelých je určený kompletným oftalmologickým vyšetrením. Je veľmi dôležité pre správnu diagnózu zberu anamnézy, ako aj sťažností pacienta. Oftalmológ musí najskôr vizuálne posúdiť stav pacienta a vykonať externé vyšetrenie, pričom venuje osobitnú pozornosť očným kĺbom a očnému štrbinu, ako aj stavu očných viečok. Je tiež dôležité posúdiť stav žiakov a ich reakciu na svetelné podnety.

Diagnóza amblyopie zahŕňa vykonanie rôznych testov. Po prvé, je potrebné posúdiť zrakovú ostrosť, ktorá sa určuje pomocou špeciálnej dosky s písmenami rôznych veľkostí. Je tiež potrebné určiť farbu vnímanie pacienta a perimetriu. Ďalšími metódami na diagnostikovanie syndrómu lenivého oka sú biomicroskopia, oftalmoskopia. Tieto metódy pomôžu lekárovi vykonať vyšetrenie fundusu.

Na posúdenie refrakčnej sily sa skúma prenosová kapacita sklovitého telesa oka a šošovky. Pri strabizme je potrebné určiť uhol strabizmu.

Liečba syndróm lenivého oka

Očkovanie je hlavnou metódou liečby amblyopie. Spočíva v tom, že nosíte oko, aby ste urobili lenivé oko. Tento postup by mal trvať 3-4 hodiny denne, nie natrvalo. Výsledok tejto metódy liečby závisí od veku dieťaťa, závažnosti ochorenia a presného dodržiavania pokynov lekára.

Ak vaše dieťa odmietne nosiť očnú náplasť, môžete zvážiť použitie špeciálne navrhnutých kontaktných šošoviek, ktoré zabraňujú vniknutiu svetla do očí. Takéto šošovky nezhoršujú vzhľad vášho dieťaťa.

Ak optická náplasť opotrebovaná z nejakého dôvodu nefunguje, je možné použiť atropínové kvapky. Jedna kvapka liečiva klesá do zdravého oka, čo prispieva k neustálej dilatácii žiaka a rozmazaniu obrazu. To vedie k tomu, že mozog robí lenivé oko "prácou". Táto metóda má tú výhodu, že nemá žiadne obväzy a medzi vedľajšími účinkami je zaznamenaná fotosenzitivita. Konštantná dilatácia žiaka môže viesť k paralýze ciliárneho svalu, čo vedie k porušeniu očnej úpravy a schopnosti sústrediť sa.

Ak vývoj Amblyopia dôsledku refrakčnej chyby, liečba chorôb je nosiť okuliare, šošovky, laserovú korekciu zraku, sa Vám vitamíny pre deti [Čučoriedky forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz Lecitín a Active].

Ak príčinou syndrómu lenivého oka je krátkozrakosť alebo hyperopia, oftalmológovia odporúčajú použitie korekčných kontaktných šošoviek alebo okuliarov.

Keď škúlenie, ptóza horného viečka, zákaly opraviť lenivé syndróm očnej chirurgii použitie, pretože najprv je potrebné odstrániť príčiny, a až potom pristúpiť k náprave amblyopia.

Často používané v oftalmologických metódach liečenia syndrómu lenivého oka sú laserová stimulácia, elektrostimulácia, fotosnímače. Tieto metódy pomáhajú stimulovať prácu lenivého oka.

Pri komplexnej liečbe syndrómu lenivého oka sa predpísali špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu pri výcviku lenivého oka.

Nové liečebné postupy

Transkraniálna magnetická stimulácia mozgu môže dočasne zlepšiť citlivosť kontrastu a priestorové rozlíšenie postihnutého oka u dospelých s amblyopiou. Táto metóda liečby sa vyvíja. Okrem toho bolo navrhnuté použiť rôzne typy stimulácie mozgu pri liečbe syndrómu lenivého oka pomocou anodickej transcraniálnej stimulácie jednosmerným prúdom.

Staršie deti a dokonca aj dospelí trpiaci touto chorobou môžu používať špeciálne počítačové programy, ktoré zlepšujú ostrosť zraku a citlivosť na kontrast.

Jedným z takýchto programov je RevitalVision. Liečba zvyčajne pozostáva z 40 40-minútových tréningov, ktoré sa konajú počas niekoľkých týždňov.

V súčasnosti je RevitalVision jediným počítačom spracovaným programom na liečbu syndrómu lenivého oka schváleným FDA.

Prevencia

Americká optometrická asociácia na prevenciu vzniku syndrómu lenivého oka odporúča, aby sa prvé oftalmologické vyšetrenie vykonalo vo veku 6 mesiacov, druhé vyšetrenie vo veku 3 rokov a tretí pred vstupom do školy.

Pre deti mladšie ako jeden rok sa ako preventívne opatrenie môžu hračky umiestniť ďaleko a jasné predmety by sa nemali umiestňovať blízko tváre dieťaťa.

Pre účinnú prevenciu amblyopie musí existovať dobrý spánok a systematické zdvíhanie očného napätia, ktoré je zabezpečené špeciálnymi cvičeniami.

Lysý očný syndróm je ochorenie, ktoré vyžaduje pri prvých príznakoch liečby oftalmológ, je prístupné na liečbu a diagnostika nie je obzvlášť ťažká.

[11], [12]